Перечень вопросов для средних медицинских работников на совет по кадрам
жүктеу/скачать 246,12 Kb.
|
- Бұл бет үшін навигация:
- Инфузионная терапия
- Гормональная терапия
| Медикаментозное лечение:
Применение адрено-допаминостимуляторов: Раствор эпинефрина 0,1% (является препаратом выбора); в/м в середину передне-латеральной поверхности бедра, 0,3-0,5 мл (0,01 мл/кг веса, максимум – 0,5 мл) (В),при необходимости введение эпинефрина можно повторить через 5-15 минут; при неэффективности проводимой терапии: в/в струйно, дробно, в течение 5-10 минут: 1 мл 0,1% раствора разводят в 10 мл 0,9% раствора хлорида натрия); и/или в/в капельное с начальной скоростью введения 30-100 мл/час (5-15 мкг/мин), титруя дозу в зависимости от клинического ответа или побочных эффектов эпинефрина: 0,1% - 1 мл в 100 мл 0,9% раствора хлорида натрия. при отсутствии периферических венозных доступов: эндотрахеально через интубированную трубку; в бедренную вену или другие центральные вены. Введение прессорных аминов с целью повышения АД (в/в капельно): норэпинефрин, 2-4 мг (1-2 мл 0,2% раствора), разведя в 500 мл 5% раствора глюкозы или 0,9% раствора хлорида натрия, со скоростью инфузии 4-8 мкг/мин до стабилизации АД. допамин (в/в капельно): 400 мг растворяют в 500 мл 0,9% раствора натрия хлорида или 5% раствора глюкозы с начальной скоростью введения 2-20 мкг/кг/мин, титруя дозу, чтобы систолическое давление было более 90 мм рт.ст.; при тяжелом течении анафилаксии доза может быть увеличена до 50 мкг/кг/мин и более; При стабилизации гемодинамических показателей рекомендовано постепенное снижение дозы. Отмена адреномиметиков производится после стойкой стабилизации АД. Инфузионная терапия в/в капельное (струйное) введение плазмозамещающих препаратов: раствор натрия хлорида 0,9% (или другие изотонические растворы), 1-2 литра (5-10 мл/кг впервые 5-10 минут). Гормональная терапия: дексаметазон 8-32 мг в/в капельно; или преднизолон 90-120 мг в/в струйно; или метилпреднизолон 50-120 мг в/в струйно; или бетаметазон 8-32 мг в/в капельно; жүктеу/скачать 246,12 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|