Методические указания для студентов V курса специальности 5В130100 «Общая медицина» по дисциплине скорая медицинская помощь
жүктеу/скачать 1,77 Mb.
|
Кома
- Бұл бет үшін навигация:
- Ответы к задаче№2
- Критерии оценки
| ЗАДАНИЯ К ЗАДАЧЕ
1.Сформулировать предварительный диагноз. 2.Обосновать предварительный диагноз. 3. Интерпретировать результаты обследования. 4. Провести дифференциальный диагноз по ведущему синдрому. 5. Определить алгоритм оказания помощи и тактику ведения больного. Ответы к задаче№2 1. Сахарный диабет I типа (инсулинопотребный). Гипогликемическая кома. 2. Диагноз выставляется на основании жалоб, данных анамнеза, осмотра пациента и дополнительных методов исследования. 3. Интерпретация результатов обследования: - на ЭКГ: Ритм синусовый, правильный, ЧСС – 80 в мин. Нормальное положение ЭОС; - ОАК: без патологии; - коагулограмма: без патологии; - БХА: гипогликемия. 4. Дифференциальная диагностика проводится с кетоацидотической, лактоацидотической и гиперосмолярной комами, коматозными состояниями, не связанными с сахарным диабетом (церебральные, экзотоксические: инфекционные и при отравлениях; метаболические: уремическая, печеночная, тиреотоксическая, гипотиреоидная, при надпочечниковой недостаточности, смешанные). 5. Алгоритм оказания помощи: - освобождение дыхательных путей от инородных тел, протезов, слизи и т.д.; - воздуховод для профилактики западения языка; - даем больному кислород через маску - раствор глюкозы 40%, 20,0-40,0 мл в/в, струйно; - раствор глюкозы 5%, 200,0 мл в/в капельно - щадящий режим: проведение всех мероприятий в положении лежа, на месте; - госпитализация на носилках в терапевтическое отделение после выхода больного из комы (по необходимости). Критерии оценки
жүктеу/скачать 1,77 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|