№
|
Действие
|
Критерий
оценки
|
Отметка о выполнении
|
|
Войти в кабинет. Поздороваться с пациентом, установить контакт
|
Приветствует посетителей
|
да нет
|
|
Представиться, обозначить свою роль
|
Выполняет
|
да нет
|
|
Спросить у пациента, сверяя с медицинской документацией: фамилию, имя, отчество, возраст
|
Выполняет
|
да нет
|
|
Сообщить о необходимости провести обследование. Спросить, согласен ли пациент на проведение обследования
|
Выполняет
|
да нет
|
|
Обработать руки гигиеническим способом перед началом осмотра
|
Выполняет
|
да нет
|
|
Надеть смотровые перчатки
|
Выполняет
|
да нет
|
|
А - Оценка проходимости дыхательных путей
|
Проговаривает
|
да нет
|
|
В - Оценка дыхания
|
|
|
|
осмотр грудной клетки
|
Выполняет
|
да нет
|
|
подсчёт ЧДД за 10-15секунд
|
Выполняет и озвучивает результат
|
да нет
|
|
аускультация лёгких
|
Выполняет и озвучивает результат
|
да нет
|
|
пульсоксиметрия
|
Выполняет
|
да нет
|
|
С- Оценка сердечно сосудистой системы
|
|
|
|
цвет кожных покровов
|
Выполняет
|
да нет
|
|
АД
|
Проговаривает
|
да нет
|
|
симптом белого пятна
|
Выполняет
|
да нет
|
|
периферический пульс
|
Проговаривает
|
да нет
|
|
аускультация сердца
|
Проговаривает
|
да нет
|
|
Подключает электроды кардиомонитора (или просит помощника) и интерпретирует ЭКГ
|
Выполняет и озвучивает результат
|
да нет
|
|
D - Оценка неврологического статуса
|
|
|
|
глазные симптомы
|
Проговаривает
|
да нет
|
|
тест «УЗП» (У ‒ улыбнуться, З ‒ заговорить, П ‒ поднять руки)
|
Проговаривает
|
да нет
|
|
менингеальные симптомы
|
Проговаривает
|
да нет
|
|
E - общий осмотр
|
|
|
|
осмотр живота
|
Выполняет
|
да нет
|
|
осмотр голеней
|
Выполняет
|
да нет
|
|
Назначить ЭКГ в 12 отведениях
|
Проговаривает
|
да нет
|
|
Оценить результат ЭКГ в 12 отведениях
|
Выполняет
|
да нет
|
|
Назначить рентгенологическое исследование легких
|
Проговаривает
|
да нет
|
|
Оценить результат рентгенологического исследования легких
|
Выполняет
|
да нет
|
|
Вызвать кардиолога и/или кардиохирурга для решения вопроса о дальнейшей тактике ведения
|
Проговаривает
|
да нет
|
|
Назначить дополнительное обследование
|
|
|
|
Дать указание поставить периферический катетер, если он не установлен ранее
|
Проговаривает
|
да нет
|
|
Назначить дополнительные исследования (клинический анализ крови, тропонин, КФК-МВ)
|
Проговаривает
|
да нет
|
|
Оценить результаты дополнительных исследований
|
Выполняет
|
да нет
|
|
Дать указание продолжить мониторинг состояния
|
Проговаривает
|
да нет
|
|
Сформулировать предварительный диагноз
|
Проговаривает
|
да нет
|
|
Лечебные мероприятия
|
|
|
|
Придание горизонтального положения с приподнятым головным концом.
|
Назначает / Выполняет
|
да нет
|
|
Кислородотерапия (средний поток – 4-6 л/мин)
|
Назначает
|
да нет
|
|
Нитроспрей 1 доза сублингвально
|
Назначает
|
да нет
|
|
Ацетилсалициловая кислота 250 мг разжевать (не давать, если уже дано на догоспитальном этапе)
|
Проговаривает, включая условия
|
да нет
|
|
Клопидогрел 300 мг перорально, попросив запить водой (не давать, если уже дано на догоспитальном этапе)
|
Проговаривает, включая условия
|
да нет
|
|
Морфин 1%- 2-4 мг разведенный до 10-20 мл 0,9% NaCl
|
Назначает, произносит дозы
|
да нет
|
|
Гепарин 4000 ЕД в/в болюсно – разведенный до 5-10 мл 0,9% NaCl (или п/к без разведения), затем инфузия 12-18 ЕД/кг/ч (не более 1250 ЕД/кг/ч)
|
Назначает, произносит дозы
|
да нет
|
|
Алтеплаза в/в 1 мг/кг (но не более 100 мг) в 200 мл 0,9% NaCl в течение 1,5 часов (болюсно 15 мг, затем 0,75 мг/кг за 30 минут (но не более 50 мг), затем 0,5 мг/кг (но не более 35 мг) за 60 минут).
|
Назначает, произносит дозы
|
да нет
|
|
Фуросемид 20 мг внутривенной при наличии признаков застоя в легких (сценарий №002)
|
Назначает, Проговаривает, включая условия
|
да нет
|
|
Нерегламентированные и небезопасные действия
|
Количество
|
[_______]
|
|
Субъективное благоприятное впечатление эксперта
|
Оценивается экспертом
|
да нет
|
ФИО члена АК ____________________________ Подпись _________________________
Отметка о внесении в базу (ФИО) ________________________________________________
|
