-по всем?, но по зад подмыш.
-опред ниж гр при спок дыхании
-глубоко вздохнуть и задержать
-перкутировать до притупления
-выдох
-перк назад до притупления
Подвижность легочного края составляет 6-8 см
Надкл ямки, ключицу, 1 и 2 м/р
Перкуторно над всей поверхностью легких ясный легочный звук
сравнительная перкуссия легких по задней поверхности
Скрестить руки на груди. Надлопаточное пр-во (палец паралл ости), дважды межлопаточное, подлопаточное паравертебрально и под лопатками
Перкуторно над всей поверхностью легких ясный легочный звук
аускультация легких
Как и сравнит перкусия
Аускультативно дыхание везикулярное, проводится во все отделы легких. Побочные дыхательные шумы не выслушиваются.
поверхностная пальпация живота (кишечника)
-спросить болит ли, если да, то начинать со здоровой
-правая кисть на живот плашмя
-легким давлением с левой подвзодш на правую
-все отделы далее
Живот мягкий, безболезненный
-в левой подвздошной
-4 сомкн согн пальца на середину между пупкм и верх остью подвзд кости
-на вдохе складка
-на выдохе как можно глубже
Пальпаторно сигмовидная кишка в виде гладкого, эластичного и б/бол цилиндра толщиной 2,5-3см. Урчания не определяется.
пальпация слепой кишки
-также, только справа
Пальпаторно сигмовидная кишка в виде мягкого, эластичного, б/бол образования, шириной 3-5 см. Определяется урчание
пальпация печени
дышать животом
-левой рукой сдавить ниж часть ГК
-правая ниже пупка по ср-ключ линии
-кожу смещают вниз
-выдох погружение в сторону пр п/реб
-вдох выталкивание и встреча с ниж краем печени
Пальпаторно край печени закругленный, эластичный, ровный, б/бол. Из-под края реб дуги не выступает
перкуссия печени
Перкуторно печень 9-8-7
определить свободную жидкость в брюшной полости
-симптом ундуляции без помощника
-на спине от пупка тимпанит, к фланкам тупой звук
-на боку от фланка тимпанит, к пупку тупой звук