Потапова В.В., Федоренко М.В. ПСИХОЛОГИЯ РАЗВИТИЯ: норма и
патология
112
К
речевым
итерациям
относятся
палилалия,
вербигерация,
персеверации, возвращающиеся выражения, эхолалия, а также письменные
ее варианты — палиграфия и эхография (Критчли, 1974).
Палилалия,
впервые
описанная
Brissaud,
заключается
в
непроизвольном повторении пациентом два раза или более последнего слова,
фразы или предложения, сказанных им самим. Так, после ответа на вопрос о
сегодняшнем числе (ответ: «Не знаю — численника нет»),
выражение
«численника нет» повторяется без перерыва несколько раз подряд. Больной
правильно перечислил дни недели, а затем, не останавливаясь, повторяет
сказанное еще дважды. Данный феномен называют «симптомом
граммофонной пластинки» Майер-Гросса или «стоячими оборотами речи»
(некоторые авторы не относят
его к проявлениям палилалии, ограничивая
последнюю многократным повторением лишь одного слова). От палилалии
следует отличать палилогию — индивидуальную особенность некоторых
ораторов умышленно повторять слова или фразы с
целью смыслового
подчеркивания.
Вербигерация — повторение
бессмысленных выражений, коверкание
или нелепое нанизывание слов и звуков. Так, больной на протяжении
нескольких часов выкрикивает одну и ту же фразу: «Солнце с мясом не
играют!». Или говорит: «Ах, так, вах, чвах, брах, тух, жух…». Речевые
стереотипии этого
рода характерны для шизофрении, встречаются при
кататоническом
возбуждении.
При
тревожной
депрессии,
сопровождающейся двигательным и речевым возбуждением, наблюдается
вербигерация в виде многократного повторения восклицаний отчаяния:
«Погибаю, спасите меня!.. Боже мой, что теперь делать!..».
Персеверации — застревание ответов на вопросы. Сообщив свою
фамилию, на последующие вопросы (касающиеся возраста, адреса) больной
продолжает называть фамилию. Персеверации наблюдаются при поражении
сенсорного центра Вернике, встречаются при оглушенности сознания.
Потапова В.В., Федоренко М.В. ПСИХОЛОГИЯ РАЗВИТИЯ: норма и патология
113
Эхолалия — непроизвольное повторение в неизменном виде или с
некоторыми вариациями речи (слов, отдельных фраз) окружающих. Иногда
повторяется последнее услышанное слово — митигированная эхолалия.
Эхолалия может быть отставленной. Так, ребенок в точности воспроизводит
фрагменты услышанной взрослой речи некоторое время спустя —
фонографизмы. Эхолалия наблюдается при кататонии в рамках шизофрении,
кататоноподобных состояниях, сенильной деменции,
других атрофических
процессах, при синдроме Каннера, регрессивных синдромах в детском
возрасте.
Палиграфия — вариант письменной речевой итерации. Так, в
письме
больного на четырех страницах повторяется одно и то же бессмысленное
выражение: фе-те-тере фе-те-те». Точно также может повторяться множество
раз бессмысленный рисунок.
Эхография —
письменное копирование текста, предложенного в
качестве образца, но не для списания. Эхография может проявляться
повторением в письме речи окружающих. Так, в ответ на просьбу написать
свое имя, больной полностью воспроизводит текст предложенного задания.
Логоклония — спастическое многократное повторение отдельных
слогов произносимого слова. Логоклония, распространяющаяся с начальных
слогов слов на промежуточные и затем конечные, считается характерной для
болезни Альцгеймера. Логоклония встречается также при болезни Пика, при
органических психозах и процессах.
Достарыңызбен бөлісу: