ответ:
42.
Геморрагические кровоизлияния на коже в виде крапивницы
(пальпируемая пурпура) - это поражение входит в группу аллергических
заболеваний, таких как васкулит, ингиит. Пурпура Геноха-Шёнляйна
характеризуется патологическими процессами желудочно-кишечного тракта
и почек
ОТВЕТЫ 43:
1. Признаками расстройств газообменной функции лёгких у данного
пациента являются: одышка, увеличение частоты дыхания и МОД,
гипоксемия, снижение коэффициента Тиффно; отсутствие существенного
изменения р
а
О
2
после пробы с произвольной гипервентиляцией.
2. У пациента имеются признаки нарушения альвеолярной
вентиляции
преимущественно
обструктивного
типа.
Об
этом
свидетельствуют снижение коэффициента Тиффно (менее 62%), повышение
частоты дыхания и МОД.
3. Диффузионную способность аэрогематического барьера оценивают
по результатам пробы с произвольной гипервентиляцией лёгких. В данном
случае показатель р
а
О
2
(92 мм рт.ст.) мало отличается от такового до пробы.
Следовательно, диффузионная способность лёгких для кислорода снижена.
4. Общее заключение: у пациента нарушена газообменная функция
лёгких
вследствие
расстройства
альвеолярной
вентиляции
преимущественно обструктивного типа (по-видимому, в связи с обтурацией
воздухоносных путей мокротой), а также в результате снижения
диффузионной способности стенок альвеол.
54
ОТВЕТ 44:
Смешанный: респираторный и циркуляторный типы гипоксии. О
респираторном типе, обусловленным гиповентиляцией, свидетельствует
снижение р
a
О
2
, повышение р
а
СО
2
и низкий МОД. На циркуляторный тип
указывает высокая артериовенозная разница по О
2
: S
a
O
2
-S
v
O
2
. Снижение рН
обусловлено накоплением лактата и Н
2
СО
3
в крови. Функция почек, судя по
их способности секретировать Н
+
, не нарушена. Об этом свидетельствует
высокое значение ТК.
Достарыңызбен бөлісу: |