Осложнения.Они могут возникнуть на любом сроке аденовирусного
заболевания и зависят от присоединения бактериальной флоры. Наиболее часто
встречаются пневмонии, ангины, реже - гаймориты, фронтиты. Присоединению
вторичной
бактериальной
флоры
способствует
угнетение
иммунной
системы. Летальный исход может быть обусловлен аденовирусной пневмонией или
генерализацией инфекции.
РС-ИНФЕКЦИЯ Респираторно-синцитиальная инфекция (РС-инфекция) - острое вирусное
заболевание, характеризующееся явлениями умеренной интоксикации и поражением
преимущественно нижних отделов органов дыхания с частым развитием бронхитов,
бронхиолитов, пневмоний. PC-вирус относится к РНК-содержащим парамиксовирусам,
диаметр вириона 90-120 нм. Характерным свойством этого вируса является способность
обусловливать образование синцития или псевдогигантских клеток в культуре ткани. РС
- инфекция распространена повсеместно, регистрируется круглый год, наибольший
подъем заболеваемости наблюдается зимой и весной. Источником инфекции является
больной человек в остром периоде болезни. Передается воздушно-капельным путем.
Чаще наблюдается у детей раннего возраста, однако отмечается высокая
восприимчивость и взрослых.
Патогенез. РС-инфекции сходен с патогенезом гриппа и парагриппа.
Инкубационный период составляет 3-6 дней.
Патологическая анатомия. Воспалительные изменения развиваются в
начальном периоде на слизистой оболочке носа и глотки. У взрослых процесс может
ограничиться поражением этих отделов. Морфологической особенностью заболевания
является пролиферация эпителия трахеи, бронхов, бронхиол, альвеол, приводящая к
образованию пластов (симпластов) клеток, которые совместно с комочками слизи
приводят к закупорке бронхов (рис.6). У детей в возрасте до года обычно поражаются бронхиолы и паренхима легких с
наличием некроза трахеобронхиального эпителия и некротического обтурационного
бронхиолита. Возникающий спазм приводит к образованию ателектазов и эмфиземе,
что способствует возникновению вирусно-бактериальных пневмоний. Гуморальный
иммунитет после перенесенной болезни сохраняется всю жизнь.
Осложнениями болезни являются пневмония с присоединением вторичной
инфекции и генерализация вирусной инфекции, при которой в органах появляются
воспалительные инфильтраты с наличием эпителиальных симпластов. При этом в
головном мозге отмечается пролиферация клеток эпендимы. Наиболее тяжелые формы
болезни, обусловливающие в 0,5% случаев летальные исходы, свойственны детям до
одного года.