Инфекционная эритема Розенберга - на 4-6 день болезни
появляется обильная пятнистая или макулопапулезная сыпь с
преимущественной локализацией на разгибательных поверхностях
конечностей, сгущением в области крупных суставов и на ягодицах; на
лице сыпи нет. Эритема исчезает через 5-6 дней, оставляя отрубевидное
или пластинчатое шелушение. В клинической картине возможно
увеличение печени и селезенки, менингеальные симптомы.
Инфекционная эритема Чамера чаще встречается в педиатрии. С
1-го дня болезни появляется сыпь на коже лица, сначала в виде мелких
пятен, которые потом сливаются, образуя фигуру бабочки. Возможно
высыпание отдельных элементов на туловище и конечностях. Эритема
сохраняется около 2 недель, потом - бледнеет.
Узловая эритема - симптом, возникающий при ряде
инфекционных заболеваний (ревматизм, туберкулез, саркоидоз,
туляремия, иерсинеоз, дизентерия, доброкачественный лимфоретикулез).
Сыпь локализуется симметрично чаще на голенях, бедрах, предплечьях,
реже на туловище; часто элементы появляются над крупными суставами.
Элементы экзантемы - узлы до 3-5 см в диаметре, плотные и
болезненные при пальпации, возвышающиеся над уровнем кожи, в
глубине элемента прощупывается инфильтрат. Окраска кожи сначала
красная, затем цианотичная, при уменьшении инфильтрата - коричневая.
Узлы сохраняются до 3 недель.
Для полиморфной экссудативной эритемы наряду с лихорадкой
и признаками интоксикации на 4-6 день появляется обильная
полиморфная пятнисто-папулезная сыпь, захватывающая туловище и
конечности. Характерно образование крупных везикул, наполненных
131
132
прозрачным содержимым. Больные отмечают зуд и жжение кожи. После
разрыва везикул образуется ссадина, эрозия, а затем бурая корочка.
При более тяжелом варианте полиморфной экссудативной
эритемы- синдроме Стивенса-Джонсона, кроме поражения кожи,
возникают эрозивно-язвенные изменения слизистой оболочки рта,
носоглотки, половых органов, глаз, ануса. Заболевания длится до 3-4
недель и более.
133
Достарыңызбен бөлісу: |
