Рис. 5.5. Э К Г больного с миграцисй с.управентрикулярноіо водителя ритма.
Об ъяс нения в тексте.
рой ре ги с т р и р у е тс я м и г р а ц и я с у и р а в е н т р и к у л я р и о г о водите-
л я ритм а.
П е р вы й ц и к л Р — С}К5 — Т
об у сл о вл ен им и ульсом , исходя-
щим из С А - у з л а , поэтому на Э К Г р е г и ст р и р у ется обычный
н о л о ж и т ел ьн ы й
з у б е ц
Р
неизмен енной
ф орм ы .
И н т е р в а л
Р —
ф
(Р)
с о с т а в л я е т 0,18 с.
Второй ц и к л
о б у сл о в л ен импульсом из верхних от д ел о в
пред ссрдий , поэтому, хотя з у б е ц
Р
п о л о ж и т ел е н , на Э К Г за -
метна его н е б о л ы п а я д е ф о р м а ц и я , что с в и д е т е л ь с т в у е т об
изменении ход а р а с п р о с т р а н е н и я волны в о з б у ж д с н и я по пред-
с ерди ям . П о с к о л ь к у путь э л е к т р и ч е с к о г о и м п у льса до п р о во д я-
щей системы ж е л у д о ч к о в короче, чем в п р е д ы д у щ е м комп-
лексе, п р о д о л ж и т е л ь н о с т ь и н т с р в а л а
Р —
ф
[Р
) у м е н ы п а е т с я до
0,14 с.
Третий ц и к л
о б у сл о в л ен импульсом, и с х о д я щ и м из ниж-
них от д сл о в п ред сердий ; в о з б у ж д е н и е по п р е д с е р д и я м рас-
п р о с т р а н я е т с я не с верху вниз, к а к в норме, а р е т р о г р а д н о —
сн и зу вверх, и на Э К Г во II, III о т в е д е н и я х ф и к с и р у е т с я
о т р и ц а т е л ь н ы й з у б е ц
Р.
И н т е р в а л
Р — С}(Р)
м о ж с т у к о р о т и т ь с я
д о 0 ,10— 0,12 с.
Четвертый ц и к л
об у сл о вл еп импульсом из А В -соеди н ен и я.
В о з б у ж д е н и е при этом д о ст и г а е т иред сердий и ж е л у д о ч к о в ,
и иа Э К Г з у б е ц
Достарыңызбен бөлісу: