Индуцирленген емдік гипотермияны жүргізудің кезеңдері
Медициналық қызметкердің емдік гипотермияны жүргізу туралы шешімінен
кейінгі әрекеті:
22
6 Кесте. Нәрестелер гипотермиясы кезіндегі салқындату тәртіптері [42-43]
Cool Cap [42]
Жүйелі гипотермия[43]
Салқындату әдісі
Бас және дене
Дене
Жабдық
Салқындатқыш бас киім
және сәулелі жылу көзі.
Салқындатқыш көрпеше
Басты мақсат: температура
33,0-34,0
0
С
33,5
0
С
Басты мақсат: орны
Тік ішек
Өңеш
Орнатылған жердің
температурасын бақылау
Іш терісі температурасын
сервобақылау *
Өңеш температурасын
сервобақылау
Салқындатуды бастау жасы
6 сағаттан кем емес
5±1,1сағат
Салқандатуды бастағанан
кейінгі мақсатты температураға
жету уақыты начала охлаждения
2 сағат
≈1,5 сағат**
Салқындату
ұзақтығы
72 сағат
72 сағат
Жылыту ұзақтыға
0,5
0
С/сағ
0,5
0
С/сағ
4-6сағат ішінде тік ішектің температурасын әр сағат сайын 0,5ºС-қа көтеру.
Жылыту тез болмауы тиіс, қарсы жағдайда бұл дистрибутты қанайналым бұ-
зылысына және/немесе тырыспаға әкелуі мүмкін.
Ем-шараны уақытынан бұрын тоқтату көрсеткіштері:
− Салқындатқыш бас киімнің ең төменгі температурасы арқылы тік ішектің мақ-
сатты температурасына жете алмау;
− Салқындатқыш бас киімнің температурасын 12ºС-қа дейін көтерген жағдайда
тік ішектік температураның 33ºС-тан төмен тұрақты төмендеуі;
− Тұрақты брадикардия <80 уд/мин.
− Ата-ананың ем-шарадан бастартуы.
Жүйелі гипотермия
, арнайы жабдық болмаған жағдайда, жалбалаң(махро-
вая) матаға оралған мұз толтырылған пластик пакеттер пайдаланылады. Пакет-
тер нәрестенің басына және денесіне қойылады.
|
