Задача 6. Первая помощь при обширном проникающем ранении роговицы?
Эталон. Введение обезболивающих веществ, противостолбнячной сыворотки, наложение асептической бинокулярной повязки и транспортировка больного в специализированный стационар лежа.
Задача 7. Больной жалуется на светобоязнь, снижение зрения в правом глазу. Месяц назад травмирован левый глаз – проникающее ранение склеры. Объективно: левый глаз – сохраняется смешанная инъекция, на задней поверхности роговицы преципитаты, зрачок неправильной формы, рефлекс глазного дна тусклый. Дополнительные методы исследования? Диагноз?
Эталон. Необходима биомикроскопия правого глаза. Диагноз: симпатическое воспаление правого глаза, симпатизирующее воспаление левого.
Задача 8. У больного при работе в саду что-то попало в левый глаз. Объективно: блефароспазм, слезотечение, конъюнктивальная инъекция, роговица прозрачная, на конъюнктиве – инородное тело (соринка). Диагноз? Необходимая помощь?
Эталон. Диагноз: инородное тело конъюнктивы левого глаза. Необходимо промыть глаз антисептическим раствором, убрать инородное тело ватным тампоном.
Задача 9. У больного проникающее ранение склеры, внутриглазное инородное тело. Выполнена операция – первичная хирургическая обработка, инородное тело удалено. На 2-й день после операции появился гипопион, рефлекс глазного дна желтый. Дополнительные методы исследования? Диагноз? Лечение?
Эталон. Дополнительно необходимо ультразвуковое исследование. Диагноз: эндофтальмит. Лечение: антибиотики широкого спектра действия местно и в/м. При отсутствии эффекта – энуклеация.
Задача 10. Больному при работе с наждачным кругом что-то попало в правый глаз. Объективно: блефароспазм, слезотечение, на роговице – инородное тело (окалина).
Диагноз? Необходимая помощь?
Эталон. Диагноз: инородное тело роговицы. Необходимо: инстиллировать в глаз раствор антисептика, удалить инородное тело копьем под щелевой лампой и назначить антибактериальную мазь.
Задача 11. У больного после травмы правого глаза развился эндофтальмит. Несмотря на проводимое лечение процесс прогрессирует: появилась неподвижность глаза, выраженный отёк. Диагноз? Лечение?
