Орындаған: Есельбаева Аружан Факультет: жм16-034-01



бет1/6
Дата28.05.2022
өлшемі332,16 Kb.
#35848
  1   2   3   4   5   6
Байланысты:
Есельбаева Аружан преэклампсия (копия)

Жүктілікпен байланысты гипертензивті жағдайлар. Жеңіл және ауыр дәрежелі преэклампсия. Клиникалық көріністері. Диагностика. Асқынуы. Алғашқы көмек және жүргізу тактикасы (емі)

Орындаған: Есельбаева Аружан

Факультет: ЖМ16-034-01

Тексерген:Баймусанова Г.Н


 

 
«С.Ж. АСФЕНДИЯРОВ АТЫНДАҒЫ ҚАЗАҚ ҰЛТТЫҚ МЕДИЦИНА УНИВЕРСИТЕТІ» КЕАҚ
 
НАО «КАЗАХСКИЙ НАЦИОНАЛЬНЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ ИМЕНИ С.Д.АСФЕНДИЯРОВА»
 

Кафедра акушерства и гинекологии

 СРС

Алматы, 2021 жыл

Жоспары:

  • Жүктілік кезіндегі гипертензивті жағдайлар
  • Созылмалы АГ
  • Гестационды гипертензия
  • Преэклампсия
  • Этиопатогенезі
  • Қауіп тобы мен факторлары
  • Клиникалық көріністері
  • Диагностикасы
  • Дифференциалды диагностикасы
  • Асқынуы
  • Алғашқы көмек және жүргізу тактикасы (емі)

Жүктілік кезіндегі гипертензивті жағдайлар

  • Созылмалы артериялық гипертензия – жүктілікке дейін болған немесе жүктіліктің 20-ші аптасына дейін анықталған гипертензия. Гипертензия босанғаннан кейін 6-ты аптаға созылады.
  • Гестациялық гипертензия– жүктіліктің 20-ші аптасынан кейін пайда болады, босанғаннан кейін 6-ты апта ішінде АҚқалыптасады. Гестациялық гипертензия преэклампсияға ауысуы мүмкін, сондықтан сәйкес мониторинг қажет.
  • Преэклампсия – жүктіліктің 2-ші кезеңінде (20 аптадан кейін) пайда болатын, әдетте АҚҚ жоғарылауымен және протеинуриямен байқалатын жүйелі синдром.
  • жеңіл преэклампсия;
  • ауыр преэклампсия;
  • эклампсия.

Преэклампсия патогенезі

  • Қазіргі кезде преэклампсияның дамуында жетекші рөл эндотелийдің дисфунксиясы болады. Жетекші зақымдаушы фактор – гиповолемиямен қанның реологиялық және коагуляциялық қызметінің өзгерісімен байқалатын, өмірге маңызды мүшелердің және плацентаның перфузиясын төмендеуіне алып келетін жайылған қан тамырларының тарылуы. Өз кезегінде жатыр-плаценталық кешеннің тіндерінде дамитын гипоксия эндотелийдің тромборезистенттік және вазоактивті қасиеттерін, медиаторлар бөлінуін бұзып эндотелийдің зақымдануына алып келеді. Простоциклин мен простогландин Е жеткіліксіз өндірілуі немесе простагландин F және тромбоксанның шамадан тыс өндірілуі жайылған қан тамырлардың тарылуына, жалпы қантамырларының перифериялық қарсыласуына, жүректіңқан айдау қызметінің азаюына, бүйректің қанайналымы мен шумақтық сүзілімінің төмендеуіне, плацентадағы микроциркуляцияның нашарлауына алып келеді.
  • Эндотелиоз→қабырғалық тромбтар→созылмалы ДВС синдромы
  • Капилляр өткізгіштігінің жоғарылауы→транссудаттын тіндерге өтуі→ісіну
  • Микроциркуляция деңгейіндегі қантамырлық спазм
  • Гиповолиемия
  • Бүйрек функциясының бұзылысы
  • Бауыр функциясының бұзылысы
  • Аутоиммунды агрессия
  • Полиорганды жетіспеушілік

Қалыпты және преэклампсия кезіндегі жатыр артериясы


Достарыңызбен бөлісу:
  1   2   3   4   5   6




©emirsaba.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет