Нуржігіт Алтынбеков 1 А. И. Струков, В. В. Серов патологиялық анатомия бесінші басылым, стереотипті



Pdf көрінісі
бет293/832
Дата20.09.2023
өлшемі7,24 Mb.
#109191
1   ...   289   290   291   292   293   294   295   296   ...   832
Байланысты:
струков патан

136-сурет. Миеломалық жасуша:
эндоплазмалық тордың (ЭТ) өте кеңіген өзекшелеріне белок — 
парапротеин толған. Я — ядро. Электронграмма. 23 000.
 
Миеломалық жасушалардың сипатына қарай, миеломалық ауру 
плазмацитті

плазмабластты

полиморф
-
жасушалы
және 
ұсақ-жасушалы
нысандарға 
жіктеледі (Струков А.И., 1959). Полиморф-жасушалы және ұсақ-жасушалы 
миелома толысуы төмен дәрежедегі ісіктер тобына жатады. Миеломалық 
жасушалар 
парапротеиндер
түзеді. Парапротеин науқастың қанынан, зәрінен 
және миеломалық жасушалардың өзінен де табылады. Миеломамен 
сырқаттардың қан сарысуы мен зәрін биохимиялық тәсілмен зерттегенде 
әртүрлі патологиялық иммундық глобулиндер анықталады, соған сәйкес бұл 
ауру бірнеше 
биохимиялық варианттарға
(А-, D-, Е-миеломаға, Бенс-Джонс 
миеломасына) бөлінеді. Кіші дәреттегі Бенс-Джонс белогы — миеломалық 
жасушаларда түзілетін белок. Бұл белоктың молекулалық массасы өте төмен, 
сондықтан ол бүйрек шумағы сүзгісінде қалып қоймай, еркін өтіп кетеді. 
Әдетте, миелома алейкемиялық вариантта өрістейді, кейде қанда миеломалық 


Нуржігіт Алтынбеков 
251
жасушалар болуы да мүмкін. 
Миеломалық жасушалар көбінесе сүйек пен оның кемігін жайлайды, олар 
қалыптастырған 
морфологиялық бейнесіне
қарай, миеломалы ауру диффузды, 
даффузды-түйінді және көптүйінді түрлерге бөлінеді. 
Егер сүйек кемігіне миеломалық жасушалар шоғырланып, остеопороз дамыса, 
науқас адам миеломаның 
диффузды
нысанымен сырқаттанғаны. Ал, аурудың 
диффузды
-тү
йінді
нысанына ұшырағандардың сүйек кемігінде диффузды 
миеломатоз дамып, ісік түйіндері қалыптасады; миеломаның 
көптүйінді
түрінде миеломалық жасушалар шоғыры диффузды болмайды. 
Миеломалық жасушалар, әдетте 


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   289   290   291   292   293   294   295   296   ...   832




©emirsaba.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет