Перкуссия сердца: определение границ относительной и абсолютной

Смещение границы сердца вверх

жүктеу/скачать 0,59 Mb.

Pdf көрінісі

бет	4/14
Дата	15.11.2023
өлшемі	0,59 Mb.
	#123565

1 2 3 4 5 6 7 8 9 ... 14

Смещение границы сердца вверх
связано с гипертрофией/дилатацией
левого предсердия и наблюдается при пороках митрального клапана (стеноз
и недостаточность).
Смещение границы сердца влево
связано с гипертрофией/дилатацией
левого желудочка (ЛЖ). Внесердечные причины: правосторонний пневмо-
торакс, правосторонний экссудативный плеврит, правосторонний гидро-
торакс, обтурационный ателектаз левого легкого. Сердечные причины:
гипертрофия и дилатация ЛЖ (стеноз устья аорты, недостаточность клапанов
аорты, гипертоническая болезнь, симптоматические гипертензии, атеро-
склеротический кардиосклероз).
Смещение влево и вниз
объясняется недостаточностью клапанов аорты.
Смещение вверх и вправо –
митральный стеноз.
Смещение вверх и влево –
недостаточностью митрального клапана.

Смещение влево и вправо
– миокардиты, миокардиосклероз, кардио-
миопатии.
Смещение во все три стороны
– комбинированные врожденные
и приобретенные пороки, экссудативный перикардит, кардиомегалия
(кардиомиопатии: гипертрофическая и дилатационная), недостаточность
аортальных клапанов в стадии митрализации.
Поперечник сердца в норме составляет 11–14 см. Данная сумма
складывается из двух отрезков, от правой границы сердца до срединной
линии в IV м/р, и от левой границы сердца до срединной линии в V м/р.
Поперечник сердца увеличивается при гипертрофии/дилатации правого
и/или левого желудочка.
Определение поперечника сердца.
Поперечник сердца – это сумма
расстояний от правой границы относительной тупости сердца до передней
срединной линии на грудной клетке (3–4 см) и от левой границы относительной

6
тупости сердца до передней срединной линии (8–9 см). В норме размеры
сердца равны 11–13 см.

Поперечник сердца увеличивается при гипертрофии отделов, обра-
зующих левую и правую границу сердца (левого желудочка и правого
предсердия/правого желудочка соответственно – см. смещение границ
сердца влево и вправо выше).
Сосудистый пучок определяется во II м/р и в норме составляет 4–6 см.

жүктеу/скачать 0,59 Mb.

Достарыңызбен бөлісу:

1 2 3 4 5 6 7 8 9 ... 14