Қолдану тәсіліне қарай демеуші дозалар белгіленеді

Қолдану тәсіліне қарай демеуші дозалар белгіленеді:

• Қолдану тәсіліне қарай демеуші дозалар белгіленеді:
• - үздіксіз көктамырішілік инфузияда, гепаринді 0,9% натрий хлориді ерітіндісінде сұйылтып, сағатына 1000-2000 ӘБ (24000-48000 ӘБ/тәулік) тағайындайды;
• - мерзім сайын жасалатын көктамырішілік инъекцияларда әр 4 сағат сайын 5000-10000 ӘБ гепарин тағайындалады.
• Экстракорпоральді қан айналдыруды жүргізгенде 140-400 ӘБ/кг дозада немесе 5000 мл қанға 1500-2000 ӘБ-ден енгізеді.
• Гемодиализ кезінде бастапқыда көктамыр ішіне 10000 ӘБ, сосын емшараның ортасында – тағы 30000-50000 ӘБ енгізеді.
• Егде жастағы тұлғаларға, әсіресе әйелдерге дозалар азайтылуға тиіс.
• Балаларға препаратты көктамыр ішіне тамшылатып енгізеді:
• 3 жастан асқан балаларға - тәулігіне 500 ӘБ/кг БЖТУ бақылануымен.

Қолдануға болмайтын жағдайлар

• - гепаринге аса жоғары сезімталдық
• - сыртартқысында гепарин-индуцирлейтін тромбоцитопения бар немесе болған
• - жайылған немесе жергілікті қан кетуге бейім, бауырдың, бүйректің ауыр жеткіліксіздігін, ойықжара ауруының асқынуын, Крон ауруын, жедел немесе жеделге жуық септикалық эндокардитті, бассүейкішілік қан құйылуды немесе жарақатты және бас, мойын, көз, құлақ аймағына операцияны қоса және әйелдерде босануда, түсік тастау қатері кезінде (оның ішінде жуық арада)
• - жүктілік және лактация кезеңі
• - 3 жасқа дейінгі балалар
• Гепарин инъекциясының құрамында 10 мг/мл консервант – бензил спирті бар, сондықтан шала туған немесе жаңа туған сәбилерге қолдануға болмайды.
• Жүкті әйелдер Гепарин алған кезде босану кезінде эпидуральді анестезия жасауға болмайды.

Артық дозалануы

• Симптомдары: қан кету белгілері.
• Емі: гепаринмен артық дозалану туғызған аз қан кетулерде оны қолдануды тоқтату жеткілікті.
• Аумақты қан кетулерде гепариннің артық мөлшерін протамин сульфатымен (100 ХБ гепаринге 1 мг протамин сульфаты) бейтараптандырады. Гепариннің жылдам шығарылатынын ескерген жөн, егер де протамин сульфаты гепариннің алдыңғы дозасынан кейін 30 минуттан соң тағайындалса, қажетті дозаның жартысын ғана енгізу керек; протамин сульфатының ең жоғарғы дозасы 50 мг құрайды.

жүктеу/скачать 1,87 Mb.

Достарыңызбен бөлісу: