часть
студенческой
аудитории нуждается в продолжении работы
по санитарному просвещению в целях
создания и укрепления мотивации к здоровому
образу жизни.
Исследование
не
имело
спонсорской
поддержки.
Авторы в равной степени принимали участие
в разработке концепции статьи и написании
рукописи.
Конфликт интересов отсутствует.
Литература:
1. ВОЗ. Здоровье подростков. 2015.
[Электронный ресурс]. URL: www.who.int. (дата
обращения: 25.03.2016).
2. ВОЗ. Здоровье и права человека. 2016.
[Электронный ресурс]. URL: www.who.int. (дата
обращения: 12.03.2016).
3. Макскатова А.Т. Обучение искусству и
культуре здоровой жизни в программе
переподготовки специалистов // Здоровье
сберегающее образование. 2008. № 1. C. 27.
4. Хало П. Психоэкология человека/
монография. Часть I, 2011. С. 208.
5.
Яшкевич
И.
Пространство
междисциплинарной
методологии
в
исследовании человека: этические измерения
и принципы // Пространство и Время. 2011.
№2. C. 59.
6. Bodner E. On the origins of ageism among
older and younger adults // International
psychogeriatrics / IPA. 2009. № 6 (21). C. 1003–
1014.
7. Gendron T.L., Lydecker J. The Thin-Youth
Ideal: Should We Talk About Aging Anxiety in
Relation to Body Image? // International journal of
aging & human development. 2016. № 4 (82). C.
255–270.
8. Hunt S., Wisocki P., Yanko J. Worry and
use of coping strategies among older and
younger adults // Journal of Anxiety Disorders.
2003. № 5 (17). C. 547–560.
9. Karlin B.E., Duffy M., Gleaves D.H. Patterns
and predictors of mental health service use and
mental illness among older and younger adults in
the United States. // Psychological Services.
2008. № 3 (5). C. 275–294.
10. Killackey E., Allott K., Woodhead G.,
Connor S., Dragon S., Ring, J. Individual
placement and support, supported education in
young people with mental illness: an exploratory
feasibility study. // Early intervention in psychiatry.
2007. Vol. 1, issue 4.
11. McConatha J., Schnell F., Volkwein K.,
Riley L., Leach E. Attitudes toward aging: a
comparative analysis of young adults from the
United States and Germany. // International
journal of aging & human development. 2003. №
3 (57). C. 203–215.
12. Moore G.F., Littlecott H., Fletcher A.,
Hewitt G., Murphy S. Variations in schools’
commitment to health and implementation of
health improvement activities: a cross-sectional
study of secondary schools in Wales. // BMC
public health. 2016. № 1 (16). C. 138.
13. Noser A., Zeigler-Hill V. Investing in the
Наука и Здравоохранение, 2, 2016
Оригинальные исследования
149
ideal: does objectified body consciousness
mediate the association between appearance
contingent self-worth and appearance self-
esteem in women? // Body image. 2014. № 2
(11). C. 119–125.
References:
1. VOZ. Zdorov'e podrostkov [World Health
Organization. Health of adolescents]. 2015.
Available
at
www.who.int.
(accessed:
25.03.2016).
2. VOZ. Zdorov'e podrostkov [World Health
Organization. Health and Human Rights]. 2016.
Available
at
www.who.int.
(accessed:
12.03.2016).
3. Makskatova А.Т. Obuchenie iskusstvu i
kul'ture
zdorovoi
zhizni
v
programme
perepodgotovki spetsialistov [Learning the art and
culture of a healthy life in the program of
retraining
of
specialists].
Zdorov'e
sberegayushchee obrazovanie [Health-saving
education]. 2008, 1. 27p.
4. Khalo P. Psikhoekologiya cheloveka.
[Psycho-ecology of man]. Monograph. part I,
2011, С. 208.
5.
Yashkevich
I.
Prostranstvo
mezhdistsiplinarnoi metodologii v issledovanii
cheloveka: eticheskie izmereniya i printsipy [A
space interdisciplinary methodology in research
of human: ethical measurements and principles].
Prostranstvo i Vremya. [Space and Time]. 2011,
2, pp. 59.
6. Bodner E. On the origins of ageism among
older and younger adults. International
psychogeriatrics / IPA. 2009, № 6 (21). pp. 1003–
1014.
7. Gendron T.L., Lydecker J. The Thin-Youth
Ideal: Should We Talk About Aging Anxiety in
Relation to Body Image? International journal of
aging & human development. 2016, № 4 (82). pp.
255–270.
8. Hunt S., Wisocki P., Yanko J. Worry and
use of coping strategies among older and
younger adults. Journal of Anxiety Disorders.
2003, № 5 (17). pp. 547–560.
9. Karlin B.E., Duffy M., Gleaves D.H. Patterns
and predictors of mental health service use and
mental illness among older and younger adults in
the United States. Psychological Services. 2008,
№ 3 (5), pp. 275–294.
10. Killackey E., Allott K., Woodhead G.,
Connor S., Dragon S., Ring, J. Individual
placement and support, supported education in
young people with mental illness: an exploratory
feasibility study. Early intervention in psychiatry.
2007, Vol. 1, issue 4.
11. McConatha J., Schnell F., Volkwein K.,
Riley L., Leach E. Attitudes toward aging: a
comparative analysis of young adults from the
United States and Germany. International journal
of aging & human development. 2003, 3 (57). pp.
203–215.
12. Moore G.F., Littlecott H., Fletcher A.,
Hewitt G., Murphy S. Variations in schools’
commitment to health and implementation of
health improvement activities: a cross-sectional
study of secondary schools in Wales. BMC public
health. 2016, № 1 (16). pp. 138.
13. Noser A., Zeigler-Hill V. Investing in the
ideal: does objectified body consciousness
mediate the association between appearance
contingent self-worth and appearance self-
esteem in women? Body image. 2014, № 2 (11).
pp. 119–125.
Контактная информация:
Танжарық Ақбота Қайратқызы. – магистрант
по специальности «Общественное
здравоохранение»
Государственного медицинского университета города Семей.
Почтовый адрес
:
Восточно-Казахстанская область, 071400, г. Семей, ул. Абая, 103
E-mail: bota.kairat@mail.ru
Телефон: 87756633446
Original article
Science & Healthcare, 2, 2016
150
Получена: 02 апреля 2016 / Принята: 21 апреля 2016 / Опубликована online: 6 мая 2016
УДК 614.2:617
СРАВНИТЕЛЬНЫЙ АНАЛИЗ РАСПРЕДЕЛЕНИЯ
РАБОЧЕГО ВРЕМЕНИ У СОТРУДНИКОВ ОТДЕЛЕНИЙ
ХИРУРГИЧЕСКОГО ПРОФИЛЯ ПРИ ИСПОЛЬЗОВАНИИ
МЕДИЦИНСКОЙ ИНФОРМАЦИОННОЙ СИСТЕМЫ
Жанат Р. Баймаганбет,
http://orcid.org/0000-0001-9818-495X
Даулет К. Алдынгуров,
http://orcid.org/0000-0002-3872-1263
Асхат Ж. Бекбосынов,
http://orcid.org/0000-0001-5571-4973
Айдар А. Кусаинов,
http://orcid.org/0000-0002-4615-9928
Мурат Е. Темиржанов,
http://orcid.org/0000-0002-7126-3508
Жаркын А. Куаныш,
http://orcid.org/0000-0001-6537-3834
Государственный медицинский университет города Семей, г. Семей, Казахстан
Резюме
Оптимизация деятельности сотрудников лечебных учреждений, в том числе отделений
хирургического профиля, является неотъемлемой частью реформирования системы
здравоохранения. Одним из важных направлений является информатизация, реализуемая
посредством разработки и эксплуатации медицинских информационных систем.
Цель исследования – сравнительный анализ распределения рабочего времени у
сотрудников отделений хирургического профиля, осуществляющих и не осуществляющих
использование медицинской информационной системы.
Материалы и методы. В рамках работы проведено анкетирование и мониторирование
рабочего времени 74 врачей-хирургов, в том числе 55 – в г.Семей и 19 – в г.Павлодар, и 117
средних медицинских работников в отделениях соответствующего профиля (84 и 33
соответственно). В условиях Областного кардиологического центра г.Павлодар функционировала
медицинская информационная система. Проанализировано распределение рабочего времени у
медицинских работников различных категорий.
Результаты исследования. В структуре распределения рабочего времени преобладала
непосредственная лечебно-диагностическая деятельность. Однако значительная часть времени
использовалась для осуществления мероприятий, непосредственно не связанных с лечебно-
диагностическим процессом. Основным элементом таковых являлась работа с медицинской
документацией. Использование МИС обеспечивало замещение обработки бумажной
документации более чем на 50% и снижение времени на данный элемент трудового процесса в
среднем на 6-8% от общей продолжительности смены. В результате достигалось более
адекватное распределение трудовых нагрузок в течение рабочего дня, увеличение
продолжительности личного времени и эффективности его использования. Не было выявлено
существенных проблем в работе пользователей с МИС.
Выводы. В структуре рабочего времени врачей и средних медицинских работников в
условиях хирургического отделения значительная часть отводится на обработку медицинской
документации в бумажной и, в случае использования МИС, электронной форме. Применение
МИС снижает продолжительность обработки медицинской документации на 6-8% в зависимости
от должности работающего. Сэкономленное время используется, главным образом, на
увеличение производительной лечебно-диагностической деятельности, а также на увеличение
времени отдыха.
Ключевые слова: оптимизация рабочего времени; хирургическое отделение; медицинская
информационная система
Наука и Здравоохранение, 2, 2016
Оригинальные исследования
151
Summary
THE COMPARATIVE ANALYSIS OF DISTRIBUTION
OF WORKING HOURS AT THE STAFF OF THE SURGICAL
DEPARTMENT USING MEDICAL INFORMATION SYSTEM
Zhanat R. Baymaganbet,
http://orcid.org/0000-0001-9818-495X
Daulet К. Aldyngurov,
http://orcid.org/0000-0002-3872-1263
Askhat Zh. Bekbosynov,
http://orcid.org/0000-0001-5571-4973
Aidar A. Kussainov,
http://orcid.org/0000-0002-4615-9928
Murat E. Temirzhanov,
http://orcid.org/0000-0002-7126-3508
Zharkyn A. Kuanysh,
http://orcid.org/0000-0001-6537-3834
Semey State Medical University,
Semey, Kazakhstan
Optimization of activity of staff of medical institutions, including surgical departments, is an integral
part of reforming of health system. One of the important directions is the informatization realized by
means of development and operation of medical information systems.
Research objective – the comparative analysis of distribution of working hours at the staff of
surgical departments which are carrying out and not carrying out use of medical information system.
Materials and methods. Within work questioning and monitoring of working hours of 74 doctors-
surgeons, including 55 – is carried out to Semey and 19 – to Pavlodar, and 117 averages of health
workers in offices of the corresponding profile (84 and 33 respectively). In the conditions of the
Pavlodar Regional cardiological center the medical information system functioned. Distribution of
working hours at health workers of various categories is analysed.
Results of research. Direct medical and diagnostic activity prevailed in structure of distribution of
working hours. However the considerable part of time was used for implementation of the actions
which are directly not connected with medical and diagnostic process. A basic element of those was
work with medical documentation. Use of MIS provided replacement of processing of paper
documentation more than for 50% and decrease in time for this element of labor process on average
by 6-8% of the general duration of change. More adequate distribution of labor loadings during the
working day, increase in duration of personal time and efficiency of his use was as a result reached.
Vital issues in work of users with MIS haven't been revealed.
Conclusions. In structure of working hours of doctors and average health workers in the
conditions of surgical office the considerable part is allocated on processing of medical
documentation in paper and, in case of use of MIS, for an electronic form. Application of MIS reduces
duration of processing of medical documentation by 6-8% depending on a position of working. The
saved time is used, mainly, on increase in productive medical and diagnostic activity, and also on
increase in time of rest.
Keywords: optimization of working hours; surgical office; medical information system.
Original article
Science & Healthcare, 2, 2016
152
Түйіндеме
МЕДИЦИНАЛЫҚ АҚПАРАТТЫҚ ЖҮЙЕЛЕРДІ ПАЙДАЛАНУДЫ
ХИРУРГИЯЛЫҚ БӨЛІМ ҚЫЗМЕТКЕРЛЕРІНІҢ ЖҰМЫС
УАҚЫТЫН БӨЛУГЕ САЛЫСТЫРМАЛЫ АНАЛИЗ ЖАСАУ
Жанат Р. Баймаганбет,
http://orcid.org/0000-0001-9818-495X
Даулет К. Алдынгуров,
http://orcid.org/0000-0002-3872-1263
Асхат Ж. Бекбосынов,
http://orcid.org/0000-0001-5571-4973
Айдар А. Кусаинов,
http://orcid.org/0000-0002-4615-9928
Мурат Е. Темиржанов,
http://orcid.org/0000-0002-7126-3508
Жаркын А. Куаныш,
http://orcid.org/0000-0001-6537-3834
Семей қаласының Мемлекеттік медицина университеті,
Семей қ
.
, Қазақстан Республикасы
Емдеу мекемелерінің, соның ішінде хирургия бөлімінің қызметкерлерінің қызметін
оңтайландыру денсаулық сақтау жүйесін реформалаудың ажырамас бөлігі болып табылады.
Негізгі бағыттардың бірі медициналық ақпараттық жүйелерді әзірлеу мен пайдалану арқылы
жүзеге асырылатын ақпараттандыру бағыты болып табылады.
Зерттеу мақсаты – медициналық ақпараттық жүйелерді пайдалануды жүзеге асыратын
және жүзеге асырмайтын хирургиялық бөлім қызметкерлерінің жұмыс уақытын бөлуге
салыстырмалы анализ жасау.
Материалдар мен әдістері. Жұмыс барысында 74 хирург, оның ішінде 55-Семей қаласынан,
19-Павлодар қаласынан және хирургия бөлімінің 117(84-Семей, 33-Павлодар) орта медицина
қызметкерлерінің жұмыс уақытына сауалнама мен мониторлау жүргізілді. Павлодар қаласының
Облыстық кардиологиялық орталығында медициналық ақпараттық жүйе жұмыс істеді. Түрлі
категориядағы медицина қызметкерлерінің жұмыс уақытын бөлуге талдау жасалынды.
Зерттеу нәтижесі. Жұмыс уақытын бөлу құрылымында тікелей емдеу-диагностикалық
қызметі басым болды. Бірақ уақыттың айтарлықтай бөлігі емдеу-диагностикалық үрдіспен
байланысы жоқ іс-шараларды жүзеге асыру үшін қолданылды. Мұндай жұмыстардың негізгі
элементі медициналық құжаттармен жұмыс болып табылады. Медициналық ақпараттық жүйені
қолдану құжаттарды қағаз жүзінде өңдеуді 50% алмастырады және еңбек үрдісіндегі бұл
элементке кететін уақытты орташа 6-8% төмендетеді. Нәтижесінде жұмыс күнінің еңбек
жүктемесін адекватты бөлуді қамтамасыз етіп, жеке уақыттың ұзақтығын арттырады және оны
тиімді қолдануға мүмкіндік береді. Медициналық ақпараттық жүйені қолданушылардың
жұмысында ешқандай проблемалар анықталған жоқ.
Қорытынды. Хирургия бөлімінің дәрігерлері мен орта медицина қызметкерлерінің жұмыс
уақытының айтарлықтай бөлігі медициналық құжаттарды қағаз жүзінде, ал МАЖ қолданған
жағдайда электронды формада өңдеуге жұмсалады. МАЖ қолдану медициналық құжатты
өңдеуді қызметкердің лауазымына байланысты 6-8% төмендетеді. Үнемделген уақыт емдеу-
диагностикалық қызмет өнімділігін арттыруға, сондай-ақ демалыс уақытына пайдаланылады.
Түйін сөздер: жұмыс уақытын оңтайландыру; хирургия бөлімі; медициналық ақпараттық
жүйе.
Наука и Здравоохранение, 2, 2016
Оригинальные исследования
153
Библиографическая ссылка:
Баймаганбет Ж.Р., Алдынгуров Д.К., Бекбосынов А.Ж., Кусаинов А.А., Темиржанов М.Е., Куаныш Ж.А.
Cравнительный анализ распределения рабочего времени у сотрудников отделений хирургического
профиля при использовании медицинской информационной системы / / Наука и Здравоохранение. 2016.
№2. С. 150-161.
Baymaganbet Zh.R., Aldyngurov D.К., Bekbosynov A.Zh., Kussainov A.A., Temirzhanov M.E., Kuanysh Zh.A.
The comparative analysis of distribution of working hours at the staff of the surgical department using medical
information system. Nauka i Zdravookhranenie [Science & Healthcare]. 2016, 2, pp. 150-161.
Баймаганбет Ж.Р., Алдынгуров Д.К., Бекбосынов А.Ж., Кусаинов А.А., Темиржанов М.Е., Куаныш Ж.А.
Медициналық ақпараттық жүйелерді пайдалануды хирургиялық бөлім қызметкерлерінің жұмыс
уақытын бөлуге салыстырмалы анализ жасау
/ / Ғылым және Денсаулық сақтау. 2016. №2. Б. 150-161.
Введение
Опыт работы отечественных лечебных
учреждений показывает, что при достаточно
высокой
клинической
эффективности
медицинских
услуг
их
экономическая
эффективность нередко оказывается низкой.
Труд медицинского персонала не всегда
используется рационально.
Преобразования
в
деятельности
хирургической службы как составная часть
реформ
в
здравоохранении
должны
осуществляться на основе анализа качества
хирургической помощи и определения как
сильных, так и слабых сторон деятельности
сотрудников
различных
специальностей,
работающих
в
разных
учреждениях
здравоохранения с как с разными, так и со
сходными категориями пациентов [2,4,5,9].
Затраты рабочего времени зависят от
организации труда в лечебном учреждении. В
последнее время одним из основных подходов
к оптимизации труда медицинских работников
является
использование
современных
информационных технологий [1]. Наиболее
адекватным считается интеграция всех
информационных
функций
в
единый
программно-аппаратный комплекс, именуемый
медицинской
информационной
системой
(МИС) [3,7].
Цель исследования – сравнительный
анализ распределения рабочего времени у
сотрудников
отделений
хирургического
профиля,
осуществляющих
и
не
осуществляющих использование медицинской
информационной системы.
Материалы и методы исследования
Исследование
проведено
на
базе
больницы
скорой
помощи
г.Семей
(хирургическое отделение), медицинского
центра ГМУ г.Семей (отделения общей
хирургии и нейрохирургии), железнодорожной
больницы г.Семей и Областного кардиологи-
ческого центра г.Павлодар в 2014-2016 гг.
В качестве материалов для исследования
приняты специально разработанные карты-
анкеты работника медицинской организации
хирургического профиля. Критериями включе-
ния в исследование послужили: наличие
информированного
согласия;
наличие
квалификации
врача
или
среднего
медицинского
работника
на
момент
проведения исследования; стаж работы в
хирургическом отделении (в том, где
осуществляет
исследования,
или
последовательно в данном и любом другом не
менее 1 года); стаж работы в отделении, где
осуществляется исследование, не менее 3
месяцев. Критерий исключения – неполное
(некачественное) заполнение анкеты.
Всего в рамках работы проведено
анкетирование 74 врачей-хирургов, в том
числе 55 – в г.Семей и 19 – в г.Павлодар, и
117 средних медицинских работников в
отделениях соответствующего профиля (84 и
33 соответственно).
Статистический
анализ
проведен
с
использованием метода сравнения числовых
рядов по Манн-Уитни для непрерывных
переменных.
Критерием
статистической
значимости было принято p<0,05.
Результаты исследования
Для
объективизации
распределения
рабочего
времени
было
проведено
хронометражное исследование, результаты
которого в зависимости от специальности,
должности и выделенной в соответствии с
объектом исследования группы, представлены
в таблицах 1-4.
Original article
Science & Healthcare, 2, 2016
154
Таблица 1.
Общее распределение рабочего времени врачей группы 1 (% от продолжительности
смены).
Вид деятельности
Должность
Зав. отделением
Ординатор
Непосредственное обследование пациентов
6,7±0,6
9,3±0,8
Изучение и интерпретация данных обследований
2,5±0,2
3,7±0,3
Анализ других данных, связанных с
заболеванием пациента
1,7±0,1
1,9±0,2
Подготовка к осуществлению хирургических
вмешательств и манипуляций
4,2±0,3
4,6±0,4
Осуществление оперативных вмешательств
20,8±1,4
20,4±1,4
Осуществление врачебных хирургических
манипуляций
5,8±0,5
9,3±0,8
Контроль за выполнением манипуляций СМР
1,7±0,1
2,8±0,2
Заполнение медицинской документации в
бумажной форме
22,5±1,5
21,3±1,4
Участие в общебольничных мероприятиях для
медперсонала
2,5±0,2
2,8±0,2
Участие в мероприятиях отделения
5,0±0,4
3,7±0,3
Рабочее взаимодействие
9,2±0,8
2,8±0,2
Время отдыха
10,0±0,7
13,0±0,9
Другое
7,5±0,6
4,6±0,4
Таблица 2.
Достарыңызбен бөлісу: |