34
ма. Импульсы-команды о
перестройке работы сердца поступают
от нервных центров продолговатого мозга и спинного мозга. Па-
расимпатические нервы передают импульсы, снижающие частоту
сердечных
сокращений, симпатические нервы доставляют им-
пульсы, повышающие частоту сокращений.
Рис. 3. 1 Сердце человека
Любая физическая нагрузка, сопровождающаяся подключе-
нием к
работе большой группы мышц, простое изменение поло-
жения тела требуют коррекции работы сердца и могут возбудить
центр, ускоряющий деятельность сердца. Болевые раздражители
и эмоции также могут изменить ритм работы сердца. Положи-
тельные эмоции ускоряют работу сердца,
отрицательные
–
сни-
жают его работоспособность.
Сердечный цикл
–
понятие, отражающее последователность
процессов, происходящих за одно сокращение сердца и его по-
следующее расслабление. Каждый цикл включает три большие
стадии: систола предсердий, систола желудочков и диастола.
Термин «систола» означает сокращение мышцы. Выделяют элек-
трическую систолу – электрическую активность,
которая стиму-
35
лирует миокард и вызывает механическую систолу – сокращение
сердечной мышцы и уменьшение сердечных камер в объеме.
Термин «диастола» означает расслабление мышцы. Во время
сердечного цикла происходит повышение и снижение давления
крови, соответственно высокое давление в момент систолы желу-
дочков называется систолическим, а низкое во время их диастолы
– диастолическим.
Частота повторения сердечного цикла называется частотой
сердечных сокращений, ее задает водитель ритма сердца. Систо-
ла желудочков – период сокращения желудочков, во время кото-
рого, кровь поступает в артериальное русло. В сокращении желу-
дочков можно выделить несколько периодов и фаз.
1.
Период напряжения – начало сокращения мышечной мас-
сы желудочков без изменения объема крови внутри них.
2.
Асинхронное сокращение – начало возбуждения миокарда
желудочков, когда только отдельные волокна вовлечены. Изме-
нения давления в желудочках хватает
для закрытия предсердно-
желудочковых клапанов в конце этой фазы.
3.
Изоволюметрическое сокращение – вовлечен практически
весь миокард желудочков, но изменения объема крови внутри
них не происходит, так как закрыты выносящие (полулунные –
аортальный и легочный) клапаны. Термин «изометрическое со-
кращение» не
совсем точен, поскольку в это время происходит
изменение формы (ремоделирование) желудочков, натяжение
хорд.
4.
Период изгнания – характеризуется изгнанием крови из
желудочков.
5.
Быстрое изгнание – период от момента открытия полулун-
ных клапанов до достижения в полости желудочков систоличе-
ского давления (за этот период выбрасывается максимальное ко-
личество крови).
6.
Медленное изгнание – период,
когда давление в полости
желудочков начинает снижаться, но все еще больше диастоличе-
ского давления. В
это время кровь из желудочков продолжает
двигаться под действием сообщенной ей кинетической энергии
(до момента выравнивания давления в полости желудочков и вы-
носящих сосудов).
36
Диастола – время, в течение которого сердце расслабляется
для приема крови. В целом характеризуется снижением давления
в полости желудочков, закрытием полулунных клапанов и откры-
тием предсердно-желудочковых клапанов с продвижением крови
в желудочки.
Достарыңызбен бөлісу: