Учебно-методическое пособие для студентов IV, V, VI, курсов лечебного, педиатрического факультетов и факультета иностранных учащихся
Таблица 1. КРИТЕРИИ РЕВМАТОИДНОГО АРТРИТА (ACR,1987г.)
жүктеу/скачать 1,61 Mb. Pdf көрінісі
|
revmatoidnyj-artrit
| Таблица 1. КРИТЕРИИ РЕВМАТОИДНОГО АРТРИТА (ACR,1987г.)
Критерии Определение 1. УТРЕННЯЯ СКОВАННОСТЬ Утренняя скованность в суставах продолжительностью не менее 1 часа 2. АРТРИТ ТРЕХ И БОЛЕЕ СУСТАВНЫХ ЗОН По меньшей мере три суставные зоны должны иметь одновременно установленные врачом Припухлость мягких тканей или выпот (Но не остеофиты). 14 возможными суставными зонами справа и слева являются проксимальный межфаланговый (пмф), метакарпофаланговый (мкф), Лучезапястные, локтевые, коленные, голеностопные и метатарзофаланговый (мтф) суставы 3. АРТРИТ СУСТАВОВ КИСТИ Припухлость хотя бы одной из суставных зон - в лучезапястных, МКФ и/или ПМФ суставах. 4. СИММЕТРИЧНЫЙ АРТРИТ Одновременное поражение одинаковых суставных зон на обеих сторонах тела (билатеральное поражение) ПМФ, МКФ или МТФ суставов. 5.РЕВМАТОИДНЫЕ УЗЕЛКИ Подкожные узелки над костными выступами по разгибательной стороне или вблизи сустава (определяются врачом). 6. РЕВМАТОИДНЫЙ ФАКТОР В СЫВОРОТКЕ КРОВИ РФ в сыворотке крови в патологическом титре любым методом, который дает положительный результат у менее 5% здоровых лиц. 7.РЕНТГЕНОЛОГИЧЕС-КИЕ ИЗМЕНЕНИЯ Типичные для РА изменения на заднепереднем снимке кисти (суставы пальцев или лучезапястный сустав): эрозии или отчетливый остеопороз, локализованные на пораженных или непосредственно на смежных суставах (артрозные изменения не учитываются). Критерии 1 - 4 должны существовать не менее 6 недель.- У пациента, имеющего 4 из 7 критериев, можно предположить наличие ревматоидного артрита. В настоящее время эти критерии могут быть использованы для диагностики РА при развернутой клинической картины артрита, и не могут быть полезными для раннего установления диагноза и раннего начала адекватной терапии, в связи с чем совместными усилиями Европейской антиревматической лиги (European Liege Against Rheumatism – EULAR) и ACR были предложены в 2010 году новые критерии диагностики, представленные в таблице №2 Таблица 2. Диагностические критерии EULAR/ACR (2010г.) жүктеу/скачать 1,61 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|