Острый холецистит ! !


Формулировка развернутого диагноза



Pdf көрінісі
бет5/15
Дата15.04.2023
өлшемі261,45 Kb.
#82965
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   15
Байланысты:
Острый холецистит

Формулировка развернутого диагноза, 
примеры: 
ЖКБ. Острый деструктивный калькулезный 
х о л е ц и с т и т. ( П р е д п о л а г а е т с я н а л и ч и е 
желчнокаменной болезни и гнойно-деструктивной 
формы острого холецистита. Признаков патологии 
протоков, перитонита, других осложнений и 
сопутствующих заболеваний нет.) 
ЖКБ. Острый катаральный калькулезный 
холецистит. Холедохолитиаз. Вклиненный камень 
БСДК. Механическая желтуха. (Предполагатся 
ж е л ч н о к а м е н н а я б о л е з н ь , хо л е ц и с т о - и 
холангиолитиаз. Острая блокада фатерова сосочка 
од н и м и з ко н к р е м е н то в . Ка к с л ед с т в и е , 
механическая желтуха. Патологический процесс в 
же л ч н ом п у з ы р е вто р и ч н ы й и н е н о с и т 
обтурационного характера. Панкреатита нет.) 
ЖКБ. Острый флегмонозный калькулезный 
холецистит. Синдром Мириззи. Обтурационный 
гнойный холангит. Механическая желтуха. 
Печеночная недостаточность. Тяжелый сепсис. 
!
КОНСЕРВАТИВНОЕ ЛЕЧЕНИЕ 
1. Показано при остром неосложненном 
катаральном холецистите. 
2. Допустимо при неясной форме воспаления 
желчного пузыря. При этом уточнение диагноза 
осуществляется в течение 5 — 6 часов по 
результатам лечения. Его неэффективность 
подтверждает гнойно-деструктивный характер 
воспаления желчного пузыря или наличие 
о б т у р а ц и и . В ы с о к а я ч а с т о т а « с л е п ы х » 
предоперационных диагнозов является следствием 
недостаточной квалификации или технической 
оснащенности дежурной бригады. 
3. В случаях вынужденного ограничения 
лечебной тактики консервативными мероприятиями, 
особенно у больных с высоким операционным 
риском, следует учитывать: 
а ) о г р а н и ч е н н о с т ь в о з м о ж н о с т е й 
конс ервативного лечения обтурационного 
холецистита и его полную бесперспективность после 
присоединения гнойно-деструктивных изменений, 
б) нецелесообразность антибактериальной 
терапии собственно обтурационного холецистита, 
в) улучшение состояния больного, уменьшение 
боли и сокращение размеров напряженного 
желчного пузыря не являются критериями 
купирования патологиче ского проце сса и 
основаниями для отмены неотложной операции. 
!


Достарыңызбен бөлісу:
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   15




©emirsaba.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет