Қазақстан Республикасының Денсаулық сақтау Министрлігі Республикалық денсаулық сақтауды дамыту орталығы «University Medical Center»

Салқындатуға арналған пакеттердің ұсынылатын көлемі

жүктеу/скачать 1,34 Mb.

Pdf көрінісі

бет	10/16
Дата	02.10.2024
өлшемі	1,34 Mb.
	#146568

1 ... 6 7 8 9 10 11 12 13 ... 16

Байланысты:
hypothermia kz

Жаңа туылған нәрестелердегі гипотермияның ықтимал жүйелі жағымсыз әсер- леріне жатады
Жүйелі гипотермияның терапевтік алгоритмі [47]

Салқындатуға арналған пакеттердің ұсынылатын көлемі
Пакеттер саны
Тік ішектік температура (0С)
Место наложения пакетов
37,0-ден жоғары
4
Бас, мойын, иық, кеуде
36,1-37,0
3
Мойын, иық, кеуде
35,1-36,0
2
Иық, кеуде
34,1-35,0
1
Кеуде
33,0-34,0
0
Жаңа туылған нәрестелердегі гипотермияның ықтимал жүйелі жағымсыз әсер-
леріне жатады:
− Q-T интервалының ұзаруы, синусты брадикардия;
− миокард дисфункциясы – жүрек лақтырысының және жиыруының (контрак-
тильности) төмендеуі;
− гипотензия;
− тромбоцитопения, коагулопатия, гипокоагуляция;
− қан тұтқырлығының жоғарлауы;
− өкпе гипертензиясы;
− гипогликемия;
− инфекция қаупі артады;
Негізгі аурудың көрінісі ретінде, гипотермияны шақыратын, басқа патологи-
ялық жағдайлар:
− тырыспалар;
− бүйрек қызметінің бұзылысы;
− сепсис;
− бауыр қызметінің бұзылысы;
− коагулопатиялар;
− терапиялық әсер етуді қажет ететін, жүрек қызметінің бұзылысы;
− гипотензия;
− тромбоцитопения;
− гипогликемия, гипокалиемия.

24
Жүйелі гипотермияның терапевтік алгоритмі [47]
Терапиялық гипотермияның көрсеткіштерін аңықтауда және оны жүргізу
кезінде аЭЭГ көмегімен бас миының электрофизиологиялық статусын бағалау
аса маңызды орын алады.
Амплитудты-интегрировты ЭЭГ электродтардың аз мөлшерін пайдалану
арқылы нәрестенің миының биоэлектрлік белсенділігін тіркеуді білдіреді. Гипо-
термияны жүргізуге көрсеткіштер анықталған кезде, бастау алдында аЭЭГ кем
дегенде 20 минут бойы жазып, келесі нұсқаларды диагностикалау керек:
А. Норма:
Амплитудалық интеграцияланған ЭЭГ сигналдық белдеуінің төмен-
гі шекарасы 7,5 микровольттан асады (мВ); жоғарғы шекарасы 10 мВ жоғары.

жүктеу/скачать 1,34 Mb.

Достарыңызбен бөлісу:

1 ... 6 7 8 9 10 11 12 13 ... 16