Парентеральды вирустық гепатиттердің қоздырғыштары Орындаған: Базарбаев Руслан



бет3/5
Дата15.06.2023
өлшемі384,14 Kb.
#101624
1   2   3   4   5
Байланысты:
Базарбаев Р СР 13

  • Вирусты гепатит С инфекциясының ағымын 3 жағдайда анықтайды: жедел инфекцияның симптомсыз ағымы: науқастар бойында инфекцияның бар екенін білмей қоршаған ортаға жұғу көзіне айналып жүре беруі; Гепатиттің созылмалы түріне ауысуы: 60% жағдайда вирус жұқтырғандар жедел ағымынан кейін вирус элименациясы болмайды және созылмалы гепатит С дамиды; Бауыр циррозының және гепато-целлюлярлы карциноманың даму қаупі: созылмалы гепатит С потенциальды фотальды ауру болып табылады. Бауырдың өршуші зақымдануы жиі симптомсыз жүреді де, клиникалық көріністері тек бауыр циррозы және гепато-целлюлярлы карцинома кезінде байқалады. Вирусты гепатит С кезінде инкубациялық кезең шамамен 2 аптаға созылады, бірақ 26 аптаға дейін болуы да мүмкін.
  • Жедел вирусты гепатит С инфекциясы (30% жағдайда) сарғаюмен жүреді, бірақ көптеген науқатарда сарғаю алды кезеңі болмайды. Бауыр ферметтерінің (АлТ) деңгейінің жоғарлауы тән. Ал ол вирусты гепатит В-да аз мөлшерде көрініс береді. РНК вирусы қан сары суында және бауыр тінінде өте ерте анықталады, ал құрылымсыз антигендерге антидене өндірілуі өте жәй басталады.

    • Жедел вирусты гепатит С инфекциясы (30% жағдайда) сарғаюмен жүреді, бірақ көптеген науқатарда сарғаю алды кезеңі болмайды. Бауыр ферметтерінің (АлТ) деңгейінің жоғарлауы тән. Ал ол вирусты гепатит В-да аз мөлшерде көрініс береді. РНК вирусы қан сары суында және бауыр тінінде өте ерте анықталады, ал құрылымсыз антигендерге антидене өндірілуі өте жәй басталады.
    • Көптеген жағдайда вирусты гепатит С инфекциясы созылмалы ағымда жүреді. Бұндай ағым бұрын жедел HCV инфекциясымен ауырған шамамен 70%науқастарда кездеседі, тіпті бұрын жедел түрімен ауырмаған болуы да мүмкін.Бауыр ферменттерінің жоғарылау деңгейі бауыр тінініңзақымдалу ауырлығымен түзелмейді. Созылмалы вирусты гепатит С инфекциясымен шамамен 20% науқастарда цирроз дамуына алып келеді. Көбіне жұқтырған науқастарда ауру субклиникалық түрде жүреді.

    С-гепатитінң диагнозы арнайы зертханалық әдістермен тексерілген соң ғана қойылады, бұл тексерістер бауырдың зақымдануын- биохимиялық зерттеу арқылы, вирустың ағзада бар- жоғын және оның қай сатыда дамуын яғни вирус маркерін- ИФА(иммунды-ферментті талдау) арқылы анықталады, сонымен қатар ПЦР-диагностикасы вирустың ағзадағы бар екенін және оның көбеюін генетикалық тұрғыдан дәлелдейтін әдіс.

    • С-гепатитінң диагнозы арнайы зертханалық әдістермен тексерілген соң ғана қойылады, бұл тексерістер бауырдың зақымдануын- биохимиялық зерттеу арқылы, вирустың ағзада бар- жоғын және оның қай сатыда дамуын яғни вирус маркерін- ИФА(иммунды-ферментті талдау) арқылы анықталады, сонымен қатар ПЦР-диагностикасы вирустың ағзадағы бар екенін және оның көбеюін генетикалық тұрғыдан дәлелдейтін әдіс.
    • С гепатитінің емделуі Қазіргі таңда С- гепатитінің тиімді ем сызбасы қолданылып75-85% ғана толық емделеді, әйтседе дұрыс та, ықтиятты қолданылған ем бұл аурудың циррозға немесе баурдың қатерлі ісігіне айналуына тоқтау болады.Сол себепті емдеу алдына екі мақсат қойылады:
    • 1. С-гепатитінің циррозға айналмауы үшін бауырдың қабынуын азайту немесе жою
    • 2.Ағзадағы, әсіресе бауырдағы вирустың санын азайту, немесе жою.
    • Бұл ауру өте қатерлі сондықтан емді яғни вирусқа қарсы терапияны осы саладағы тәжірибелі маман инфекцинист(гепатолог) жүргізу керек,сонымен қатар ауырған адам үнемі бақылауда болу керек.Емдеу уақыты 6-7 айға дейін барады.


    Достарыңызбен бөлісу:
    1   2   3   4   5




    ©emirsaba.org 2024
    әкімшілігінің қараңыз

        Басты бет