Литература для студентов Учебная литература для студентов медицинских вузов и медицинских
жүктеу/скачать 31,79 Mb. Pdf көрінісі
|
| Мочевыводящие пути
К мочевыводящим путям относятся почечные чашечки и лоханки, моче точники, мочевой пузырь и мочеиспускательный канал, который у мужчин од новременно выполняет функцию выведения из организма семенной жидко сти и поэтому будет описан в главе "Половая система". Строение стенок почечных чашечек и лоханок, мочеточников и мочевого пузыря в общих чертах сходно. В них различают слизистую оболочку, состоя щую из переходного эпителия и собственной пластинки, подслизистую осно ву, мышечную и наружную оболочки. В стенке п о ч е ч н ы х ч а ш е ч е к и п о ч е ч н ы х л о х а н о к вслед за переходным эпителием располагается собственная пластинка слизистой оболочки, незаметно переходящая в соединительную ткань подслизистой основы. Мышечная оболочка состоит из тонких слоев спирально располо женных гладких миоцитов. Однако вокруг сосочков почечных пирамид миоциты принимают циркулярное расположение. Наружная оболочка без резких границ переходит в соединительную ткань, окружающую крупные почечные сосуды. М о ч е т о ч н и к и обладают выраженной способностью к растяжению благодаря наличию в них глубоких продольных складок слизистой оболоч ки. В подслизистой основе нижней части мочеточников располагаются мел кие альвеолярно-трубчатые железы, по строению сходные с предстательной железой. Мышечная оболочка, образующая в верхней части мочеточников два, а в нижней части три слоя, состоит из гладкомышечных пучков, охва тывающих мочеточник в виде спиралей, идущих сверху вниз. Они являются продолжением мышечной оболочки почечных лоханок и внизу переходят в мышечную оболочку мочевого пузыря, имеющую также спиралевидное строение. Лишь в той части, где мочеточник проходит через стенку мочево го пузыря, пучки гладких мышечных клеток идут только в продольном на правлении. Сокращаясь, они раскрывают отверстие мочеточника независи мо от состояния гладких мышц мочевого пузыря. Спиральная ориентация гладких миоцитов в мышечной оболочке соот ветствует представлению о порционном характере транспорта мочи из по чечной лоханки и по мочеточнику. Согласно этому представлению, моче точник состоит из 3, реже из 2 или 4 секций — цистоидов, между которыми находятся сфинктеры. Роль сфинктеров выполняют расположенные в под слизистой и в мышечной оболочках кавернозноподобные образования из широких извивающихся сосудов. В зависимости от наполнения их кровью сфинктеры оказываются закрытыми или открытыми. Происходит это по следовательно рефлекторным путем по мере наполнения секции мочой и повышения давления на рецепторы, заложенные в стенке мочеточника. жүктеу/скачать 31,79 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|