Какой препарат в данном случае окажется НАИБОЛЕЕ эффективным?

1. 
   В каких случаях служба СНМП не принимает вызова и не выезжает к больным:
   

1. 
   при несчастных случаях
   
2. 
   при угрожающих жизни внезапных заболеваниях
   
3. 
   +для выполнения назначений лечащих врачей и проведения планового лечения
   
4. 
   при родах и осложнениях течения беременности
   
5. 
   при острых и обострении хронических заболеваний
   

2. 
   Основной объем скорой медицинской помощи населению РК оказывают бригады:
   

1. 
   +линейные
   
2. 
   педиатрические
   
3. 
   неврологические
   
4. 
   реанимационные
   
5. 
   кардиологические
   

3. 
   Определение насыщения крови кислородом на бригадах скорой помощи проводится с помощью:
   

1. 
   экспресс-измерителя газов крови
   
2. 
   редуктора кислородного
   
3. 
   газового анализатора
   
4. 
   +пульсоксиметра
   
5. 
   пикфлоуметра
   

4. 
   В населенных пунктах с каким количеством жителей организуются бригады интенсивной терапии:
   

A + более 70 тысяч.

5. 
   Сотрудник скорой медицинской помощи после проведенного лечения оставляет больному:
   

1. 
   сопроводительный лист
   
2. 
   больничный лист
   
3. 
   акт судебно-медицинского заключения
   
4. 
   +сигнальный лист
   
5. 
   Справку о состоянии здоровья
   

6. 
   Основным документом бригады скорой медицинской помощи является:
   

1. 
   сигнальный лист
   
2. 
   +карта вызова
   
3. 
   журнал учета амбулаторных больных
   
4. 
   сопроводительный лист
   
5. 
   карта амбулаторного больного
   

7. 
   Несоблюдение медицинским работником стандартов оказания медицинской помощи, если это повлекло причинение легкого вреда здоровью, наказывается:
   

1. 
   расторжением трудового договора по инициативе работодателя
   
2. 
   штрафом в размере 500 месячных расчетных показателя
   
3. 
   +штрафом в размере 5 месячных расчетных показателя
   
4. 
   ограничением свободы до 3 лет
   
5. 
   административным арестом до 30 суток
   

8. 
   К какому виду ответственности может быть привлечен медицинский работник за нарушение трудовой дисциплины:
   

1. 
   коллективного порицания
   
2. 
   гражданско-правовой
   
3. 
   административную
   
4. 
   +дисциплинарной
   
5. 
   уголовной
   

9. 
   Постоянное повышение АД до 165/95 мм.рт.ст., НАИБОЛЕЕ вероятно для артериальной гипертензии степени :
   

1. 
   0
   
2. 
   I
   
3. 
   +II
   
4. 
   III
   
5. 
   IV
   

10. 
    Для неосложненного гипертонического криза НАИБОЛЕЕ характерны жалобы на:
    

1. 
   одышку, кашель со "ржавой мокротой"
   
2. 
   слабость, боли в животе, холодный пот
   
3. 
   головокружение, сухость во рту, нарушения речи
   
4. 
   +головную боль, шум в ушах, "мушки" перед глазами
   
5. 
   головную боль, боль в пояснице, дизурические явления
   

11. 
    При первичной артериальной гипертензии органами мишенями являются:
    

1. 
   печень, селезенка, почки, поджелудочная железа.
   
2. 
   бронхолегочная система
   
3. 
   костно- суставная система
   
4. 
   +сердце, головной мозг, орган зрения, почки
   
5. 
   сосуды, периферические нервы
   

12. 
    Мужчина 52 лет. Жалобы на головные боли, тошноту, слабость в левых конечностях. Артериальная гипертензия более 10 лет. Регулярного лечения не получает. Ухудшение в течение недели. Принимал каптоприл, индапамид с временным эффектом. Сегодня утром встал с постели, упал. Объективно: сознание ясное. Сглаженность правой носогубной складки, птоз верхнего века справа. Сила мышц левых конечностей резко снижена. Тоны сердца ясные, громкие, акцент 2 тона над аортой. АД 190/100 мм.рт ст. (целевое 150/90). В легких жесткое дыхание, хрипов нет, ЧДД 22 в мин.
    

1. 
   неврит лицевого нерва
   
2. 
   артериальная гипертензия, неосложненый вегетативный гипертонический криз
   
3. 
   артериальная гипертензия, отек легких
   
4. 
   +артериальная гипертензия, осложненный гипертонический криз, ОНМК.
   
5. 
   артериальная гипертензия, дисциркуляторная энцефалопатия
   

13. 
    Женщина 36 лет. Жалобы на сильные пульсирующие головные боли, сердцебиение, боли за грудиной, слабость. Ухудшение после психо-эмоционального стресса. Ранее АД не повышалось. Объективно: возбуждена, лицо гиперемировано. Пульс 120 в мин. Артериальное давление 190/90 мм рт.ст. Тоны сердца ясные, громкие, акцент 2 тона над аортой. ЧДД – 20 в мин. В легких хрипов нет.
    

А. артериальная гипертензия, осложненый гипертонический криз, отек легких

4. 
   артериальная гипертензия, острый коронарный синдром
   
5. 
   тромбоэмболия легочной артерии
   

14. 
    Женщина 62 года. Жалобы на чувство дискомфорта в области сердца, головную боль, головокружение, тошноту. Ухудшение в течение 2-х дней, инфаркт миокарда 2 года назад. Кожные покровы бледные, сухие. Границы сердца расширены влево на 1,5 см. Тоны сердца приглушены, систолический шум на верхушке, акцент II тона на аорте, ритм правильный. ЧСС 120 в мин. АД 260/120 мм.рт.ст. ЭКГ: Горизонтальное положение ЭОС. RV4 < RV6, сегмент ST в отведениях V4 -V6 на 1 мм ниже изоэлектрической линии.
    

1. 
   ИБС. прогрессирующая стенокардия
   
2. 
   Феохромоцитома, гипертонический криз
   
3. 
   артериальная гипертензия I ст. гипертонический криз
   
4. 
   артериальная гипертензия II ст. неосложненный гипертонический криз, ОКС
   
5. 
   +артериальная гипертензия III ст. осложненный гипертонический криз, ОКС.
   

15. 
    Женщина 45 л. Жалобы на головную боль, раздражительность, утомляемость отеки лица, пальцев рук, стоп. Отеки нарастают к вечеру. Анамнез: в течение 8 лет периодически повышается АД до 190/110 мм.рт.ст. Принимает эналаприл, нифекард, индап. Объективно: Одутловатость лица. Пастозность стоп. Границы сердца расширены влево до передней подмышечной линии. Пульс 76 в мин, твердый, высокий. АД 170/110 мм рт.ст. ЭКГ: Отклонение электрической оси сердца влево. Гипертрофия левого желудочка.
    

1. 
   +артериальная гипертензия II ст. отечная форма гипертонического криза
   
2. 
   феохромоцитома, осложненный гипертонический криз
   
3. 
   артериальная гипертензия I ст. неосложненный гипертонический криз
   
4. 
   артериальная гипертензия III ст. осложненный (нефропатия) гипертонический криз
   
5. 
   тиреотоксикоз средней степени тяжести, гипертонический криз
   

16. 
    Больной 58 лет жалуется на сжимающие, давящие боли за грудиной, одышку, слабость, холодный пот. Боли в течении 3-х часов. Состояние тяжелое. Положение вынужденное ортопное. Кожные покровы землисто серого цвета, холодные, покрыты липким потом. Из носовых ходов и рта обидьное пенистое отделяемое бледно-розового цвета. Тоны сердца приглушены ритмичные, тахикардия 110 в мин. АД 185/100 мм.мм.рт.ст. В легких влажные средне- и крупно пузырчатые хрипы по всем отделам легких, ЧДД 44 в мин.
    

1. 
   сальбутамол, супрастин, преднизолон, аминофиллин
   
2. 
   нитроглицерин, промедол, преднизолон
   
3. 
   папаверин, преднизолон, клемастин
   
4. 
   сульфат магния, каптоприл, фуросемид
   
5. 
   +нитраты, оксигенотерапия, пеногасители, морфин.
   

17. 
    Больная 63 лет жалуется на удушье, чувство нехватки воздуха, слабость, давящие боли за грудиной. Анамнез - АГ много лет, ИБС стенокардия. Ухудшение состояния в течении часа. Принимала валидол, эуфиллин. Без эффекта. Объективно состояние тяжелое. Положение вынужденное ортопное. Кожные покровы бледные с цианотичным оттенком. ЧДД – 24 в минуту. Тоны сердца глухие. АД 160/100 мм. мм.рт.ст. В легких жесткое дыхание, хрипов нет. ЭКГ: синусовая тахикардия 106 в мин. Подъем сегмента ST на 6 мм. в отв. III, AVF.
    

1. 
   оставить дома для амбулаторного лечения
   
2. 
   +госпитализировать в кардиоцентр
   
3. 
   передать актив участковому врачу
   
4. 
   доложить старшему врачу
   
5. 
   госпитализировать в терапевтический стационар
   

18. 
    Больной 47 л. Жалобы на боли за грудиной жгучего характера, длительностью около часа, потливость, страх смерти, слабость. Боли возникли после физической нагрузки, постепенно усилились, стали невыносимыми. Нитроглицерин без эффекта. Состояние тяжелое. Кожные покровы бледные, покрыты холодным потом. В легких дыхание везикулярное, хрипов нет, ЧДД 22 в мин. Тоны сердца глухие, ритмичные. АД 180/100 мм рт ст. Пульс слабого наполнения и напряжения. ЭКГ: синусовая тахикардия 100 в мин. В отведениях I, avL сегмент ST на 4 мм выше изолинии.
    

А. кетонал

19. 
    Больная 46 лет. Приступ возник после физической нагрузки. Жалобы на слабость, чувство страха, сжимающие боли в области сердца. Больная бледна, напугана. В легких дыхание везикулярное, хрипов нет, ЧДД 22 уд. в мин. Тоны сердца приглушены, ритмичные. Пульс 102 уд. в мин., ритмичный, малого наполнения. АД 190/100 мм. рт. ст. ЭКГ синусовая тахикардия 102 в мин. Нормальная ЭОС. Отрицательный Т в отв. I, II, AVL, V3-V6.
    

1. 
   нитраты, наркотические аналгетики, пеногасители, диуретики, вазопрессоры
   
2. 
   +нитраты, наркотические аналгетики, антиагреганты, антикоагулянты, ß-блокаторы
   
3. 
   адреномиметики, глюкокортикостероиды, антигистаминные
   
4. 
   нитраты, антиаритмические, сердечные гликозиды, тромболитики.
   
5. 
   ненаркотические анальгетики, ингибиторы АПФ, дыхательные аналептики
   

20. 
    Изменение какого элемента ЭКГ отражают зону ишемии миокарда:
    

1. 
   + зубец Т
   
2. 
   зубец Q
   
3. 
   зубец R
   
4. 
   сегмента ST
   
5. 
   комплекса QRS
   

21. 
    Зону повреждения на ЭКГ отражают:
    

1. 
   изменения зубца Т
   
2. 
   изменения зубца R
   
3. 
   уширение зубца Q
   
4. 
   +подъем сегмента ST
   
5. 
   изменения сегмента РQ
   

22. 
    У мужчины 53 лет после физической нагрузки внезапно появилась острая боль за грудиной отдающая в межлопаточную область, слабость, холодный пот. Боли нитроглицерином купировались, но через 3-5 минут возникали вновь. Объективно: тоны сердца резко приглушены, тахикардия 100 в минуту. Кожные покровы бледные, влажные, холодные. В легких везикулярное дыхание, хрипов нет. ЭКГ: син. тахикардия 98 в 1 мин. Нормальная ЭОС, зубец T в отв. I, II, V2-V4 отрицательный.
    

1. 
   тромбоэмболия легочной артерии
   
2. 
   астматический статус
   
3. 
   остеохондроз грудного отд. позвоночника п корешковым синдромом.
   
4. 
   спонтанный напряженный пневмоторакс
   
5. 
   +острый коронарный синдром без подъема cегмента ST
   

23. 
    Больной 43 лет жалобы на впервые возникшие сильные сжимающие боли за грудиной, слабость, потливость. Об-но: Тоны сердца приглушены, АД 110/60мм.рт.ст. ЧСС 86 в 1 мин. В легких везикулярное дыхание, хрипов нет. ЭКГ: ритм синусовый, правильный 84 в мин. Полная блокада левой ножки пучка Гиса.
    

1. 
   +острый коронарный синдром
   
2. 
   острый миокардит
   
3. 
   острый перикардит
   
4. 
   тромбоэмболия легочной артерии
   
5. 
   пролапс митрального клапана
   

24. 
    Больной 56 лет. Жалобы: на давящие, сжимающие боли в области сердца, более 30 минут, одышку, страх смерти, резкую слабость, потливость. Боли появились впервые после сильного психоэмоционального стресса. Объективно: Состояние тяжелое. Кожные покровы бледные, цианоз, холодные, влажные. ЧДД 24 в мин. Тоны сердца глухие, ритмичные. АД 110/60 мм рт ст. ЭКГ: синусовая тахикардия 120 в минуту. В отведениях III, avF зубец Q глубокий, широкий, подъем сегмента ST на 4 мм выше изолинии.
    

А. тромбоэмболия легочной артерии

25. 
    Больной 57 лет жалобы на: выраженную боль за грудиной, которая сохранялась около суток. Принимал нитроглицерин с временным эффектом. Об-но: кожные покровы бледные, влажные. Тоны сердца глухие, ритмичные. ЧСС- 108 в 1 мин. АД 110/70 мм. рт. ст. В легких дыхание везикулярное, хрипов нет. ЭКГ: син. тахикардия 108 в мин. Подъем сегмента ST в отв. V2 – V4 на 3мм.
    

1. 
   клопидогрель, трамадол, гепарин, атропин, эуфиллин
   
2. 
   aспирин, кетонал, амиодарон, эпинефрин
   
3. 
   аспирин, трамадол, генарин, мезатон, преднизолон
   
4. 
   актелизе, морфин, дофамин, преднизолон
   
5. 
   + аспирин, изокет, морфин, кислород, альтеплаза
   

_______________,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,==========

26. 
    Женщина 68 лет жалуется на давящие, жгучие боли за грудиной, одышку, слабость, холодный пот. Боли появились час назад, после психо-эмоционального стресса. Состояние тяжелое, положение вынужденное ортопное. Кожные покровы бледные, холодные, покрыты холодным липким потом. Тоны сердца приглушены ритм галопа, тахикардия 106 в мин. АД 135/90 мм.рт.ст. В легких влажные среднепузырчатые хрипы, ЧДД –36 в мин. На ЭКГ: син. тахикардия 110 в 1 мин. патологический зубец Q в отв. I, II, aVL, V1- V4, там-же подъем сегмента ST на 2-4 мм.
    

1. 
   аспирин, гепарин, изокет, трамадол, атропин, стрептокиназа
   
2. 
   +аспирин, нитроглицерин, морфин, кислород, альтеплаза
   
3. 
   aспирин, кетонал, амиодарон, эпинефрин
   
4. 
   трамадол, клопидолгрель, гепарин, преднизолон
   
5. 
   клопидолгрель, кетонал, изокет, преднизолон
   

27. 
    Мужчина 40 лет, после значительной физической нагрузки впервые появились, сильные давящие отдающие в левое плечо боли за грудиной, слабость кратковременная потеря сознания, одышка. . Обратился за СНМП через 1час от начала болей. Об-но: АД 110/70 мм.рт.ст., тоны сердца глухие, тахикардия, ЧСС 110 в мин. В легких хрипов нет, ЧДД 24 в мин. На ЭКГ синусовая тахикардия 108 в минуту подъем сегмента ST более 3 мм. в отведениях I, II, avL, V1-V4
    

1. 
   аортокоронарное шунтирование
   
2. 
   стентирование коронарной артерии
   
3. 
   инфузия нитратов
   
4. 
   антиагрегантная и антикоагулянтная терапия
   
5. 
   +тромболитическая терапия
   

28. 
    Мужчина 58 лет. Жалуется на сжимающие боли в области сердца, длительностью более 60 минут, страх смерти, резкая слабость. Состояние крайне тяжелое. Кожные покровы бледные, влажные. ЧСС 104 в мин, АД 140/90 мм рт ст. В легких жесткое дыхание, сухие хрипы в нижних отделах. Тест ТРОП-Т отрицателен. На ЭКГ – син. тахикардия 104 в 1 мин. подъем сегмента ST в отведениях III, avF, депрессия ST в отв. V3 – 4,
    

1. 
   антиагреганты, оксигенотерапия, пеногасители, диуретики, вазопрессоры
   
2. 
   +антиагреганты, наркотики, нитраты, тромболитики
   
3. 
   адреномиметики, глюкокортикостероиды, антигистаминные
   
4. 
   нитраты, сердечные гликозиды, антагонисты кальция
   
5. 
   ненаркотические анальгетики, ингибиторы АПФ, дыхательные аналептики
   

29. 
    Женщна 68 лет жалуется на сильные жгучие боли за грудиной, отдающие в межлопаточную обл., одышку, слабость, холодный пот. Боли в течении 1 часа. Состояние тяжелое, положение вынужденное ортопное. Кожные покровы бледные, покрыты холодным липким потом. Тоны сердца приглушены, ритм галопа, тахикардия 106 в мин. АД 140/90 мм.рт.ст. В легких влажные среднепузырчатые хрипы, ЧДД –36 в мин. ЭКГ: синусовая тахикардия -98 в 1 мин. В отвед. I, II, avL, V2-V5 глубокий , широкий зубец Q, подъем сегмента ST на 3-5мм.выше изолинии.
    

1. 
   аспирин, гепарин, морфин, атропин, эуфиллин
   
2. 
   кетонал, аспирин, амиодарон, гепарин, эпинефрин
   
3. 
   трамадол, аспирин, клопидогрель, гепарин, мезатон, преднизолон
   
4. 
   дофамин, эпинефрин, преднизолон, гепарин, стрептокиназа.
   
5. 
   +нитроглицерин, аспирин, морфин, кислород, актилизе
   

30. 
    Больной 37 лет. Жалуется на интенсивные жгучие боли в грудной клетке, одышку, слабость, страх смерти. Боли появились после сильного психоэмоционального стресса. Об-но:состояние тяжелое, кожные покровы бледные, влажные, холодные. АД 130/80 мм.рт.ст. ЧДД-24 в 1 мин. В легких жесткое дыхание, хрипов нет. ЭКГ: синусовая тахикардия 120 в мин. Сатурация - 96%. Тест «Троп –Т» - положительный. ЭКГ: В отведениях III, avF зубец Q 0,05 сек., глубокий,= ½ зубца R, , подъем сегмента ST на 4 мм выше изолинии.
    

1. 
   Антиагреганты, антикоагулянты, наркотические аналгетики, нитраты
   
2. 
   Ненаркотические аналгетики, антиагреганты, антиаритмические, нитраты, гормоны
   
3. 
   Аналгетики, антикоагулянты, вазопрессоры, оксигенотерапия, гормоны, бронхолитики
   
4. 
   Вазопрессоры, гормоны, тромболитики
   
5. 
   +нитраты, антикоагулянты, наркотические аналгетики, оксигенотерапия, тромболитики
   

31. 
    Появление какого признака на ЭКГ характерно для синдрома Вольфа-Паркинсона-Уайта:
    

А. смещение сегмента ST выше или ниже изолинии

32. 
    Какой признак на ЭКГ НАИБОЛЕЕ характерен для
    

1. 
   +удлинение интервала PQ > 0,20сек
   
2. 
   периодическое выпадение QRS при сохранении зубца Р
   
3. 
   полное разобщение предсердного и желудочкового ритмов
   
4. 
   постепенное удлинение PQ и периодическое выпадение QRS
   
5. 
   выпадение каждого второго QRS-комплекса при сохраненном синусовом ритме
   

33. 
    Какой из нижеперечисленных признаков ЭКГ НАИБОЛЕЕ характерен для
    

1. 
   удлинение интервала PQ > 0,20сек
   
2. 
   +полное разобщение предсердного и желудочкового ритмов
   
3. 
   периодическое выпадение комплекса QRS при постоянном интервале PQ
   
4. 
   постепенное удлинение интервала PQ и периодическое выпадение QRS
   
5. 
   выпадение каждого второго QRS-комплекса при
   

34. 
    Больной мужчина 57 лет с жалобами на боли за грудиной более 40 минут во время осмотра внезапно потерял сознание, появились кратковременные тонико-клонические судороги, цианоз кожных покровов. На ЭКГ: хаотический неправильный ритм, комплексы QRS и зубцы T отсутствуют.
    

4. 
   ускоренный идиовентрикулярный ритм
   

35. 
    Больной А., 45 л. Жалуется на перебои в работе сердца, сердцебиение, слабость, чувство нехватки воздуха, головокружение. Приступ возник после конфликта на работе. Об – но: возбужден, кожные покровы – акроцианоз. Тоны сердца приглушены, ритм неправильный, ЧСС-210 в 1 мин. На ЭКГ: отсутствие зубцов P, беспорядочные мелковолновые колебания изолинии (волны f ). Частота предсердных волн 350-600 мин, частота желудочковых сокращений 100-240 мин.
    

1. 
   трепетание предсердий
   
2. 
   +мерцание предсердий
   
3. 
   пароксизмальная желудочковая тахикардия
   
4. 
   ускоренный идиовентрикулярный ритм
   
5. 
   пароксизмальная предсердная тахикардия
   

36. 
    Больной 22 года. Жалобы на слабость, головокружение, периодически кратковременную потерю сознания, судороги, непроизвольное мочеиспускание. Приступы с потерей сознания около года после перенесенного миокардита. Состояние средней тяжести. Сознание ясное. Кожные покровы бледные, сухие. В легких дыхание везикулярное, хрипов нет, ЧДД -18 в мин. Тоны сердца приглушены, брадикардия, АД 110/70 мм рт ст. ЭКГ: частота сокращений предсердий 80 в мин, желудочков – 26 в мин. QRS - 0, 14 сек.
    

1. 
   а-v блокада I ст
   
2. 
   +а-v блокада III ст
   
3. 
   синоаурикулярная блокада II ст
   
4. 
   а-v блокада II ст. типа Мобитц I
   
5. 
   а-v блокада II ст. типа Мобитц II
   

37. 
    Женщина 26-лет с жалобами на сердцебиение, слабость, головокружение, одышку. приступ начался внезапно, 20 минут назад В анамнезе были подобные приступы. На ЭКГ: ЧСС около 200 в мин, нет видимых зубцов Р, комплексы QRS 0,10 сек., сегменты ST и зубцы Т без изменений.
    

А. мерцание предсердий

38. 
    Больная 44 лет. Жалобы на сердцебиение, слабость одышку, сжимающие боли в области сердца. Об-но: Бледна, напугана. В легких дыхание везикулярное, хрипов нет, ЧДД 22 в 1 мин. Тоны сердца громкие, ритмичные. Пульс 192 уд. в мин., ритмичный, малого наполнения. АД 110/70 мм. рт. ст. («рабочее» АД 120/70 мм. рт. ст.). ЭКГ: ритм синусовый, ЧСС- 200в 1 мин. нормальная ЭОС. QRS 0.11cек. ST на изолинии.
    

1. 
   корвалол
   
2. 
   +верапамил
   
3. 
   лидокаин
   
4. 
   нитроглицерин
   
5. 
   дигоксин
   

39. 
    У пациента 63 лет после физической нагрузки внезапно появилась боль за грудиной слабость, одышка. Боль нитроглицерином не купировалась. Об-но: тоны сердца ясные, аритмия, ЧСС -104 в1 мин. АД 100/70 мм.рт.ст. В легких жесткое дыхание, хрипов нет. ЧДД -22 в 1 мин. ЭКГ: на фоне нормального синусового ритма 104 в 1 мин. каждый третий комплекс QRS 0,16 с, зубец R широкий зазубренный, зубец T дискордантен комплексу QRS.
    

1. 
   +лидокаин
   
2. 
   верапамил
   
3. 
   дигоксин
   
4. 
   аймалин
   
5. 
   этацизин
   

40. 
    Мужчина 55 лет с жалобами на сердцебиение, одышку, слабость. В анамнезе ишемическая болезнь сердца около 10 лет. ухудшение состояния в течении 2-х суток. Принимал верапамил без эффекта Состояние средней тяжести. Тоны сердца приглушены, аритмичны. ЧСС-116в1мин. АД- 90/50 мм.рт.ст. На ЭКГ: ЧСС 120в 1 мин. зубец P не регистрируется, предсердные волны F с острой вершиной, с частотой 270 в минуту, одинаковые по длине, форме и высоте, хорошо видны в отведениях II, III, avF, V1. Интервалы R-R разные. Комплекс QRS не изменен.
    

1. 
   +кардиоверсия
   
2. 
   дефибрилляция
   
3. 
   введение атропина
   
4. 
   введение верапамила
   
5. 
   введение эпинефрина
   

41. 
    Мужчина 50 лет. Состоит на ДУ у кардиолога с диагнозом: ИБС. Постинфарктный кардиосклероз. На работе внезапно потерял сознание. Состояние сопровождалось эпилептиформными судорогами. Подобные приступы в течении последних 6 месяцев. Об-но: состояние средней тяжести. Тоны сердца приглушены, выраженная брадикардия, ЧСС 32 в 1 мин. В легких хрипов нет ЧДД – 20 в 1 мин. ЭКГ: частота сокращений предсердий 78 в 1 мин., частота сокращений желудочков -32в 1 мин.
    

1. 
   АТФ
   
2. 
   +атропин
   
3. 
   дигоксин
   
4. 
   эпинефрин
   
5. 
   амиодарон
   

42. 
    Определите НАИБОЛЕЕ оптимальное соотношение компрессий грудной клетки к частоте вдуваний воздуха при проведении сердечно- легочной реанимации:
    

1. 
   3 : 1
   
2. 
   5 : 1
   
3. 
   15 : 2
   
4. 
   +30 : 2
   
5. 
   20 : 6
   

43. 
    При проведении сердечно- легочной реанимации НАИБОЛЕЕ эффективным методом оксигенации является:
    

1. 
   искусственное дыхание "рот в рот"
   
2. 
   искусственное дыхание "рот в нос"
   
3. 
   +интубация трахеи и ИВЛ
   
4. 
   коникотомия и ИВЛ
   
5. 
   трахеостомия и ИВЛ.
   

44. 
    Клетки коры головного мозга сохраняют жизнеспособность после остановки кровообращения в течении:
    

1. 
   10 минут
   
2. 
   1 часа
   
3. 
   15 минут
   
4. 
   +5 минут
   

45. 
    Больной 48 лет, в анамнезе хронический гломерулонефрит, почечная недостаточность III cт. Состояние крайне тяжелое, сознание отсутствует. Бледность кожных покровов и слизистых. Дыхание патологическое, типа Куус-Мауля, в выдыхаемом воздухе запах мочи. ЧДД - 14 в 1 мин. АД 50\0 мм рт ст. Пульс на лучевой артерии отсутствует, на сонной артерии 42 в мин., аритмичный
    

1. 
   терминальная пауза
   
2. 
   клиническая смерть
   
3. 
   +агональное состояние
   
4. 
   биологическая смерть
   
5. 
   предагональное состояние
   

46. 
    Пациент 64 лет, обратился за медицинской помощью по поводу болей в грудной клетке. Во время осмотра врачом скорой помощи внезапно потерял сознание, развился цианоз кожных покровов, зрачки умеренно расширены, пульс на сонной артерии и дыхание отсутствуют.
    

1. 
   смерть мозга
   
2. 
   +клиническая смерть
   
3. 
   агональное состояние
   
4. 
   биологическая смерть
   
5. 
   предагональное состояние
   

47. 
    У пациента 46 лет, три часа назад появились загрудинные боли давящего характера, не купирующиеся после приема нитроглицерина. Ранее ничем не болел, за медицинской помощью не обращался. Внезапно потерял сознание 2-3 минуты назад. При осмотре врачом скорой помощи сознание, пульс на сонной артерии и дыхание отсутствуют.
    

1. 
   смерть мозга
   
2. 
   агональное состояние
   
3. 
   биологическая смерть
   
4. 
   предагональное состояние
   
5. 
   + клиническая смерть
   

48. 
    Мужчина 74 лет, почувствовал боли в грудной клетке с вечера вчерашнего дня, принимал изокет – спрей, боли прошли, заснул. Утром обнаружен в комнате без сознания. При осмотре мужчина лежит на спине в постели, сознание, пульс на сонной артерии и дыхание отсутствуют. Сухость и помутнение роговицы глаза. Кожные покровы цианотичные, холодные.
    

1. 
   смерть мозга
   
2. 
   клиническая смерть
   
3. 
   агональное состояние
   
4. 
   +биологическая смерть
   
5. 
   предагональное состояние
   

49. 
    Больной 59 лет во время записи ЭКГ внезапно потерял сознание, развился цианоз и бледность кожных покровов, дыхание, пульс на сонной артерии отсутствуют. Зрачки расширены, на свет не реагируют. На ЭКГ: прямая линия.
    

1. 
   +асистолия
   
2. 
   мерцание предсердий
   
3. 
   фибрилляция желудочков
   
4. 
   электромеханическая диссоциация
   
5. 
   пароксизмальная желудочковая тахикардия
   

50. 
    У молодого мужчины 42 лет во время физической нагрузки появились боли в области сердца, сердцебиение, сильная слабость. Объективно: кожные покровы бледные, влажные, без сознания, пульс на сонной артерии отсутствует, зрачки умеренно расширены, реакция на свет вялая. На кардиомониторе: предсердные и желудочковые комплексы отсутствуют, синусоидальные волны различной амплитуды.
    

1. 
   компрессия грудной клетки с частотой 100-120 в 1 минуту
   
2. 
   прекордиальный удар
   
3. 
   тройной прием Сафара
   
4. 
   + электрическая дефибрилляция сердца
   
5. 
   искусственная вентиляция легких
   

51. 
    У молодого мужчины 42 лет во время физической нагрузки появились боли в области сердца, сердцебиение, сильная слабость. Объективно: кожные покровы бледные, влажные, без сознания, пульс на сонной артерии отсутствует, зрачки умеренно расширены, реакция на свет отсутствует.
    

1. 
   туалет полости рта
   
2. 
   прекордиальный удар
   
3. 
   тройной прием Сафара
   
4. 
   + компрессия грудной клетки.
   
5. 
   искусственная вентиляция легких
   

52. 
    Больной 62 лет много лет болеет бронхиальной астмой. Приступы удушья в течении суток. Принимал ингаляции беротек, астмопент, беродуал, эуфиллин. С кратковременным эффектом. Скорую помощь вызвали родственники в связи с потерей сознания. Сознание, дыхание, пульс на сонной артерии отсутствуют, выраженный цианоз кожных покровов. На кардиомониторе: редкие (ЧСС - 18 в 1 мин.) широкие 0,22 сек., деформированные, низкоамплитудные желудочковые комплексы.
    

1. 
   введение амиодарона
   
2. 
   тройной прием Сафара
   
3. 
   +закрытый массаж сердца
   
4. 
   электрическая дефибрилляция
   
5. 
   искусственная вентиляция легких
   

53. 
    У кого из нижеперечисленных групп детей НАИБОЛЕЕ часто развивается синдром внезапной детской смерти
    

1. 
   
   
   жүктеу/скачать 412,91 Kb.
   
   Достарыңызбен бөлісу: