постгеморрагический шок.
большого количества активного тромбопластина в циркулирующей крови.
53
3.
а) Механизм развития почечной недостаточности: образование
микротромбов в сосудах микроциркуляции и нарушение функции почек.
б) Механизм развития сердечно-сосудистой недостаточности:
массивная
травма,
кровопотеря,
геморрагии,
синдром
ДВС,
миокардиальная недостаточность + гиповолемия + нарушение тонуса
сосудов.
4.
Трансфузионная
терапия
оказалась
неэффективной,
предположительно по одной из следующих причин:
• перелита несовместимая или «некачественная» (срок годности!)
кровь;
• скорее всего, переливание крови и плазмозаменителей
произведено с опозданием (поскольку интервал времени между травмой,
началом кровотечения и произведённой операцией не указан);
• трансфузия сравнительно большого объёма крови (1200 мл)
донорской крови и 2000 мл кровезаменителя (полиглюкин) может
сопровождаться гемолизом части эритроцитов, а также (возможно)
потенцированием тромбообразования и фибринолиза.
Достарыңызбен бөлісу: