Орындаған Накипбеков К7 Калтаев Галым



бет6/9
Дата19.10.2023
өлшемі8,06 Mb.
#119443
1   2   3   4   5   6   7   8   9

Қарап тексеру

  • Қарап тексеру
  • Дене бітімі: астеник, физикалық дамуы кешеуілдеген, әлсіз, нәзік(habitus gracilis). Көп жағдайда баланың дене бітімі ақау пайда болған кездегі жасына сәйкес қалып кетеді , де өз жасынан жас көрінеді, «физикалық инфантилизм»(А.С.Мясников). Цианоз- перифериялық (акроцианоз), беттік. Ерні, құлақ ұшы, саусақтары, мұрын ұшы көгереді. Жиі жағдайда “facies mitralis» , Яғни, ерні, мұрны, құлақ ұшы көк. “митральді көбелек”- яғни, бетінде көгілдір румянец пайда болады. Ісіну- егер ОҚ жетіспеушілігі қосылса, үлкен қан айналым шеңберіндегі қан іркілісі нәтижесінде аяқта, белде, бетте ісіну болады. Мәжбүрлі қалып- жартылай отырған кейіпте.

Қатайған, солға ығысқан, жайылған жүрек ұшы түрткісі. Алдыңғы қолтықасты сызық бойынша 6 қабырғааралыққа түсуы мүмкін.

  • Қатайған, солға ығысқан, жайылған жүрек ұшы түрткісі. Алдыңғы қолтықасты сызық бойынша 6 қабырғааралыққа түсуы мүмкін.
  • Эпигастральді пульсация
  • Систоликалық діріл

Митральді кофигурация (жүрек белі түзелген)

Жүрек ұшында 1 тонның әлсіреуі, кейде жоғалуы;

  • Жүрек ұшында 1 тонның әлсіреуі, кейде жоғалуы;
  • Бастапқы сатыларында 2 тон өзгермейді, тек соңғы сатыларында өкпе артериясында 20 тон акценті анықталады.
  • Патологиялық 3 тон- СҚ да қан көлемінің шамадан артық болуының нәтижесінде п.б, шығаберісте жақсы анықталады.
  • Систолалыкалық шу- СҚ дан СЖ ге қанның турбулентті ағысының нәтижесінде п.б. Егер, систолалық шу анықталмаса, органикалық жетіспеушілікке күмән туындамайды. Суретте систолалық шудың аңықталатын орны көрсетілген.
  • Функциональді мезодиастолалық шу (Кумбс шуы )- митральді қақпа жетіспеушілігіне бағынышты атриовентрикулырлы саңылау тарылуы негізінде дамиды. Бұл шу қысқа болады. Даму патогенезі: СҚ және СЖ дилятациясы бар кезде дамиды. СЖ систоласынан кейін, оның қанға толуы тез болу үшін, саңылау тарылады, СЖ және СҚ қанға қанық болады. Жүрек пішіні бойынша “құм сағатына” ұқсайды. Осы кезде систолалық шумен қоса қысқа мезодиастолалық шу дамиды.


Достарыңызбен бөлісу:
1   2   3   4   5   6   7   8   9




©emirsaba.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет