Наука и Здравоохранение, 2, 2016

Original article 
Science & Healthcare, 2, 2016 
92 
Pulmonologiya. [Pulmonology]. 2008. №4. pp. 93-
101 [in Russian]. 
5.  Velichkovskii 
B.T. 
Ekologicheskaya 
pulmonologiya 
(Rol 
svobodnoradikalnyih 
protsessov) [Ecological pulmonology (The role of 
free radical processes)]. Ekaterinburg: izd. MNTs, 
2003, 2-e pererabotannoe i dopolnennoe. 140 p. 
6.  Velichkovskii  B.T.,  Fishman  B.B. 
Kataliticheskie  svoystva  pyili  kak  kriterii  ee  pro-
fessionalnoy opasnosti [The catalytic properties of 
the  dust  as  the  criteria  for  its  occupational 
hazard].  Gigiena  i  sanitariya  [Hygiene  and 
Sanitation].  2000. №3. pp. 25-28 [in Russian]. 
7.  Velichkovskii  B.T.,  Fishman  B.B. 
Fibrogennost  pyili  vyisokoglinozemistyih  mul-
litovyih  ogneuporov  [Fibrogenic  dust  of  high-
mullite  refractories].  Meditsina  truda  i  promyish-
lennaya  ekologiya  [Occupational  Medicine  and 
Industrial  Ecology].  2000.  №10.  pp.  13-17  [in 
Russian]. 
8.  Vozrastnyie 
normy 
pokazateley 
reaktivnosti. Metod radialnoy immunodiffuzii po G. 
Manchini  et  al  [Age  norms  reactivity  indicators. 
The  method  of  radial  immunodiffusion  by  G. 
Manchini  et  al.].  1965  Elektr.  resurs/ 
imm.org.ua›sprav/norm_01.htm/ 
9.  Izmerov  N.F.,  Dueva  L.A.,  Milishnikova 
V.V.  Immunologicheskie  aspektyi  sov-remennyih 
form pnevmokoniozov [Immunological aspects of 
contemporary  forms  of  pneumoco-niosis]. 
Meditsina  truda  i  promyishlennaya  ekologiya 
[Occupational  Medicine  and  Industrial  Ecology]. 
2000. №6. pp. 1-5 [in Russian]. 
10.  Petrov R.V. Immunologiya [Immunology]. 
Moskva. “Meditsina”. 1987. 416 p. 
11.  Professionalnyie  zabolevaniya  organov 
dyihaniya.  Natsionalnoe  rukovodstvo.  Pod 
redaktsiey  akad.  RAN  N.F.  Izmerova,  akad.  RAN 
A.G.  Chuchalina,  nauchnoi  redaktsii  professora 
Fishmana  B.B.  [Occupational  diseases  of  the 
respiratory system. National leadership. Edited by 
Acad. 
N.F.Izmerov 
RAS, 
Acad. 
RAS 
A.G.Chuchalin,  scientific  edition  by  Professor 
Fishman BB]. – M.: GEOTAR-MEDIA, 2015. 792p. 
12.  Petrov  R.V.  Standartizatsiya  metodov 
immunofenotipirovaniya 
[Standardization 
of 
methods  immunophenotyping].  Meditsinskaya 
immunologiya  [Medical  Immunology].  1999.  T.1. 
№5. pp. 3-15 [in Russian]. 
13.   Fishman B.B. Osobennosti hronicheskikh 
zabolevanii  legkikh  u  rabochikh  na  proizvodstve 
vysokoglinozemistykh  mullitovykh  ogneupornykh 
izdelii  [Features  of  chronic  lung  disease  in 
workers in the production of high-mullite refractory 
products].  Meditsina  truda  i  promyishlennaya 
ekologiya  [Occupational  Medicine  and  Industrial 
Ecology]. 2003. №7. pp. 25-29 [in Russian]. 
14.  Fishman  B.B.,  Artamonova  V.  G., 
Velichkovskii  B.T.  Mullitoz  [Mullitoz],  Tom  2 
(klinika,  patogenez,  profilaktika),  izd.  NovGU  im. 
Yaroslava Mudrogo, 1998. 203 p. 
15. Fishman B.B., Artamonova V. G., Lashina 
E.L.,  Veber  V.R.  Klinicheskie  osobennosti 
zabolevanii  organov  dykhaniya  pri  vozdeystvii 
mullitovoy pyli [The clinical features of respiratory 
diseases  when  exposed  to  dust  mullite]. 
Meditsina  truda  i  promyishlennaya  ekologiya 
[Occupational  Medicine  and  Industrial  Ecology]. 
2000. №10. pp. 17-21 [in Russian]. 
16.   Fishman  B.B.,  Lashina  E.L.  Kliniko-
patogeneticheskie 
aspektyi 
vozdeystviya 
mullitovoi 
pyili 
na 
organyi 
dykhaniya 
rabotayuschikh  na  proizvodstvakh  ogneupornykh 
materialov  [Clinico-pathogenetic  aspects  of  the 
impact  of  mullite  dust  on  the  respiratory  system 
working  on  the  manufacture  of  refractory 
materials].  Tezisy  dokladov  I  Vserossiyskogo 
s'ezda  profpatologov,  Tolyatti,  24  -  26  oktyabrya 
2000. p. 216. 
17.  Gell  PGH,  Coombs  RRA,  eds.  Clinical 
Aspects  of  Immunology.  1st  ed.  Classification  of 
hypersensitivity. Oxford, England: Blackwell. 1963. 
 
 
 
Контактная информация: 
Фишман Борис Борисович – Заслуженный врач Российской Федерации, доктор медицинских 
наук,  профессор  кафедры  дополнительного  профессионального  образования  Новгородского 
Государственного университета имени Ярослава Мудрого, Россия. 
Почтовый адрес: 173016, Великий Новгород, ул. Химиков 11, кв. 28.  
E-mail: fishman@mxc.ru 
Телефон: д.т. 8-816-2-678393, м.т. +79318531339 

Наука и Здравоохранение, 2, 2016 
Оригинальные исследования
 
93
 
Получена: 28 марта 2016 / Принята: 15 апреля 2016 / Опубликована online: 6 мая 2016
 
 
УДК [616.2-57] (035.3) 
 
ОСОБЕННОСТИ ГЕНЕТИЧЕСКОГО ПОЛИМОРФИЗМА 
ГЕННЫХ ЛОКУСОВ И МОРФОФИЗИОЛОГИЧЕСКИХ 
ПРИЗНАКОВ ПРИ ПЫЛЕВОЙ БОЛЕЗНИ ЛЕГКИХ 
 
Борис Б. Фишман 
1
, http://orcid.org/0000-0002-2211-5998 
Талгат Н. Хайбуллин 
2
, 
http://orcid.org/0000-0003-1886-0538 
Светлана Н. Мякишева 
1,3
, 
http://orcid.org/0000-0001-9702-3759
 
 
1 
Новгородский Государственный Университет имени Ярослава Мудрого, 
 
г. Великий Новгород, Россия
 
2 
Государственный Медицинский Университет города Семей, г. Семей, Казахстан
 
1,3 
Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав 
потребителей и благополучия человека по г. Санкт
-
Петербургу, 
 
г. Санкт
-
Петербург, Россия.
 
 
Резюме 
Введение.  Особенности  метаболизма  большинства  веществ  в  организме  определяются 
сложной  системой  ферментативных  реакций.  Результаты  исследований  в  этой  области  
позволяют  обосновать  критерии  индивидуального  прогноза  риска  развития  профессиональных 
заболеваний  и  так  называемой  “экологически  или  производственно  обусловленной  патологии”, 
более  разносторонне  и  аргументировано  вести  профилактику,  медицинский  контроль  за 
здоровьем  работающих,  решать  вопросы  профессиональной  ориентации,  рационального 
трудоустройства лиц со специфическими фено- и генотипическими особенностями организма  
Цель  исследования:  Проведение  анализа  наследственного  полиморфизма  по  комплексу 
биохимических  систем  при  одновременном  определении  активности или  уровня  ферментных и 
других белков и гликопротеидов, играющих непосредственную роль в развитии воспалительных и 
деструктивных  процессов,  а  также  оценка  нейро-эндокринной  системы,  как  главного  фактора 
реализации  генотипа  и  регуляции  основных  жизненных  функций  у  работающих  в  условиях 
неблагоприятной производственной среды. 
Методы:  Клинико-иммунологическое,  экспериментальное,  проспективное  исследование  415 
рабочих  комбината  огнеупоров  с  диагнозами  профессиональных  заболеваний  бронхо-легочной 
системы. В сравнительном плане были проведены биохимические и генетические исследования 
у  пациентов  бронхо-легочными  заболеваниями  непрофессионального  генеза  (БЛЗнг).  Группа 
контроля  -  250  практически  здоровых  лиц,  не  имевших  профессионального  контакта,  а  также 
хронических  и  острых  заболеваний  бронхо-легочной  системы.  В  комплекс  показателей    были 
включены  белковые системы, играющие важную роль в патогенетических механизмах развития 
заболеваний бронхо-легочной системы.  
Информированное согласие рабочих на обследование имеется. 
Результаты: Представленные в работе данные указывают, что генетические маркеры крови 
могут  использоваться  для  индивидуального  прогнозирования  вероятности  развития  ХЗЛ  у 
работающих в условиях воздействия промышленной пыли наряду с другими факторами риска и 
резистентности. Их ценность неравнозначна как применительно к отдельным показателям, так и 
в  отношении  различных  нозологических  форм  ХЗЛ.  Это  с  учетом  значительной  лабильности 
иммунологической  реактивности  вызывает  необходимость  в  дифференцированном 
использовании  иммунологических  маркеров  при  прогнозировании  вероятности  формирования 
ХЗЛ при действии промышленной пыли. 
Выводы:  1.  Результаты  комплексных  гигиенических,  экспериментальных,  клинико-
физиологических  и  генетических  исследований  позволяют  с  уверенностью  рассматривать 

Original article 
Science & Healthcare, 2, 2016 
94 
хронические пылевые заболевания легких, как мультифакториальные, в формировании которых 
принимают  участие  не  только  промышленная  пыль,  но  и  разнообразные  эндогенные  и 
генетические  факторы.  2.  Системный  анализ  полученных  данных  является  научным 
обоснованием  новой  генетической  концепции  первичной  профилактики  профессиональных 
заболеваний и может использоваться при различных клинических состояниях. 
Ключевые слова: Генетические маркеры, фенотипипирование, пылевая болезнь легких 
 
Summary 
 
THE FEATURES GENETIC POLYMORPHISM  
OF GENE LOCI AND MORPHO-PHYSIOLOGICAL TRAITS 
IN DUST PULMONARY DISEASE 
 
Boris  B. Fishman 
1
, 
http://orcid.org/0000-0002-2211-5998 
Talgat N. Khaibullin 
2
, 
http://orcid.org/0000-0003-1886-0538 
Svetlana N. Myakisheva 
1,3
, 
http://orcid.org/0000-0001-9702-3759 
 
1 
Novgorod State University of a name of Jaroslav Mudrogo, Veliky Novgorod, Russia 
2 
Semey State Medical University, Semey, Kazakhstan 
1,3 
Management of Federal service on supervision in sphere of protection of the rights of 
consumers and well-being of the person on Saint-Petersburg, St-Petersburg, Russia. 
 
Introduction. 
Features  of  the  metabolism  of  most  substances  in  the  body  are  determined  by a 
complex system of enzymatic reactions. Research results in the art can justify the criteria of individual 
risk prognosis of occupational diseases and the so-called "ecologically production or due to pathology," 
more  versatile  and  given  reason  conduct  prevention,  medical  monitoring  of  workers,  professional 
orientation to solve the issues of rational employment of persons with specific genotypic and phenotypic 
characteristics of the organism. 
Objective: To conduct analysis of the hereditary polymorphism on the complex biological systems at 
the same time determining the activity or level of enzyme and other proteins and glycoproteins which 
play  a  direct  role  in  the  development  of  inflammatory  and  destructive  processes,  as  well  as  the 
evaluation neuro-endocrine system, as the main factor the genotype and the regulation of the main the 
vital functions among workers in an unfavorable production environment. 
Methods: Clinical and immunological, experimental, prospective study of 415 workers from the plant 
refractories diagnosis of occupational diseases of broncho-pulmonary system. Biochemical and genetic 
studies  were  carried  among  patients  broncho-pulmonary  diseases  unprofessional  genesis  in 
comparative terms. The control group – 250 generally healthy persons without occupational contact, as 
well as chronic and acute diseases of the broncho-pulmonary system. In complex of parameters were 
included protein systems, which play an important role in the pathogenetic mechanisms of diseases of 
the broncho-pulmonary system. The workers on survey have informed consent. 
Results: presented in the work data indicates that the blood genetic markers can be used to predict 
chance of developing an individual CLD in workers conditions in industrial dust impacts, along with other 
risk  factors  and  resistance.  Their  value  is  not  equivalent  as  applied  to  individual  indicators,  and  in 
relation  different  nosologic  forms  CLD.  This  is  considering  the  significant  lability  of  immunological 
reactivity  is  a  need  for  a  differentiated  use  of  immunological  markers  in  predicting  the  probability  of 
formation of CLD at industrial dust action. 
Conclusions:  1.  Results  of  complex  hygienic,  experimental,  clinical,  physiological  and  genetic 
studies  allow  us  to  confidently  consider  chronic  dust  lung  disease  as  multifactorial,  in  the  formation 
which take part not only the industrial dust, but also a variety of endogenous and genetic factors. 2. 
System  analysis  of  the  data  is  a  scientific  justification  new  genetic  concept  of  primary  prevention 
occupational diseases and can be used in a variety of clinical conditions. 
Keywords: Genetic markers, phenotyping, dust lung disease. 

Наука и Здравоохранение, 2, 2016 
Оригинальные исследования
 
95
 
Түйіндеме 
 
Ө
КПЕНІҢ ШАҢДЫ АУЫРУЫ КЕЗІНДЕГІ 
МОРФОФИЗИОЛОГИЯЛЫҚ БЕЛГІЛЕРІ МЕН ГЕНДІ 
ЛОКУСТАРДЫҢ ГЕНЕТИКАЛЫҚ ПОЛИМОРФИЗМІНІҢ 
ЕРЕКШЕЛІКТЕРІ 
 
Борис Б. Фишман 
1
, 
http://orcid.org/0000-0002-2211-5998
 
Талгат Н. Хайбуллин 
2
, 
http://orcid.org/0000-0003-1886-0538 
Светлана Н. Мякишева 
1,3
, 
http://orcid.org/0000-0001-9702-3759 
 
1
 
Ярослав
 
Мудрый атындағы
 
Новгород
 
Мемелекеттік
 
Университеті
,  
Великий Новгород
 
қ., Ресей
 
2 
Семей қаласының Мемлекеттік Медицина Университеті, Семей
 
қ., Қазақстан
 
3, 
Санкт
-
Петербург бойынша тұтынушылар құқықтарын және адам саулығын 
қорғау саласындағы қадағалау бойынша Федералды қызмет Басқармасы,
 
Санкт
-
Петербург қ., Ресей.
 
 
Кіріспе.  Организмдегі  көптеген  заттар  метаболизмінің
 
ерекшеліктері  ферментативтік 
реакциялардың
 
күрделі  жүйесімен  анықталады.  Осы  аймақтағы  зерттеу  нәтижелері  кәсіби 
аурулардың
 
жеке  даму  қаупін  және  «экологиялық
 
және  өндірістік  негізделген  патология» 
критерийлерін  негіздеуге,  профилактиканы  жан-жақты  және  аргументтеп  жүргізуге, 
жұмысшылардың
 
денсаулығын  медициналық
 
бақылауға,  профессиональді  бағыт  сұрақтарын 
шешуге,  организмнің
 
фено-  және  генотипті  керекшеліктері  бар  адамдарды  ұтымды  жұмыспен 
қамтамасыз етуге мүмкіндік береді. 
Зерттеу мақсаты: Тұқым қуалау полиморфизмін биохимиялық
 
жүйелер кешенін бір мезетте 
қабынулық
 
және  деструктивті  процесстер  дамуында  негізгі  роль  атқаратын  ферменттер  және 
басқа  белоктар  мен  гликопротеидтер  деңгейі  немесе  белсенділігі  бойынша  сараптама  жүргізу, 
сонымен  қатар  жағымсыз  өндірістік  орта  шарттарында  жұмысшылардың
 
негізгі  өмірлік 
функцияларын  реттеуінің
 
және  генотип  реализациясының
 
негізгі  факторы  ретінде  нейро 
эндокринді жүйені бағалау. 
Әдістер: Бронх-өкпелік жүйенің
 
кәсіби аурулары диагнозымен отқа төзімділік комбинатының 
415 жұмысшысына клинико-иммунологиялық
 
эксперименталды перспективті зерттеулер. Кәсіби 
емес  генезді  бронх-өкпелік  аурулары  бар  науқастарға  салыстырмалы  жоспарда  биохимялық
 
және  генетикалық
 
зерттеулер  жүргізілді.  Бақылау  тобы  -  250  денісау  адам,  кәсіби  қатынаста 
болмаған, бронх-өкпе жүйесінің
 
жедел және созылмалы аурулары жоқ. Көрсеткіштер кешеніне 
бронх-өкпе  жүйесі  аурулары  дамуының
 
патогенетикалық
 
механизмдерінде  маңызды  роль 
атқаратын нәруыздық
 
жүйе енгізілді 
Жұмысшылардың
 
зерттеуге ақпараттанған келісімі бар. 
Нәтижелері:  Жұмыста  ұсынылған  мәліметтер  көрсетуі  бойынша  қанның
 
генетикалық
 
маркерларын  өндірістік  шаң
 
және  басқа  қауіп  факторлары  және  резистенттілік  шарттарында 
жұмыс  істейтін  адамдарда  СӨА  (созылмалы  өкпе  ауруларының)  жекеше  даму  мүмкіндігін 
болжау  үшін  қолдануға  болады.  Олардың
 
бағалылығы  жеке  көрсеткіштерге  де,  СӨА  әртүрлі 
нозологиялық
 
формаларында  қатысты  бір  келкі  емес.  Иммунологиялық
 
реактивтіліктің
 
лабилділігі  есебінен  өндірістік  шаң
 
әсерінен  СӨА  даму  мүмкіндігін  болжауда  иммунологиялық
 
маркерларды дифференциалды қолдануда қажеттілік туады. 
Қорытынды:  1.  Кешендік,  гигиеналық,  эксперименталды,  клинико-физиологиялық
 
және 
генетикалық
 
зерттеулер,  өкпенің
 
созылмалы  шаңдық
 
ауруларының
 
пайда  болуында 
мультифакторлы  себептері  ретінде  тек  өндірістік  шаң
 
ғана  емес,  сонымен  қатар  әр  түрлі 
эндогенді және генетикалық
 
факторлардың
 
әсері бар екенін қарастырады. 

жүктеу/скачать 7,91 Mb.

Достарыңызбен бөлісу: