Сборник задач по акушерству и гинекологии
жүктеу/скачать 0,99 Mb. Pdf көрінісі
|
Sbornik zadach po akusherstvu i ginekologii Kiseleva-NI 2018
| Задача 4
У пациентки Ч., 43 лет, после 2-месячной задержки менструации наблюдаются обильные кровянистые выделения из половых путей, про- должающиеся 10 дней. Последние 2 года менструальный цикл нарушен: интервал между менструациями составляет 2-3 месяца. Гинекологические заболевания отрицает. При осмотре в зеркалах: слизистая влагалища и шейки матки чистая. Выделения кровянистые, обильные. При бимануальном исследовании па- тологии не обнаружено. Диагноз. План лечения. 55 Задача 5 У пациентки Р., 33 лет, 24-й день менструального цикла. Реакция влагалищного мазка IV типа, симптом «зрачка» +++, симптом кристалли- зации шеечной слизи резко выражен. Какие процессы могут наблюдаться в яичнике и в матке? Задача 6 У пациентки Т., 36 лет, 28-дневный менструальный цикл. При обсле- довании по тестам функциональной диагностики на 18 день менструально- го цикла выявлено: симптом «зрачка» +++; КПИ - 65%. Дайте характеристику менструального цикла. Задача 7 Пациентка К., 50 лет, обратилась к врачу акушеру-гинекологу с жа- лобами на «приливы жара» до 12 раз в сутки, потливость, сердцебиение, головную боль, головокружение, артериальную гипертензию, раздражи- тельность, бессонницу, немотивированные страхи. Отмечает, что послед- ний год менструации нерегулярные, через 2-3 месяца, скудные, безболез- ненные. Гинекологические заболевания отрицает. При осмотре в зеркалах: слизистая влагалища и шейки матки чистая, слизистая влагалища истончена, выделения светлые, скудные. При бима- нуальном исследовании патологии не обнаружено. Предварительный диагноз. План обследования и лечения. Задача 8 Пациентка И., 38 лет, обратилась на прием к врачу женской консуль- тации с жалобами на сухость и зуд во влагалище, боли при половом сно- шении. Считает себя больной в течение 3 лет, когда перенесла лапарото- мию, гистерэктомию с двусторонним удалением придатков матки по пово- ду разлитого перитонита, метроэндометрита, двусторонних гнойных тубо- овариальных образований. В послеоперационном периоде проводилась ан- тибактериальная, дезинтоксикационная, десенсибилизирующая, обще- укрепляющая терапия. Швы зажили первичным натяжением, выписана на 15 сутки. Через 2 недели после операции появились «приливы», которые имели место в течение 8 месяцев, затем прекратились. Медикаментозное лечение не получала. При осмотре в зеркалах: слизистая влагалища истончена, с просве- чивающейся сосудистой сетью, выделения светлые, скудные. При биману- альном исследовании: влагалище рожавшей. Шейка, тело матки и придат- ки отсутствуют, параметрии не изменены. Диагноз, план лечения. жүктеу/скачать 0,99 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|