|
Идентификация пациента
|
Поздороваться, представиться пациенту, усадить больного.
уточнить ФИО, возраст, профессию. Уточнить жалобы.
|
|
Получение согласия
|
Объяснить больному суть проведения манипуляции. Получить согласие на проведение.
|
|
Обработать руки
|
Вымыть руки. Надеть стерильные перчатки
|
|
Подготовка медицинского инструментария и расходных материалов
|
Поготовить нужные инструменты. (Рефлектор, ушные воронки). Рефлектор закрепить на лбу при помощи оголовья. Отверстие рефлектора разместить напротив левого глаза. Удалить рефлектор от исследуемого органа на фокусное расстояние - 25-30 см. С помощью рефлектора направить пучок отраженного света на НСП обследуемого. Осмотр осуществлять двумя глазами, при этом левым глазом смотреть через отверстие рефлектора, а правым помимо рефлектора. Периодически контролировать, находится ли зрительная ось левого глаза в центре светового пучка и выдержано ли фокусное расстояние
|
|
Подобрать ушную воронку
|
Подобрать ушную воронку диаметром, соответствующим диаметру наружного слухового прохода.
|
|
Провести осмотр наружного слухового прохода
|
При отоскопии справа, оттянуть левой рукой правую ушную раковину кзади и кверху, большим и указательным пальцами правой руки ввести воронку в перепончато-хрящевую часть наружного слухового прохода без усилия не более чем на 0,5 – 1 см. При осмотре левого уха ушную раковину оттянуть правой рукой, а воронку ввести левой рукой.
|
|
Провести осмотр барабанной перепонки
|
Произвести незначительные перемещения наружного конца воронки для того, чтобы последовательно осмотреть все части барабанной перепонки.
|
|
Описать отоскопическую картину
|
Описать отоскопическую картину: наружный слуховой проход широкий, кожа розовая, чистая, небольшое количество ушной серы. Барабанная перепонка серая, блестящая, имеет четкие контуры и опознавательные пункты. При наличии перфорации барабанной перепонки описал ее локализацию, форму, размер, характер краев, содержимое барабанной полости и состояние слизистой оболочки барабанной полости.
|
|
Перечислить опознавательные пункты
|
Перечислить опознавательные пункты: пупок, световой рефлекс (или световой конус), рукоятку молоточка, короткий отросток молоточка, переднюю и заднюю молоточковую складки
|
|
Закончить обследование. Поставить предварительный диагноз
|
Извлечь ушную воронку из уха. Снять с себя рефлектор. Поставить предварительный диагноз. Дать рекомендации.Попрощаться.
|