21. Получение диагностических моделей. Изучение в параллелометрии. Нанесение рисунка. Подготовка модели к дублированию.
Диагностические гипсовые модели челюстей изготовляют для получения копии челюсти пациента. Часто их используют еще и для уточнения диагноза. По ним удается получить данные об особенностях расположения зубов, что необходимо для получения комфортных ортодонтических конструкций и съемных протезов. Изготовление гипсовой модели челюсти — важный этап диагностики и протезирования. Сначала доктор получает оттиски, используя современные методы и материалы. Позже с помощью гипса удается воссоздать гипсовые модели челюстей, которые должны максимально повторять основные особенности настоящих тканей пациента.
После этого обе челюсти из гипса помещают в артикулятор, который имитирует движение челюстями. Купить гипсовую модель челюсти можно легко в стоматологических клиниках. С ней можно будет обратиться к специалистам при появлении каких-либо заболеваний или необходимости прибегать к протезированию. Диагностические модели челюстей должны быть качественными. Они в обязательном порядке дают информацию об альвеолярных отростках, буграх, небе, уздечках и прочих мягкотканных образованиях полости рта. С помощью качественной гипсовой модели челюстей можно прояснять множество спорных ситуаций, возникающих во время обследования и стоматологического лечения.
Прежде чем приступить к изложению различных методов параллелометрии, рассмотрим более детально очертание экваторной линии на отдельном зубе и на группе зубов.
Если поместить гипсовую модель на шарнирном столике прибора и закрепить ее так, чтобы вертикальная ось исследуемого зуба была параллельна стержню прибора, то грифель стержня очертит наиболее выступающие точки зуба — его экватор.Если наклон шарнирного столика будет произвольным, то экватор пройдет в другом направлении. Таким образом, в зависимости от наклона модели меняется расположение экваторной линии.
При нанесении экватора исследуемого зуба в параллелометре, когда вертикальная ось его параллельна стержню прибора, грифель очертит экватор, который на жевательных зубах чаще всего проходит по контактным пунктам с проксимальных сторон, на вестибулярной поверхности опускается ближе к шейке зуба, а на оральной — проходит почти посредине коронки зуба. Если установить стержень параллелометра так, чтобы он касался экватора зуба, то между стержнем прибора и коронки зуба ниже экватора образуется ниша (углубление), идущая вокруг зуба. При конструировании кламмеров эту нишу используют как ретенционную поверхность для расположения в ней удерживающих плеч кламмеров.
После предварительного изучения и расчерчивания модели в параллелометре, а также планирования конструкции бюгельного протеза зубной техник подготавливает модель к дублированию. Для этого заливают все нерабочие поднутрения и углубления на модели блокировочным воском. Все поднутрения на зубах, сохранившихся на челюсти, опорных, а также области поднутрений челюстного гребня должны быть залиты параллельно пути введения протеза. Блокировочный воск защищает межзубные сосочки в непосредственной близости от седловиной части протеза. Температура плавления этого воска должна быть достаточно высока, чтобы не размягчаться под действием температуры дуплексной массы. Для заливки воском поднутрений необходимо поместить модель на столик параллелометра. Излишки воска в области поднутрений сглаживают штифт-ножом на всех участках до отвесной цилиндрической поверхности. Такая подготовка модели препятствует отрыву дублирующей массы при изъятии из нее гипсовой рабочей модели. Таким образом, все боковые поверхности опорных зубов ниже межевой линии будут параллельными. Это необходимо для предупреждения попадания жестких деталей каркаса в зону поднутрения. Тем самым можно избежать трудностей при наложении каркаса после его отливки сначала на гипсовую модель, а затем в полости рта.
Для точного переноса рисунка кламмеров на огнеупорную модель Ней предложил следующий способ. Бюгельным размягченным воском обжимают опорные зубы, а затем осторожно, острым шпателем срезают воск по нижнему краю рисунка удерживающих плеч кламмеров. В результате образуется ступенька. Восковой уступ кламмера переносит форму кламмера на огнеупорную модель, которая отпечатается на ней и используется при моделировании.
Достарыңызбен бөлісу: |