Оқулық-атлас Алматы 0 е І £. W ( O m ) ' и и г }
жүктеу/скачать 28,32 Mb. Pdf көрінісі
|
Идрисов Ә.А. КЛИНИКАЛЫҚ АНАТОМИЯ
| 10.6.5. Аш ішек ж әне мыңын ішек
Аш іш ек 12-елі — аш іш ек и ін інен басталады . М ы ңы н іш ек илео- цекалды ң ақп ам ен а я қ та л а д ы . Ж ің іш ке іш ек т ің 40% аш іш ек , ң ал ған 60% -м ы ң ы н іш е к к е ж а тады. Мыңын іш ек пен аш іш ек тің а й ы р м а ш ы л ы ғы н ы ң белгілері: 1) м ы қы н іш ек т ің д и ам етр і аш іш ек ди ам етрін ен к іш і; 2) аш іш ек тің ң абы рғасы м ы ң ы н іш ек ң аб ы рғасы н ан ң ал ы ң ; 3) аш іш ек көп қ а н д ы л ы ғы н а б ай лан ы сты — ң ы зы л , м ы қ ы н іш ек — қ ы зғы л т; 4) аш іш ек к ін д ік ай м ағы н д а ж ән е сол ж а ң м ы ң ы н ш ү ң қ ы р ы н - да ж атад ы , м ы ң ы н іш ек оң ж а ң м ы қ ы н ш ү ң ң ы р ы н д а ж а т а ды. Аш іш ек пен м ы ңы н іш ек ш аж ы рң ай ы іш перденің ңос ж апы ра- ғынан түрады. 1) ш аж ы р ң ай түбірі ң ү р саң ты ң ар тң ы ң аб ы р ғасы н а бекіген ж ері; 2) ш аж ы р ң ай л ы қ ш еті —аш іш ек пен м ы ң ы н іш ек т ің ар тқ ы ңабы рғаға бекіген ж ер і; 3) ш а ж ы р қ ай сы з, бос ш еті —іш п ер д ен ің , іш е к т ің бір бетінен екін ш ісін е өтетін ж ер і. Аш іш ек түбірі II о м ы р тң а д енесінің сол ж а ғы н д а ж а т ад ы . Мы- қын іш ек ш а ж ы р қ ай ы оң ж а ң сегізкө з — м ы ң ы н буы ны н а проек- цияланады. А ш іш ек тің ш а ж ы р қ а й ы ң ү р саң ты ң а р тқ ы ңабы рға- 586 10 белім. Құрсак; қуысы агзаларының клиникалық анатомиясы сын — ң и ғаш б ағы тта, ж о ғар ы д ан төм ен, сол ж а қ т а н о ң ға ң ар ай ке- сіп өтеді. С онды ңтан оны ң е к і бетін аж ы р атад ы : 1) ж о ғарғы беті — оң ж а ң ; 2) төменгі беті —сол ж а ң . Ш аж ы р ң ай ж а п ы р а қ та р ы ар асы н д а ж о ғар ғы ш а ж ы р қ а й арте- р и ясы н ы ң тар м ақ тар ы м ен қ а т ар , аттас в ен ал ар ы , л и м ф а т а м ы р л ар ы , л и м ф а түй ін д ері ж ән е нервтер ж а тад ы (1 0 .2 5 с у р е т ). Ж ің іш к е іш ек ш а ж ы р ң ай тү б ір ін ің то п о гр аф и ял ы ң өзгергіш - тігі: 1) брахим орф ты денелілерде ж ің іш к е іш ек ш а ж ы р ң ай ы гори- зонталды б ағы тта о рн аласң ан ; 2) долихом орф ты денелілерде ж ің іш к е іш ек ш а ж ы р ң ай ы вер- ти к ал д ы б ағы тта о рн аласң ан . А ш іш ек пен м ы қ ы н іш ек іш пердем ен и н тр ап ер и то н еалд ы ж а- бы лған. А л ш а ж ы р ң ай д ы ң сір л і қабы , іш е к т ің сір л і ң абы н а өтетін ж ері іш пердесіз ң ал ад ы (pars n u d a ). Іш пердесіз ж ер д ің ені ш аж ы р - қ ай д ы ң ң ал ы ң д ы ғы н а б айланы сты . Ол а р қ ы л ы ңан ж ән е ли м ф а та- м ы рлар іш ек к е еніп немесе ш ы ғы п ж атад ы . Pars n u d a , іш ек р е зек ц и я сы н ан к е й ін , іш е к т ің к есіл ген бөлігін ү ш тасты ру ү ш ін , ж іп салу тех н и к асы н д а еск ер іл у к е р ек . Іш ек т ің іш пердесіз ж ер і арңы лы өтетін тігіс әлсіз, кейде босап кетеді. жүктеу/скачать 28,32 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|