Оқулық-атлас Алматы 0 е І £. W ( O m ) ' и и г }
0 .6 .3 .12-елі ішектің байламдары
жүктеу/скачать 28,32 Mb. Pdf көрінісі
|
- Бұл бет үшін навигация:
- 10.6.4. 12-елі ішектің қантамырлары
| 1 0 .6 .3 .12-елі ішектің байламдары
12-елі іш ек аз ң озғалад ы . Б ай л ам д ар он ы ң бастапңы ж ән е соңғы и іл ім ін е бекиді. О ның б айлам дары : 1) lig. hepatoduodenale — бауы р ң аң п асы н ан p a rs h o rizo n ta lis s u perior-? a; 2) 12-елі іш ек — бүй рек б ай лам ы , (lig. d uodenorenalis) 12-елі іш ек ті үстап тү р аты н ж ән е д и аф р агм ан ы ң сол ж а ң а я қ ш а - сы нан flexure du o d en o jeu n a lis-ца б ағы ттал аты н б ай л ам а. Осы байлам а іш інде бүлш ы ң ет та л ш ы қ т а р ы ж а тад ы (т. su sp e n s io n s duodeni). Lig. duodenorenalis ш арбы м ай тесігін ш ектеп ж а т ад ы . Б ү л бай- лам ды ш арбы м ай тесігін к е ң іт у ү ш ін нем есе 12-елі іш е к т і босату ү ш ін кесуге болм айды . Себебі оны ң іш ін д е төм енгі ңуы с венасы ж аты р . Б а у ы р — 12-елі іш е к т ік байлам ды к өру ү ш ін , көлден ең тоң іш ек пен асң азан ды төмен қ а р ай ж ән е сол ж а ғ ы н а ы ғы сты р у к ер ек . F lexu ra duodenojejunalis-K e д и аф р агм ан ы ң сол ж а ң ая ң ш а сы , дәнекер тінді Т рейтц б айлам ы к елед і. Б үдан басңа, 12-елі іш е к т ің ар тң ы ң аб ы р ғасы н а ү й қ ы безі — 12- елі іш ек б айлам ы бекиді. 10.6.4. 12-елі ішектің қантамырлары Он ек і елі іш ек қ ан д ан д ы р ы л у ы : 1) ңүрсақ бағаны нан; 2) ж оғарғы ш а ж ы р ң ай а р тер и ясы н ан . Қүрсаң б аған ы н ы ң та р м а қ тар ы 12-елі іш е к т ің ж о ғар ғы болігін, ал ж оғарғы ш а ж ы р қ ай а р тер и я сы н ы ң тар м аң т ар ы он ы ң том енгі болігін ңоректендіреді. Қ ү р са қ б ағ ан ы н ы ң та р м а ғы ,а сң а за н — 1 2 -е л ііш е к ар тер и ясы н ан (a. gastroduodenalis), ж о ғар ғы ал д ы ң ғы п ан кр еати ко д у о д ен ал д ы ж әне ж оғарғы артң ы п ан кр еати ко д у о д ен ал д ы 2 ар тер и я ш ы ғад ы . Ж оғарғы ш а ж ы р қ ай ар тер и ясы н ан том енгі ал д ы ң ғы п а н к р е а т и кодуоденалды ж ән е том енгі ар тң ы п ан к р еати к о д у о д ен ал д ы тар- м ақтар басталады . А ттас том енгі ж ән е ж о ғар ғы а р т ер и я л ар бір- Клинжалық анатомия 585 бірімен ж алғасы п , алд ы ң ғы ж ән е артң ы а р т ер и я л ы ң доғаларға айналады. Веналың ңан 12-елі іш ектен ң аң п а венасы н а қ ү я д ы . О лар ек і веналың доға қү р ап , сәйкес ар тер и я л ьщ д оғаларм ен қ а т ар ж ү р ед і. Кейде, барлы қ төм енгі вен алар ж и н а л ы п , бір баған ң ү р ы п , ас- қазан-шарбы май венасы на қ ү я д ы . Осы бағанды асң азан операци- ясында байлау, 12-елі іш ек т ің қ а л ған тү ң ы л ы н ан в ен ал ы қ ң ан н ы ң кері ағуына себеп болуы м ү м кін . 12-елі іш ек тің нервтенуі к елесі нервтер а р қ ы л ы ж үреді: 1) 2 кезбе нервтердің тар м ақ тар ы н ан ; 2) ңүрсаң өрім інен; 3) асңазан өрім інен; 4) бауыр өрімінен; 5) үйңы безі өрім інен. жүктеу/скачать 28,32 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|