Рис. 7.7. Д е п о л я р и з а ц и я и норме (а) и при гипертрофии леиого желудочка
(б). Объяснс ни е в тексте.
п р о д о л ж и т е л ы ю с т и и н т е р в а л а в н утреин его о т к л о н ен и я в л свы х
грудных о т в е д е н и я х (У^, Ув) б олее 0,05 с.
Н а к о н е ц , в ы р а ж е н н а я ги п е р т р о ф и я л е в о г о ж е л у д о ч к а с ди-
строф и чески м и изм ен ен и я м и в нем нер ед к о с о п р о в о ж д а с т с я
н ар у ш ен и ем п р о ц ссса р е п о л я р и з а ц и и ж е л у д о ч к о в . В левы х
грудных о т в с д е н и ях (Уб, Уъ) о т м еч а ю т с я к о с о н и с х о д я щ е е сме-
щ сн ие сегм ен та /?5 —
Т
н и ж с изо э л ек т р и ч еск о й лини и и ин-
версия з у б ц а
Т,
а в п р а в ы х грудны х о т в е д е н и ях (Уі, Уг) —
д и с к о р д а н т н ы й подъем с егм ен та
—
Т
и п о л о ж и т ел ь н ы й
зу б е ц
Т.
В нормс процесс р е п о л я р и з а ц и и ж е л у д о ч к о в н ач и н а с т с я
т о ль к о после о к о н ч а н и я их д е п о л я р и з а ц и и , причем волна
р е п о л я р и з а ц и и р а с п р о с т р а н я е т с я от э п и к а р д а к эн д о к а р д у , как
п о к а з а н о на рис. 7.8. Іір и в ы р а ж е н н о й ги п ерт роф и и , особен но
при р а зв и т и и в м и о к а р д е д и с т р о ф и ч с с к и х измеиеиий, процесс
р а с п р о с т р а н е н и я д е п о л я р и з а ц и и л е в о г о ж е л у д о ч к а в сторону
э п и к а р д а резк о з а м е д л я е т с я . П о э т о м у р е п о л я р и з а ц и я субэндо-
к а р д и а л ь н ы х о т д ел о в л е в о г о ж е л у д о ч к а м о ж е т н а ч а т ь с я д о
того, к а к з а к о н ч и т с я в о з б у ж д е н и с с у б э п и к а р д и а л ь н ы х его от-
д слов. В о л н а р е и о л я р и з а ц и и при этом б у д е т р а с п р о с т р а н я т ь с я
от э н д о к а р д а к э п и к ар д у , как п о к а з а н о на рис. 7.8,6. В ре-
з у л ь т а т е этого в периоде р е п о л я р и з а ц и и векторы /?5 —
Т
н а п р ав л е н ы в с торону о т р и ц а т е л ь н о г о полю са о т в сд ен и я Уо,
что и и ри води т к с м ещ ен и ю сегм ен та
— 7’ н и ж е изо-
линии
и
ф о р м и р о в а н и ю о т р и ц а т с л ь н о г о
или
д в у х ф а з н о г о
(Ң
) з у б ц а 7\'„. В о т в ед ен и я х У| и Уг ф и к с и р у ю т с я обы чно
под ъем сегм ен та /?5 —
Достарыңызбен бөлісу: