2.5 Педиатрия
ребенок готов к сотрудничеству) или вы
нос на свеж ий воздух.
• При сильной одышке обеспечивается по
дач а кислорода через маску.
• Д ля снятия отека возмож но ректальное
введение преднизолона (100 мг).
• При тяжелом
стенозировании проводится
ингаляция адреналина (7-14 доз, каж дая
по 0,56 мг).
• В м едикаментозной седации, как правило,
нет
необходимости; при необходимости
назначается диазепам (ректально по 5-10
мг).
Транспортировка в
стационар осущ ествля
ется в полож ении сидя на руках у родителей
в сопровож дении врача.
Дифференидальная диагносліика
Н аряду с диф ф еренциальной диагностикой
между эпиглоттитом и ларинготрахеоброн-
хитом необходимо помнить о других заболе
ваниях с
ведущ им симптомом «инспиратор
ный стридор».
• Высокая
лихорадка говорит в пользу
ин
ф екционной этиологии.
• О тек надгортанника и гортани часто обу
словлен
аллергией, локальной травмой
или
вдыханием раздраж аю щ его газа.
•
Аспирация инородного тела
в течение не
скольких секунд на фоне полного здоровья
приводит к полной или частичной зак у
порке верхних
или нижних дыхательных
путей. А ускультативная картина зависит
от полож ения инородного тела.
Фебрильные судороги и друте
судорожные припадки
Эпидемиология
Фебрильные судороги (рис. 2.5.7) - самая ча
стая причина судорог у детей; другие формы,
такие
как эпилептические припадки, встре
чаю тся гораздо реже. Как правило, врач не
отложной помощ и сталкивается с м аниф е
стацией заболевания, так как родственники
ребенка с диагностированны м судорожным
синдромом принимаю т решение о дальней
ш ем лечении самостоятельно.
Достарыңызбен бөлісу: