чувствительны. Общепринятые концентрации дезинфицирующих веществ
убивают их быстро. Однако при работе с
возбудителем холеры пользуются
дезинфицирующими растворами большей концентрации. Холерные вибрионы
чувствительны к кислотам (хлороводородной кислоте и др.). Вибрион холеры
Эль-Тор более устойчив.
Восприимчивость животных. В естественных условиях животные не
болеют холерой. В экспериментальных условиях внутрибрюшинное введение
холерных вибрионов кроликам и морским свинкам сопровождается
выраженным токсикозом, который приводит их к гибели.
Источники инфекции и пути передачи.
Единственным источником
холеры является человек, который выделяет вибрион холеры во внешнюю
среду в период заболевания либо носительства. При холере, вызванной
вибрионом Эль-Тор, отмечается длительное носительство.
Заражение
человека происходит через продукты (овощи, фрукты), воду и другие объекты
внешней среды.
Холера - это давно известная инфекция, которая периодически
распространялась на многие страны и континенты и вызывала гибель
миллионов людей. Известны несколько пандемий холеры. В 1917-1926 гг.
было зарегистрировано 6 пандемий холеры.
Эти пандемии вызывались
классическим вибрионом Коха. В 60-х годах XX века начал распространяться
возбудитель холеры вибрион Эль-Тор. В 70-х годах зарегистрированы случаи
холеры, вызванные вибрионом Эль-Тор в
некоторых городах Советского
Союза.
Патогенез. Заражение происходит через рот. Попав в желудок, часть
холерных бактерий
гибнет в кислой среде желудка, а часть проникает в
кишечник, где щелочная среда и обилие продуктов распада белков (в
частности, пептон) способствуют их размножению.
На слизистой оболочке тонкой кишки накапливается большое количество
холерных вибрионов и токсина, образующегося при их разрушении. Токсин
нарушает функцию Слизистой оболочки, она гиперемируется, увеличивается
проницаемость эпителия кишечника, нарушается секреторная и всасывающая
функция его. Появляются профузные поносы, повторные рвоты,
которые
выводят из
организма большое количество воды и солей (калия и натрия).
Потеря большого количества жидкости и солей приводит к высушиванию
ткани, сгущению крови, нарушению минерального обмена, поражению
центральной и вегетативной нервных систем и других явлений интоксикации.
От степени интоксикации
зависит форма холеры, которая протекает в виде
холерного энтерита, гастроэнтерита, альгидной и сухой формы (см. учебник
инфекционных болезней).
Достарыңызбен бөлісу: