Оқулық-атлас Алматы 0 е І £. W ( O m ) ' и и г }
жүктеу/скачать 28,32 Mb. Pdf көрінісі
|
Идрисов Ә.А. КЛИНИКАЛЫҚ АНАТОМИЯ
- Бұл бет үшін навигация:
- 5.13.3. Тіласты сүйегінің астыңғы аймагы Шекаралары
| 5.13.2. Иекасты үшбүрышы
И екасты ү ш бүры ш ы ай м ағы н д а тері, теріасты ш ел, т. p la ty s m a m yo id eu s-п вя бірге беткей ш ан д ы р ң аб аттар ы н а ж ы р а т а д ы . Е к і беткейдің бү л ш ы ң еттер ін ің т ал ш ы ң тар ы бүл ж ерде ай қ асад ы . Т ереңірек е к ін ш і ф асц и я о р н аласң ан . Егер оны аш са, ш ел қабаты мен т. d ig a stric u s-тъщ ал д ы ң ғы ң ар ы н ш асы кө р ін ед і. Онда иек- тен, төменгі еріннен, ауы з қ у ы сы н ан л и м ф а ж и н а й т ы н л и м ф а түйіндері орн аласң ан . Одан к ей ін ү ш ін ш і ф асц и я м ен ж аб ы л ған т. m ylohyoideus о рн аласң ан . О ртаңғы сы зы ң бой ы н ш а б ү л ш ы қ ет тің тар м ақ тар ы дәнекер тін м ен қо сы л ад ы . Осы бүлш ы ң ет үстінде тіласты бүлш ы ң еті (т. geniohyoideus) ж а т ад ы . A . lin g u a lis бағанасы т. geniohyoideus-тщ сы рты н д а ж а т ад ы . Ірің д еген ж а ғд ай д а саң болу кер ек. 5.13.3. Тіласты сүйегінің астыңғы аймагы Шекаралары: Ж о ғар ғы ш егі — тіл асты сүйегі ден есін ің ж оғар- ғы ң ы ры мен ү л к ен м ү й ізі ар асы н д ағы сы зы ң , ң ап тал ы н ан — т. sternocleidom astoideus-тің ал д ы ң ғы қ ы р ы н ы ң төс о й ы ғы н а ж ал - ғасуы . О ның о ртаң ғы сы зы ғы үш б үры ш б и ік тігін е сәй кес к ел етін , н егізі-ж оғары қ а р аға н , си м м етр и я л ы ү ш б ү р ы ш п іш ін д і болады . Клиникалық анатомия 323 О рталың сы зы қ м аң ы н ан көм ей мен к е ң ір д е к т ің ш ы ғы ң қ ы ж ер ін көрем із (em in en ia lary n g o £ m c/iealis), ол ж ү т қ ы н ш а қ т а н , кең ір - дектен ж ән е ң ал ң а н ш а безден тү зіл ген . О ны ң ж а н ы н а н т. sterno- cleidom astoideus-тщ қ ы р ы м аң ы н д а ү зы н ш а ойы ң бар. Ол төс ж ы - ры ғы үстінде — м ой ы н ды ры ң ой ы ғы н (fovea ju g u la r is ) ң ү р ай д ы . Ер адам дарда көм ей ш ем ір ш егі ж аң сы д ам ы ған , о р тал ы ң бөлімінде ш ы ғы ң қ ы болады , адам алм асы (рот ит A d a m i) деп а тал ад ы . Қ ал- ң ан ш а бездің ш ем ірш егін ен 2 — 4 мм томен ж ерде ары ң адам дарда саңина п іш ін д і ш ем ір ш ек б ай ң алад ы . Одан томен б и ік т ігі 2 — 2,5 см ң ал ң ан ш а бездің м ойнағы ерекш еленеді. Қ аб аттар ы : ж ү ң а, ж ы л ж ы м а л ы . Ш ел ң аб аттар ы н д а м ойы н те- рісінің нервтері мен вен ал ар д ы ң тар м аң т ар ы өтеді. V. m ed ia n a colli ортаңғы сы зы ң бойы нш а ң арсы ж а ң т а ж а т ң ан венасы м ен үш та- сып, v. ju g u la ris a n te rio r т. stern o cleid o m a sto id eu s-тщ сы р тң ы ж а ны нан өтеді. Е к і вена fovea ju g u la ris-те бір баған аға — v. su p erficia lis colli-re ж и н ал ад ы . Ол төм енгі м ой ы н ды ры ң вен асы н ы ң кең ей ген ж еріне (bulbus in ferio r v. ju g u la ris in te rn a ) ң ү яд ы . Ү ш інш і ф асц и я m. om ohyoidei, m. sternohyoidei, m. stern o th yro id ei, m. th yro h yo id ei б үлш ы ң еттерін ің ң ы набы н қ ү р ай д ы . О рталы ң сы зы ң та е к ін ш і ф асц иям ен тү й ісіп , ені 3 — 4 мм ң ал ы ң , м о й ы н н ы ң апоневрозды ақ сы зы ғы н ң ү р ай д ы . А қ сы зы ң м аң ы зы : бүлш ы ң еттерд і бүзбай, м ойы нны ң тереңдегі ң аб аттар ы н а енуге болады . Ү ш інш і ф асц и я мен бүлш ы ңеттерді алы п тастаған д а, к елесі тө р тін ш і ф асц и ядан ң үралған ңабатты көруге болады . Егер тө р тін ш і ф асц и я н ы алы п тастасақ, ж о ғар ғы бөлім інде — ж ү тң ы н ш аң т ы , о р таң ғы бөлімін- де —ң ал ң ан ш а бездің м ой н ағы н , төм енгі бөлім інде — к е ң ір д е к ті көрем із. жүктеу/скачать 28,32 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|