Печатается по решению редакционно-издательского Совета Ростовского Государственного Медицинского Университета
жүктеу/скачать 343 Kb.
|
СИТУАЦИОННЫЕ-ЗАДАЧИ
| «Заболевания конъюнктивы»
Задача 1. На третий день после рождения у ребенка появился резкий отек и гиперемия век. Глазная щель открывается с трудом, при этом появляется сукровичное отделяемое. О каком заболевании следует прежде всего думать? Профилактика этого заболевания? Назначьте лечение. Эталон. Развитие заболевания на 3-4 день после рождения, поражение двух глаз, плотный отёк век и обильное сукровичное отделяемое позволяют предположить диагноз гонобленорея новорождённых. Бактериоскопическое и бактериологическое исследования окончательно обоснуют диагноз. Профилактика: однократная инстилляция азотнокислого серебра – Sol. Argenti nitrici 1% одна капля или трёхкратные инстилляции ребёнку после рождения 20% р-ра сульфацила натрия. При выявлении заболевания – дезинфекция помещения, изоляция заболевшего. Лечение: промывание конъюнктивальной полости раствором перманганата калия 1:5000, инстилляции р-ра натриевой соли бензилпенициллина 20000 ед в 1 мл. Задача 2. Утром больной проснулся и обнаружил, что не может открыть правый глаз из-за гнойного отделяемого, склеившего ресницы. При раскрытии глазной щели обнаружено: конъюнктива всех отделов резко гиперемирована, разрыхлена, на ресницах и в углах глаза гнойное отделяемое. Диагноз? Назначьте лечение. Эталон. Диагноз: острый гнойный конъюнктивит. Наличие гнойного отделяемого и гиперемия конъюнктивы обосновывают диагноз. Лечение: 5-6 раз в день инстиллировать растворы сульфаниламидов, дезинфицирующих веществ. Желательно провести бактериологическое исследование для определения возбудителя и чувствительности к антибактериальным препаратам. Задача 3. В детском коллективе летом возникла вспышка глазного заболевания. Одновременно у нескольких детей покраснели глаза и появилось обильное гнойное отделяемое. Объективно: конъюнктива век и глазного яблока резко гиперемирована, имеются единичные субконъюнктивальные кровоизлияния. Поставьте предварительный диагноз. Назначьте лечение. жүктеу/скачать 343 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|