Методическая разработка для проведения занятия со студентами 6 курса лечебного факультета по учебной дисциплине «Внутренние болезни»


Хьюстонская классификация хронического гастрита (1994)



Pdf көрінісі
бет11/40
Дата10.04.2023
өлшемі0,96 Mb.
#81153
түріМетодическая разработка
1   ...   7   8   9   10   11   12   13   14   ...   40
Байланысты:
Диф. д-ка при забол. гастродуоденальной зоны и к-ка docx

Хьюстонская классификация хронического гастрита (1994) 
Тип гастрита 
Этиологические факторы 
Синонимы 
Неатрофический 
Н.pylori 
Другие факторы 
Поверхностный, 
диффузный 
антральный, 
хронический 
антральный, 
интерстициальный, 
фолликулярный, 
гиперсекреторный тип В 
Атрофический: 
аутоиммунный
мультифокальный
Аутоиммунный 
Н.pylori 
Особенности питания факторы 
среды 
Тип А, диффузный тела 
желудка, ассоциированный с 
пернициозной анемией 
Особые формы: 
химический 
Химические 
раздражители, 
желчь, НПВС 
Реактивный рефлюкс-гастрит, 
тип С 
радиационный 
лучевые поражения 
лимфоцитарный 
идиопатический, 
иммунные механизмы
Глютен Н.pylori 
Вариолоформный 
Ассоциированный с целиакией 
неинфекционный 
гранулематозный 
Болезнь Крона, саркоидоз, 
гранулематоз 
Вегенера, 
инородные 
тела, 
идиопатический 
Изолированный гранулематоз 


15 
эозинофильный 
Пищевая аллергия, другие 
аллергены 
Аллергический 
другие 
инфекционные 
Бактерии (кроме Н.pylori), 
вирусы, грибы, паразиты 
Эта классификация представляет собой модификацию Сиднейской системы.
Однако Сиднейско-Хьюстонская классификация не отражает клиническую стадию 
течения заболевания (обострение, ремиссия) и функциональную оценку секреторной 
функции желудка (нормальная, повышенная или пониженная секреция соляной кислоты). 
В Сиднейской системе изменения в антруме и теле желудка описываются отдельно. 
Это привело к отсутствию четких критериев стратификации риска развития рака желудка, 
а также затрудняет объективный анализ регресса воспаления и атрофии. 
В 2008 г. группа экспертов предложила новую систему оценки гастрита - систему 
OLGA (OperativeLinkforGastritisAssessment). В этой системе применяется оценка 
гистологических признаков выраженности воспаления и атрофии в антральном отделе (3 
биоптата) и теле желудка (2 биоптата) с последующим определением интегральных 
показателей - степени и стадии хронического гастрита. Под степенью гастрита 
подразумевается 
выраженность 
суммарной 
воспалительной 
инфильтрации 
(нейтрофильными лейкоцитами имононуклеарными клетками), под стадией - 
выраженность атрофии. Такая система дает полную характеристику гастрита и отражает 
его динамику. Риск рака желудка тем выше, чем более выражен атрофия и чем больше 
объем поражения. Пациенты с III и IV стадиями атрофии относятся к группе высокого 
риска развития некардиального рака желудка. 


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   7   8   9   10   11   12   13   14   ...   40




©emirsaba.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет