Пальпация щитовидной железы



бет3/3
Дата18.05.2023
өлшемі53,71 Kb.
#94573
1   2   3
линия

справа

слева

Среднеключ

6

---

Пер подмыш

7

7

Ср подмыш

8

8-9

Зад подмыш

9

9

Лопаточная

10

10

околопозв

11

11




  1. определить подвижности нижнего легочного края

-по всем?, но по зад подмыш.
-опред ниж гр при спок дыхании
-глубоко вздохнуть и задержать
-перкутировать до притупления
-выдох
-перк назад до притупления
Подвижность легочного края составляет 6-8 см



  1. определить ширину полей Кренига

-с двух сторон
-по верх краю трапециевид мышцы от середины лат и мед
Ширина верхушек легких составляет 4-8 см



  1. определить высоту стояния верхушек легких спереди

-с двух сторон
-от середины ключицы вверх и медиально к сосцевид отр
Верхушки легких спереди на 3-5 см выше ключицы



  1. определить высоту стояния верхушек легких сзади

-с двух сторон
-от середины ости лопатки к ост отр 7ш.п.
Верхушки легких сзади на уровне 7ш.п.



  1. сравнительная перкуссия легких по передней поверхности

Надкл ямки, ключицу, 1 и 2 м/р
Перкуторно над всей поверхностью легких ясный легочный звук



  1. сравнительная перкуссия легких по задней поверхности

Скрестить руки на груди. Надлопаточное пр-во (палец паралл ости), дважды межлопаточное, подлопаточное паравертебрально и под лопатками
Перкуторно над всей поверхностью легких ясный легочный звук



  1. аускультация легких

Как и сравнит перкусия
Аускультативно дыхание везикулярное, проводится во все отделы легких. Побочные дыхательные шумы не выслушиваются.



  1. поверхностная пальпация живота (кишечника)

-спросить болит ли, если да, то начинать со здоровой
-правая кисть на живот плашмя
-легким давлением с левой подвзодш на правую
-все отделы далее
Живот мягкий, безболезненный



  1. пальпация сигмовидной кишки

-в левой подвздошной
-4 сомкн согн пальца на середину между пупкм и верх остью подвзд кости
-на вдохе складка
-на выдохе как можно глубже
Пальпаторно сигмовидная кишка в виде гладкого, эластичного и б/бол цилиндра толщиной 2,5-3см. Урчания не определяется.



  1. пальпация слепой кишки

-также, только справа
Пальпаторно сигмовидная кишка в виде мягкого, эластичного, б/бол образования, шириной 3-5 см. Определяется урчание



  1. пальпация печени

дышать животом
-левой рукой сдавить ниж часть ГК
-правая ниже пупка по ср-ключ линии
-кожу смещают вниз
-выдох погружение в сторону пр п/реб
-вдох выталкивание и встреча с ниж краем печени
Пальпаторно край печени закругленный, эластичный, ровный, б/бол. Из-под края реб дуги не выступает



  1. перкуссия печени


Перкуторно печень 9-8-7



  1. определить свободную жидкость в брюшной полости

-симптом ундуляции без помощника
-на спине от пупка тимпанит, к фланкам тупой звук
-на боку от фланка тимпанит, к пупку тупой звук

Достарыңызбен бөлісу:
1   2   3




©emirsaba.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет