Осложнения очаговой пневмонии такие же как и крупозной. Если при крупозной
пневмонии плеврит является постоянным признаком, то при очаговой он возникает
лишь при субплевральной локализации очагов.
Интерстициальная (межуточная) пневмония При острой межуточной пневмонии (пневмоните, альвеолите) воспаление первично
возникает в межальвеолярной и перибронхиальной строме, в просвете альвеол и
бронхиол возможны вторичные экссудативные проявления. Среди причинных факторов интерстициальной пневмонии ведущее значение имеют вирусы,
микоплазмы, грибы, пневмоцисты. При болезни Хамена-Рича межуточная пневмония
неустановленной этиологии в течение 2-4 месяцев приводит к смерти от легочно-
сердечной недостаточности. В патогенезе межуточной пневмонии основное значение
имеет повреждение возбудителем пневмоцитов первого и второго порядка, эндотелия
МЦР, что ведет к развитию воспаления, иногда с участием иммунопатологических
механизмов по типу реакций ГНТ и ГЗТ. Микроскопически обнаруживаются
повреждения
и
регенерация
альвеолоцитов,
полнокровие
капилляров,
полиморфноклеточная инфильтрация межуточной ткани, в альвеолах накапливается
белковый выпот с единичными лейкоцитами и макрофагами, часто формируются
гиалиновые мембраны (рис. 7).
В исходе интерстициальной пневмонии может развиться межуточный фиброз.
ОРВИ
К этой группе заболеваний относят грипп, парагрипп, аденовирусную и
респираторно-синцитиальную инфекции. Грипп и другие ОРВИ различаются по
локализации поражения дыхательных путей и ряду клинических проявлений. При
гриппе страдают все отделы респираторного тракта, но преобладает трахеит,
проявляющийся сухим кашлем и болями по ходу трахеи. При парагриппе поражается
преимущественно гортань и возникает ларингит в виде осиплости голоса и грубого
сильного кашля. Аденовирусная инфекция проявляется поражением слизистых
оболочек глаз, носа, глотки, миндалин с наиболее выраженными изменениями со стороны глотки.