1.3. Структура современной эпидемиологии 35 по определенному вопросу, ее критическая оценка с применением со
ответствующих современных принципов и формулирование четких ре
комендаций. Будучи внедренными в практику, хорошо составленные
клинические рекомендации обеспечивают, помимо прочего, колос
сальный экономический эффект, о чем свидетельствуют, например, от
четы американского Агентства по политике в области здравоохранения
и научных исследований (AHCPR).
Клиническая эпидемиология позволяет дать научное обоснование
при ответе на следующие практические вопросы.
• В области диагностики.
— Являются ли выявленные симптомы проявлением данной бо
лезни?
— В каких границах результат лабораторного исследования зна
чим?
— Какие методы диагностики наиболее валидные для постановки
диагноза?
— Оптимальна ли данная программа скрининга для ранней диа
гностики?
• В области лечения и профилактики.
— Какой метод лечения или профилактики наиболее безопасен
и эффективен для данного больного?
Эпидемиология инфекционных и неинфекционных болезней пред
ставляет собой два раздела единой науки — эпидемиологии, имеющие
общий предмет изучения — заболеваемость (популяционный уровень
организации патологии), единый научный метод — эпидемиологиче
ский и общую цель — профилактику заболевания. Различия при ин
фекционной и неинфекционной патологии касаются преимуществен
но природы патогенов (этиологии).
Сегодня актуален поиск общих закономерностей распространения
неинфекционных болезней, то есть создание теоретической основы
этой дисциплины (раздела эпидемиологии). Существует необходи
мость расширения участия эпидемиологов в социально-гигиеническом
мониторинге заболеваемости, а также создания специализированных
групп, отделов при департаментах охраны здоровья населения либо
в рамках санитарно-эпидемиологической службы.
Общность целей эпидемиологии инфекционных и неинфекцион
ных заболеваний заключается в выявлении закономерностей возник
новения, распространения и прекращения болезней человека, а также
определения направлений профилактических мероприятий.