К 130 – ЛЕТИЮ ХАЛЕЛА ДОСМУХАМЕДОВА

Вестник КазНМУ, №3 (1) - 2013 
216
 
www.kaznmu.kz 
могут  определить  свое  состояние,  соответствующим 
оценке 1,0 по шкале, которое означает полное здоровье. 
Однако  данный  опрос  показал  значение  по  шкале 
достаточно  высокое,  нежели  при  наличии  заболевания. 
Этот показатель был равен 0, 879.  Исходя из полученных 
значений  нам  также  необходимо  было  рассчитать 
ожидаемую продолжительность жизни с учетом качества 
жизни  и  количество  выигранных  лет  жизни  вследствие 
вмешательства.  Для  этого  взято  среднее  значение 
продолжительности  жизни  в  Казахстане  для  женщин  на 
состояние 2011 года, который  составил 73,79 года.  
Мы 
просмотрели 
медицинскую 
литературу 
и 
обнаружили, что люди с заболеванием живут на два года 
меньше  людей  с  отсутствием  заболевания.  Затем  мы 
можем 
произвести 
расчет 
DALY, 
при 
которой 
необходимо 
высчитать 
весовой 
коэффициент 
инвалидизации. 
В DALY «потерянное 
здоровье» 
обозначается 
«инвалидизацией», 
которая 
для 
большинства 
людей 
связана 
с 
физической 
инвалидностью,  но  это  просто  способ  обозначить 
эффекты заболевания в данном показателе. Года жизни, 
потерянные  при  расчете DALY,  равняются  произведению 
весового 
коэффициента 
инвалидизации 
для 
данного  заболевания.  Вес  инвалидности  равняется  1  – 
показатель оценки качества жизни.  
Таким  образом,  мы  получаем  1-  0,765  =  0,235  при 
лечении, и 1- 0,651 = 0,349 при отсутствии лечения.  
DALYлечение  –  DALYнелеченный  =  0,235-0,349  =  -0,114 
предотвращенных 
DALY 
(или 
эквивалент  общего 
количества выигранных QALY).  
Либо  мы  можем  пойти  по  другому  пути:  рассчитываем 
продолжительность  ожидаемой  жизни,  исходя  из  того, 
что,  как  упоминалось  ранее,  продолжительность  жизни 
для  женщин  в  Казахстане  составляет  73,79  лет. 
Соответственно, у женщины 30 лет в исследуемой группе 
показатель  оценки  качества  жизни  равен  0,7,  то  мы 
высчитываем QALY таким образом: 
QALY = (74,79 – 30) х 0,7 = 23,8  
Полученная  цифра  говорит  о  том,  сколько  лет  проживет 
эта  женщина  качественно,  хотя  фактически  жить  она 
будет 34 года. 
Аналогично,  рассчитаем  QALY  для  здоровых  женщин,  с 
учетом того, что абсолютно полного здоровья не бывает, 
их  показатель  оценки  качества  жизни  был  равен  0,8 
(округлим). 
Соответственно, QALY =  (74,79 – 30) х 0,8 = 27,2 
Теперь 
приступим 
непосредственно 
к 
анализу 
«стоимость  –  эффективность»  для  выяснения  степени 
эффективности  применения  новых  методов  лечения  и 
определения соотношения их с затратами на него. 
Суть  метода  состоит  в  получении  соотношения 
«стоимость  –  эффективность»,  выраженного  в  форме 
дополнительной денежной суммы, которую необходимо 
потратить  для  получения  дополнительного  эффекта 
(например,  в  одной  спасенной  жизни  в  год;  устранения 
одного обострения болезни). 
Рассчитываем по следующей формуле: 
 
Общая стоимость МТ 
Стоимость/эффективность = ------------------------------------  , 
Эффективность МТ 
 
где,  общая  стоимость  МТ  –  выраженная  в  денежных 
единицах  сумма  всех  прямых  и  непрямых  затрат  от 
реализации технологии, эффективность МТ – полученный 
медицинский  или  социальный  эффект,  выраженный  в 
естественных  единицах  (например,  продолжительность 
жизни - в годах), в результате применения медицинской 
технологии  соответственно.  В  нашем  случае  это 
предварительно 
вычисленный 
QALY 
для 
наших 
пациентов. 
 
100 787,19 
Стоимость/эффективность = ------------------- = 4234, 75 
23,8 
 
где, сумму 100 787,19 мы вычислили по формуле, данной 
в  приложении  9  «Формула  определения  стоимости 
пролеченного случая по клинико-затратным группам при 
оказании 
стационарной 
помощи» 
к 
Правилам 
возмещения  затрат  организациям  здравоохранения  за 
счет  бюджетных  средств.  Следовательно,  стоимость  1 
случая  петлевой  уретропексии  при  выпадении  органов 
малого  таза  у  женщин  составляет  100 787,19  тыс.  тенге. 
Следует  отметить  также,  что  весовой  коэффициент  для 
данной  манипуляции  составляет  1,3262,  которая 
аналогично  соответствует  манипуляции  «Хирургическая 
коррекция  выворота  матки»  клинико-затратных  групп 
согласно приложению 5 к приказу № 197 от 30. 03. 2012 
года «О внесении изменений и дополнений в некоторые 
приказы 
Министра 
здравоохранения 
Республики 
Казахстан».  
Следовательно, 
после 
расчетов 
соотношение 
«затраты/эффективность»  для  данной  медицинской 
технологии составляет:4234, 75 / год. 
При  проведении  сравнительной  оценки  стоимости 
потерянных  лет  потенциальной  жизни,  которая  по 
нашим предварительным расчетам составила 9 777 040,8 
тысяч  тенге  и  затрат  на  новую  технологию  из  расчета 
4234, 75 тысяч тенге в год, следует вывод, насколько мы 
выигрываем при внедрении инновационных технологий.  
На  сегодняшний  день  мы  можем  только  предполагать, 
какова  экономическая,  медицинская  и  социальная 
эффективность  их  применения,  на  основе  калькуляции 
статистических данных, данных по оплате одного случая 
в стационаре и затрат, связанных с обучением персонала 
и  приобретением  необходимого  оборудования,  что  и 
будет являться продолжением нашего исследования.  
Заключение. Исходя из вышесказанного, в целях оценки 
медицинских технологий необходимо: 
1) быть уверенным, что технология продемонстрировала 
возможность  потенциальной  выгоды  с  приемлемым 
риском,  чтобы  стать  быстро  доступной  в  частном  и 
государственном 
секторах. 
Администраторы 
общественного 
регулирования 
и 
финансирования 
программ  могут  создать  благоприятную  площадку  и 
вынести  быстрое  решение  в  отношении  использования 
технологии с такой информацией.  

К 130 – ЛЕТИЮ ХАЛЕЛА ДОСМУХАМЕДОВА 
 
217 
www.kaznmu.kz 
2)  ограничить  распространение  и  использование 
технологий, 
у 
которых 
либо  отсутствует  эффективность  или  она  причиняет  
чрезмерный  вред  или,  общие  социальные  расходы  на 
нее  оцениваются  больше,  чем  общие  социальные 
выгоды. 
3)  руководить  соответствующим  использованием  всех 
технологий,  потому  что  технологии  редко  полностью 
неэффективны,  небезопасны,  или  нежелательны  для 
общества. 
Таким  образом,  общей  целью  оценки  является 
производство  информации,  которая 
может  быть 
использована  для  управления  процессом  передачи 
технологий. 
Немаловажное  значение  при  оценке  медицинских 
технологий 
имеет 
метод 
стоимость 
= 
анализ 
эффективности.  Эта  категория  представляет  методы 
оценки, основной особенностью которых  является то,что 
на  самом  деле  это  формальный  процесс.  Как  таковая, 
она  включает  и  другие  методы  оценки.  Эти  методы 
нуждаются 
в 
 
базисной 
информациио 
техническихвоздействиях  оцениваемой  технологии,  и 
используется  тогда,  когдакритерии  оценки  является 
«социальными»  по  своей  природе.  Еще  одной 
особенностьюэтих  методов  является  то,  что  они 
предназначены  для  содействия  принятия  решения. 
Анализ 
эффективности 
затрат(CEA)может 
бытьрассмотрен  каксинтез  одинаково,  влияния  на 
здоровье и  экономической эффективности  технологии.В 
более  раннем  исследовании  влияния  на  результаты 
здоровья 
методанализа 
экономической 
эффективностимедицинскихтехнологийбылглубоко 
изучен  *3+.Обнаружено,  что  значимость  этого  метода 
лежит  больше  в  процессе  выполнения  анализа,  чем  в 
любых  численных  результатах,  которые  вытекают  из 
него.  Кроме  того,  нет  ни  одного"правильного"  способа 
сделатьанализ.  Наиболее  приемлемый  подход  кэтому 
методу  иподобных  методов  заключается  в  выполнении 
его  на  открытом  форуме,  чтобы  предположения  и 
основные  значения  могли    быть  оспорены;    для 
выявления,  измерения,  и,  насколько  это  возможно, 
оценить все соответствующие выгоды и затраты, а также 
представить результаты анализа в "массиве" эффектов, а 
не собирать их в некоторую совокупность одной меры.  
Комплексная оценкатехнологий это форма политических 
исследований,  которая  оценивает  краткосрочные  и 
долгосрочные  социальные  последствия  (социальные, 
экономические,  политические,  этические,  правовые 
вопросы)  применения  или  использования  технологии. 
Принципы,  которые  применяются  к  методу  стоимость  = 
анализ  эффективности  применимы  и  здесь,  главным 
различиемявляется 
то, 
что 
всесторонняя 
оценка 
технологий  охватывает  более  широкий  круг  факторов, 
особенно тех, которые имеют социальный характер. 
Таким  образом,  оценить  трансферт  технологий  вполне 
представляется 
возможным 
с 
учетом 
выбора 
соответствующих  критериев  для  этого.  Этот  процесс 
требует  четкого  анализа  и  понимания  всестороннего 
охвата  данной  проблемы  в  аспекте  качества  оказания 
медицинской  помощи  и  существенного  улучшения 
здоровья 
населения, 
включая 
увеличение 
продолжительности жизни и снижение инвалидности. 
Выводы: 
1.
 
Недостаточно 
используются 
механизмы 
экономической оценки медицинских технологий 
2.
 
Аргументация об экономической обоснованности 
заимствованных медицинских технологий не влияют на 
понимание специалистами о необходимости проведения 
экономической оценки.  
3.
 
Необходимо 
целенаправленно 
 
обучать 
специалистов  здравоохранения  об  эффективности  и 
рентабельности данной технологии  
4.
 
Недостаточное  понимание  выгод  и  потерь  для 
самих врачей, так и всей больницы в целом. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

Вестник КазНМУ, №3 (1) - 2013 
218
 
www.kaznmu.kz 
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ 
1
 
Оценка экономических потерь в результате преждевременной смертности трудоспособ-ного населения в Республике 
Казахстан  А.Б.  Абдрахманов.  Журнал  «Денсаулыксактаудыдамыту  журналы».  №2.  -  2012.  Республиканский  центр 
развития здравоохранения. 
2
 
Управление  качеством  жизни  населения  в  условиях  устойчивого  развития:  теория,  приоритеты  и  практика. 
Ахмедьярова М.В. Автореферат диссертации на соискание ученой степени  доктора экономических наук. Алматы, 2009 
г. 
3
 
Human 
development 
reports 
(UNDP) 
[Электронныйресурс]. 
– 
Режим 
доступа: 
http:// 
hdr.undp.org/en/media/HDR_20072008_Tables.pdf. 
4
 
Прохоров 
Б.Б. 
Общественное 
здоровье 
и 
экономика. 
М., 
МАКС 
Пресс, 
2007, 
http://www.ecfor.ru/pdf.php?id=books/proh04/gl_10. 
5
 
Ilchenko I.N., Arustamyan G.N., Significance of human capital in health promotion and diseases prevention, Profilac Medicine, 
№2, 2009, 
http://www.mediasphera.ru/uppic/Profilaktika
 /2009/.  
6
 
Шабунова,  А.А.,  Калашников  К.Н.,  Экономическая  оценка  потерь  трудового  потенциала  населения,  Экономические  и 
социальные 
перемены: 
факты, 
тенденции, 
прогноз. 
- 
№4 
(4). 
– 
2008. 
- 
С. 
57. 
http://esc.vscc.ac.ru/file.php?module=Articles&action=view&file=article&aid=42.  
7
 
CorinnaSorenson,  MichaelDrummond,  ReinhardBusse  и  FinnBørlumKristensen  Как  добиться  большей  практической 
значимости  оценок  технологий  здравоохранения?  //Краткий  аналитический  обзор.  Анализ  систем  и  политики 
здравоохранения. - Всемирная организация здравоохранения, 2008 г., и Всемирная организация здравоохранения от 
имени Европейской обсерватории по системам и политике здравоохранения, 2008 г.  
 
 
 
 
 
 
 
А.К. ТУРГАМБАЕВА, А.К. ОМАРОВА, С.Б. РАХИМЖАНОВА,  
Д.К. ЖУНУСОВА, М. ЗЕЙТЫН 
ИННОВАЦИЯЛЫҚ ТЕХНОЛОГИЯЛАРМЕН БАҒАЛАНАТЫН НӘТИЖЕЛІЛІК ӘДІСТЕМЕЛЕРДІҚОЛДАНУ 
 
Түйін:  Бҥгінгі  таңда,  бҧл  әдістемені  қолданудың  экономикалық,  медициналық  және  әлеуметтік  тиімділігін,  мәліметтерді 
статистикалық  есептеу,  стационарлық  бӛлімде  тӛлеу  және  қызметкерледі  оқыту  мен  қажетті  жабдықты  сатып  алуға 
байланысты жіберген шығын негізінде болжам жасай аламыз, және де бҧл біздің зерттеуіміздің жалғасы болмақшы. 
Түйінді  сӛздер:  нәтижелілікті  бағалау,  инновациялық  технологиялар,  акушерлік  және  гинекология,  болжалды  ӛмір 
ҧзақтығы. 
 
 
 
 
 
 
A.K.TURGAMBAEVA, A.K. OMAROVA,S.B.RAKHIMZHANOVA,  
D.K. ZHUNUSOVA,M.ZEYTYN  
APPLICATIONPERFORMANCE MEASUREMENTON THE JUDGMENTOF INNOVATIVE TECHNOLOGIES 
 
Resume: At present, wecan only speculatewhat themedical, economic andsocial performanceof their applicationon the basis ofthe 
calculationof  statistics,dataon  payment  ofa  single  casein  the  hospitaland  the  cost  ofstaff  trainingand  the  acquisitionof 
equipmentthatwill be a continuationof our research. 
Keywords: evaluation of performance, innovation, obstetrics and gynecology, and life expectancy. 
 
 

К 130 – ЛЕТИЮ ХАЛЕЛА ДОСМУХАМЕДОВА 
 
219 
www.kaznmu.kz 
УДК 370.153.4(574) 
 
Г.Е. АИМБЕТОВА, А.Б. САГИДЫКОВА  
Кафедра политики и управления здравоохранением  
КазНМУ им. С.Д.Асфендиярова 
 
АКТУАЛЬНЫЕ ПРОБЛЕМЫ СОВЕРШЕНСТВОВАНИЯ ПСИХОЛОГИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ 
 ШКОЛЬНИКАМ В РЕСПУБЛИКЕ КАЗАХСТАН 
 
Дана  оценка  количественным  и  качественным  параметрам  психологической  службы  в  системе  образования  РК. 
Показано,  что  психологическая  помощь  школьникам  может  быть  обеспечена  в  полном  объеме  только  в  результате 
включения  в  единую  организационную  структуру  специалистов,  работающих  в  разных  ведомствах:  образования, 
здравоохранения, социального обеспечения, полиции. 
Ключевые слова: количественные и качественные параметры психологической службы, психологическая служба. 
 
Психологическая  служба  в  системе  образования  РК 
существует  уже  четверть  века  -  психологи  в  штат  школ 
официально  были  введены  еще  в  1987  году.  И  если  в 
2005  году  в  организациях  образования  республики 
работали немногим более 900 психологов, то к 2010 году 
их было 7570 (был достигнут показатель 1 специалист на 
500  детей);  в  2011-12  учебном  году  количество 
педагогов-психологов  в  системе  образования  было 
сокращено до 5770, *1+.  
Сокращение 
численности 
педагогов-психологов 
в 
системе  образования,  с  одной  стороны,  это  было 
обусловлено  упорядочением  их  деятельности:  в  2009  г. 
были  чётко  определены  должностные  обязанности  и 
квалификационные  характеристики  педагога-психолога; 
в  декабре  2011  г.  утверждены  правила  деятельности 
психологической  службы  в  организациях  среднего 
образования.  С  другой  –  сокращение  количества 
педагогов-психологов  стало  объективным  признанием 
низкой  эффективности  организации  психологической 
помощи в системе образования республики.
 
 
Несмотря  на  то,  что  для  научного  и  методического 
обеспечения  подготовки  специалистов  психологов  в  РК 
был 
специально 
создан Научно-исследовательский 
институт 
психологии 
Казахского 
национального 
университета  им.  Абая,  в  республике  «отсутствует 
серьезный 
сравнительный 
анализ 
 изменений 
эффективности  используемых  психологами  в  практике 
методов; так называемые новые методы зачастую никак 
не 
связаны 
с 
действительными 
потребностями 
психологической практики, с интересами клиента» *6+. 
Социологические опросы показали, что у подростков в РК 
недостаточно 
сформировано 
 
представление 
о 
психологической  помощи  и,  как    следствие,    нет 
мотивации  обращения    к  психологу;  в  большинстве 
случаев, сталкиваясь с проблемами,  они обращаются за 
помощью  к  друзьям-ровесникам.  Наиболее  часто  они 
обращаются 
за 
психологической 
помощью 
с 
проблемами,  связанными  с  взаимоотношениями  с 
ровесниками,  проблема  возникающими  в  семье, 
которые  чаще  всего  связаны  с  употреблением  алкоголя, 
наркотиков 
и 
курения. 
Полученная 
помощь 
в 
большинстве  случаев  эффективна,  но  недостаточна: 
большинство  из  них  не  имели  по  разным  причинам 
возможности  получить  квалифицированную  помощь 
психолога. 
Эти  и  многие  другие  недостатки  были  отмечены  в  ходе 
научно-практической 
конференции 
«Состояние 
и 
перспективы 
развития 
социально-психологической 
службы 
в 
системе 
образования 
республики», 
состоявшейся в г. Астане 10 февраля 2012 года. 
В «Государственной программе развития образования на 
2011-2020 годы» поставлены задачи к 2015 году:  
1)  разработать  четкий  механизм  разработки,  апробации 
и  внедрения  системы  психологического  сопровождения 
учащихся 
«группы 
риска», 
основывающийся 
на 
индивидуальных  подходах,  систему  доступа  каждого, 
нуждающегося  ребенка   к  высококвалифицированным 
услугам  школьного психолога и социального работника; 
2)  наладить   в  школах  систему  психологического 
сопровождения 
профилактики 
аутодеструктивного 
поведения  среди  детей  и  подростков,  ослабить  и 
устранить    психологические  причины  и  условия, 
способствующие 
формированию 
и 
проявлению 
суицидального поведения детей и молодежи.
 
[1]  
По  отчётам  Министерства  образования  и  науки  РК  в 
республике  действуют  168  детских  общественных 
приемных,  211  телефонов  доверия,  14  кризисных 
центров  для  детей.
 
[9]  Активно  реализовалось  и  другое 
направление 
– 
организация 
психолого-медико-
педагогических  консультаций  (ПМПК).  К  2012  г  в 
казахстанской системе образования их было создано 57; 
многопрофильную помощь в ПМПК получили более чем 
149  тыс.  детей  и  подростков  с  ограниченными 
возможностями, и их родители.
 
[1]  
Однако  можно  ли  выполнить  задачи,  поставленные  в  
«Государственной  программе  развития  образования  на 
2011-2020  годы»  исключительно  силами    психолого-
медико-педагогических  консультаций, 
 
общественных 
приёмных и кризисных центров? Очевидно, что нет. Хотя 
бы  потому,  что  из  опыта  социально-психологического 
сопровождения  подростков  (например,  в  центре  ПМСК 
«Демеу»  г.  Астаны)  видно,  что    психолог  ПМПК, 
работающий на полную ставку, может принять в день от 
3  до  5  человек.  А  также,  потому,  что  «психолог  ПМПК 
ведет  прием  только  по  направлению  лечащего  врача» 
[7]. 
Система  здравоохранения,  к  сожалению,  тоже  пока  не 
может стать ведущим звеном системы психологического 
сопровождения 
подростков. 
Охрана 
психического 
здоровья 
в 
системе 
здравоохранения 
Казахстана фактически 
сводится 
к стационарному 
лечению 
и содержанию 
в медико-социальных 
учреждениях  для  психохроников.  Характерно,  что  в  мае 
2012  года  в  Алматы состоялась  Международная  научно-
практическая  конференция  с  очень  «говорящим» 
названием:  «Социально-психологическая  служба  в 
здравоохранении РК: быть или не быть?!»
 
[10] (много ли 
научных  конференций  обозначает  свою  тему  со  знаком 
вопроса и восклицания?). 
Мировой  опыт  организации  психологической  помощи 
школьникам убедительно показывают, что она не может 

Вестник КазНМУ, №3 (1) - 2013 
220
 
www.kaznmu.kz 
быть  обеспечена  в  полном  объеме  исключительно 
силами 
специалистов 
психологической 
 
службы 
образования. [9]  
Необходим  комплексный  межведомственный  подход, 
включающий  в  единую  организационную  структуру 
психологического  обеспечения  системы  образования 
специалистов,  работающих  в  разных  ведомствах: 
образования, 
здравоохранения, 
социального 
обеспечения, правоохранительных органов. 
 
 
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ 
1
 
Сарыбеков М.Н. Выступление Вице-министра образования и науки //Материалы Республиканской научно-практической 
 конференции   «Состояние  и  перспективы  развития  социально-психологической  службы  в  системе  образования  РК» 
Астана 
10. 
02. 
2012 
// 
Официальный 
 
сайт 
Министерства 
образования 
 
и 
науки 
РК 
(URL: 
http://www.edu.gov.kz/kz/news/vystuplenie_sarybekova/
) 
2
 
Сарсенбаева Л.О. и др. Практическая психология в образовании./ Сарсенбаева Л.О., Каракулова З.Ш., Ибраимова Ж.К., 
Бекмуратова Г.Т.  КазНПУ им.Абая НИИ Психологии. -  Алматы: 2010. – 32 с.   
3
 
Кусаинов  А.К.  и  др.  Технологии  формирования  среды,  дружественной  к  ребенку,  в  организациях  образования  для 
детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей // А. К. Кусаинов, Ж. И. Намазбаева, А. Т. Кунанбаева, А. Б. 
Садыкова.– Алматы: АПН Казахстана, 2009. – 112 с.  
4
 
Каракулова З.Ш. и др. Психологические тренинги  в учебно-воспитательном процессе./ Каракулова З.Ш., Исабекова Т.Ш., 
Сейдулаев К.Б.  Алматы, КазНПУ им.Абая НИИ Психологии, 2010.  – 146 с. 
5
 
Намазбаева  Ж.И.  и  др.  Психология  формирования  психологически  здоровой  личности.  /  Каракулова  З.Ш.,  Исабекова 
Т.Ш., Сейдулаев К.Б. Алматы, «ИП Уатханов» 2011.  – 240 с. 
6
 
Намазбаева  Ж.И.    Состояние  и  перспективы  развития  психологической  службы  в  образовательных  учреждениях 
Казахстана//  Материалы  Республиканской  научно-практической   конференции   «Состояние  и  перспективы  развития 
социально-психологической службы в системе образования РК» Астана 10. 02. 2012 // Официальный  сайт Министерства 
образования  и науки РК (URL:  www.edu.gov.kz/) 
7
 
Мукатаева  Г.К.    Психологическая    помощь  подросткам  в    системе  первичного  здравоохранения    Астана,  2008  29  с 
(URL:demeu-om.kz/files/doc/article_demeu_14.doc) 
8
 
Жузжанов О.Т. и др. Социально-психологическая помощь подросткам  с акцентуацией  характера на уровне  первичного 
здравоохранения  /  Жузжанов  О.Т.,    Абзалова  Р.А.,  Мукатаева  Г.К.  Астана,  2008  (URL:    demeu-
om.kz/files/doc/article_demeu_13.doc) 
9
 
Жонтаева    З.  Правила  деятельности    психологической  службы  в  организациях  среднего  образования  //  Материалы 
Республиканской научно-практической  конференции  «Состояние и перспективы развития социально-психологической 
службы в системе образования РК» Астана 10. 02. 2012 // Официальный  сайт Министерства образования  и науки РК 
(URL: http://www.edu.gov.kz/en/news/vystuplenie_zhontaevoi/) 
10
 
Материалы 
Международной 
научно-практической 
конференции 
«Социально-психологическая 
служба 
в 
здравоохранении  РК:  быть  или  не  быть?!»,  Алматы  14-15.  05.  2012  //  Казахский  национальный  медицинский 
университет им. С.Д. Асфендиярова (
http://kaznmu.kz
 ) 
 
 
 
 
Г.Е. АИМБЕТОВА, А. Б. САГИНДЫКОВА  
КАЗАКСТАН РЕСПУБЛИКАСЫНЫН ОКУШЫЛАРЫНА ПСИХОЛОГИЯЛЫК КОМЕКТЕСУДIН  
ЖЕТIЛДIРУ ЖОЛДАРЫНЫН ОЗЕКТIЛIГI 
 
Түйін:  ҚР  білім  жҥйесінде  психологиялық  қызметтер  кӛрсетудің  сандық  және  сапалық  параметрлері  бағалануда.  Кең 
кӛлемде  алғанда,оқушыларға  психологиялық  жағынан  кӛмектесу  ҥшін  әртҥрлі  ведомстволарда,яғни  білім  саласында, 
денсаулық  сақтауда,әлеуметтік  қамсыздандыруда,  полицияда  жҧмыс  істейтін  мамандарды  толықтай  жҧмылдыру  болып 
табылады. 
Түйінді сӛздер: психологиялык кызмет корсетудын сандык жэне сапалык параметрi, психологиялык кызмет. 
 
 
 
 
G. E. AIMBETOVA, A. B. SAGINDYKOVA  
ACTUAL PROBLEMS OF PHYCHOLOGICAL AID TO THE SCHOOLCHILDREN IN KAZAKHSTAN 
 
Resume:    Assessment  of  the  qualitative  and  quantitative  parameters  of  psychological  services  in  the  education  system  of 
Kazakhstan.  It  is  shown  that  the  psychological  aid  to  schoolchildren  can  be  provided  in  full  only  after  inclusion  specialists  from 
different institutes, like education, health, social security and police into united organizational structure. 
Keywords: quantitative and qualitative parameters of psychological services, psychological services. 
 
 

К 130 – ЛЕТИЮ ХАЛЕЛА ДОСМУХАМЕДОВА 
 
221 
www.kaznmu.kz 
УДК:617.753.2:378.4-057.875 
 
М.С. САРЫБАЕВА, Л.Л. КАРП  
АО «Медицинский Университет Астана» 
 
РАСПРОСТРАНЕННОСТЬ МИОПИИ СРЕДИ СТУДЕНТОВ ПЕРВОГО КУРСА АО «МЕДИЦИНСКОГО УНИВЕРСИТЕТА АСТАНА» 
 
Вданной статьеотражены данные о распространенности миопии среди студентов – первокурсников АО«Медицинского 
Университета Астана»и наличии факторов, предрасполагающих к возникновению миопии.  
Ключевые  слова:  миопия,  распространенность  миопии,  миопия  среди  студентов,  факторы,  способствующие 
возникновению миопии. 
 
Введение.  Миопия  остается  одной  из  наиболее 
актуальных проблем офтальмологии. Это обусловлено ее 
широким 
распространением, 
склонностью 
к 
прогрессированию  и  частым  переходом  в  осложненную 
форму  миопии,  которая  прочно  занимает  I-II  место  по 
причинам первичной инвалидности по зрению среди лиц 
молодого возраста *1- 3].  
Значительная  часть  студентов  страдает  близорукостью. 
По  мере  перехода  на  старшие  курсы  отмечается 
тенденция к ее прогрессированию. Это вызвано большой 
зрительной  нагрузкой,  недостаточной  двигательной 
активностью,  нарушением  гигиенических  условий  труда 
и  быта*4,5+.  Поэтому  целью  данной  работы  стало 
изучение 
распространенности 
миопии 
ифакторов, 
предрасполагающих  к  нейсреди  студентов  1  курса  «АО 
Медицинский Университет Астана». 
Материалы  и  методы  исследования:  На  1  этапе  нами 
была 
проведена 
выкопировка 
данных 
из 
500 
амбулаторных  карт  студентов  1  курса  для  выявления 
учащихся  с  миопией.  Отобранная  случайным  методом 
группа  была  репрезентативной  в  отношении  всех 
студентов  первого  курса.  В  результате  у  140  студентов 
(111  девушек  (79,3%)  и    29  юношей  (20,7%))было 
отмечено  данное  заболевание.      На  2  этапе  было 
проведено  анкетирование  этих  студентов  с  целью 
получения  информации  о  предпочитаемом  средстве 
коррекции  зрения,  длительностиих  использования,  а 
также 
о 
наличие 
факторов, 
способствующих 
прогрессированию 
миопии. 
Средний 
возраст 
респондентов составил 18,1 года. 
Результаты  и  обсуждение:  Распространенность  миопии 
среди  студентов  1  курса  равна  28,0%.  Распределение 
учащихся  по  степеням  близорукости  представлено  в 
таблице 1. 
 
Таблица 1- Распределение студентов по степени миопии (абс.,%) 
Степень миопии 
Количество студентов 
Абс. 
% 
Легкая 
84 
60,0 
Средняя 
50 
35,7 
Тяжелая 
6 
4,3 
Всего 
140 
100,0 
 
Городские  школы  окончили  82  человека  (58,6%), 
сельские – 51 человек (36,4%).7 студентов (5%) являются 
коренными жителями г.Астаны. 
Распределение  студентов  в  зависимости  от  выбора 
средства коррекции зрения представлено на рисунке 1. 
 
 
 
Как  видно  из  рисунка  1,большинство  студентов  при 
выборе 
средства 
коррекции 
зрения 
отдают 
предпочтение  очкам  либо  попеременно  пользуются  и 
очками,  и  контактными  линзами.Почти  треть  студентов 
со  слабой  степень  миопии  вообще  не  пользуется 
средствами  коррекции  зрения.  48  человек  (34,3%) 
пользуются  средствами коррекция  зрения  постоянно,  45 
человек  (32,1%)  -  только  во  время  занятий,  24  человек 
(17,1)  – только при чтении и работе с компьютером.  
На рисунке 2 представлены ответы на вопрос о наличии 
наследственной  предрасположенности  к  миопии;при 
этом    большинство  студентов  –  89  человек  (63,6%) 
ответили, что ни один из родителей не имеет миопию. 
44,1% 
2,9% 
33,6% 
22,1% 
Рисунок 1- Распределение студентов по выбору средств  
коррекции зрения 
Очки 
Линзы 
Очки и линзы 
Ничем не пользуются 

Вестник КазНМУ, №3 (1) - 2013 
222
 
www.kaznmu.kz 
 
 
У  абсолютного  количества  студентов  начало  ухудшения 
зрения  наблюдалось  в  школьные  годы,  но  в  разные 
периоды  обучения.  Результаты  представлены  в  таблице 
2.  
 
Таблица 2 - Распределение студентов по времени возникновения миопии (абс.,%) 
Время возникновения миопии 
Количество студентов 
Абс. 
% 
Учеба в начальной школе 
19 
13,6 
Учеба в школе с 5 по 9 классах 
74 
52,9 
Учеба встарших классах 
47 
33,6 
Всего 
140 
100,0 
 
На  вопрос  околичестве  часов  в  день,  проведенных  за 
чтением, почти половина студентов ответила 5-6 часов и 
более,  что  говорит  о  высокой  интенсивности  учебного 
процесса  и  умственной  нагрузки  в  медицинском  вузе. 
Результаты отражены в таблице 3.   
 
Таблица 3 - Распределение студентов в зависимости от количества часов, проведенных за чтением (абс.,%) 
Количество часов 
Количество студентов 
Абс. 
% 
1-2 
34 
24,3 
3-4 
46 
32,9 
5-6 
50 
35,7 
7 и более 
10 
7,1 
Всего 
140 
100,0 
 
На  вопросо  количестве  часов  в  день,  проведенных  за 
компьютером, 56 студентов (40,0%) проводят 1-2 часа, 63 
студента(45%)  -  3-4  часа  и  20  студентов  (14,3%)  -  5-6 
часов.  Один  студент  (0,7%)  ответил,  что  не  проводит 
время за компьютером. 
Высокая  длительность  непрерывного  чтения  является 
предрасполагающим  фактором  для  возникновения  и 
прогрессирования  миопии.  Ответы  на  вопрос  о  том,  как 
долго студент непрерывно читает или выполняет работу 
на  близком  расстоянии    перед  тем  как  сделать  5- 
минутный перерыв, представлены в таблице 5. 
 
Таблица 4 - Распределение студентов по длительности непрерывного чтения (абс.,%) 
Количество минут 
Количество студентов 
Абс. 
% 
0-15 
10 
7,1 
16-30 
29 
20,7 
31-45 
26 
18,6 
46-60 
49 
35 
Более 60 минут 
26 
18,6 
Всего 
140 
100,0 
 
На  сегодняшний  день  мобильные  телефоны  стали 
популярным средством общения не только посредством 
звонков, 
но 
и 
специальных 
интернет-программ, 
позволяющих вести переписку с друзьями и родными.На 
вопрос  о  количестве  часов  в  день  использования 
мобильного  телефона  для  общения  посредством  SMS, 
чата  (Mail.ruagent,  What’sup),  Skype,  ответы  студентов 
представлены  в  таблице  4.  Помимо  предложенных  для 
ответа  количеств  часов,  студенты  могли  написать  свой 
ответ: 19 студентов (13,6%) ответили, что практически не 
используют сотовый телефон для переписки.  
 
 
63,6% 
29,3% 
7,1% 
Рисунок 2- Наличие миопии у родителей 
не имеют 
один из родителей 
оба родителя 

К 130 – ЛЕТИЮ ХАЛЕЛА ДОСМУХАМЕДОВА 
 
223 
www.kaznmu.kz 
Таблица 5 - Распределение студентов в зависимости от количества часов в день использования мобильного телефона для 
переписки (абс.,%) 
Количество часов 
Количество студентов 
Абс. 
% 
0 
19 
13,6 
1-2 
60 
42,9 
3-4 
39 
27,9 
5-6 
22 
15,7 
Всего 
140 
100,0 
 
При 
изучении 
профилактических 
мероприятий, 
используемых  студентами  для  улучшения  зрения,  нами 
было 
выявлено 
следующее. 
Помимо 
занятий 
физкультурой  дополнительно  занимаются  каким-либо 
видом  спорта  38  учащихся  (27,1%).50  студентов  (35,7%) 
принимают  биологически  активные  добавки  или 
витамины  для  улучшения  зрения.  47  респондентов 
(33,6%)  регулярно делают гимнастику для глаз.  
Заключение 
Полученные  данные  анкетирования  (длительное  чтение 
и  работа  за  компьютером  с  редкими  перерывами, 
отсутствие  профилактических  мероприятий  и  т.п.)  
говорят  о  том,  что  у  студентов    1  курса  высок  риск 
дальнейшего  прогрессирования  миопии.  Поэтому  эти 
студенты нуждаются в последующем наблюдении.  
Выводы 
Распространенность  миопии  среди  студентов  1  курса 
практически  совпадает  с  общемировыми  показателями 
(за 
исключением 
азиатских 
стран) 
и 
считается 
относительно высокой. 
 
 
 
 
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ 
1
 
Марчук С.А. Профилактика и коррекция зрительных функций у студенческой молодёжи: Учебно-методическое пособие 
/РППТУ. – Екатеринбург: 2004. - 77 с. 
2
 
KinjeB.,  MidelfartF.,  JacobsenJ.,  RystadJ.  Theinfluenceofnearworkondevelopmentofmyopiaamonguniversitystudents.A  three 
year  longitudinalstudyamong engineering studentsin Norway. ActaOphtalmolScand. – 2000. -78. – P.26-9 
3
 
Pan C-W, Ramamurthy D & Saw S-M. Worldwide prevalence and risk factors for myopia. Ophthalmic Physiol Opt 2012,32, 3–16.  
4
 
АветисовЭ.С. Близорукость. 2-еизд.,перераб. идоп. -  М.: Медицина, 1999. - 258 с.  
5
 
Saw  SM,  Gazzard  G,  Shih-Yen  EC  &  Chua  WH.  Myopia  and  associated  pathological  complications.  OphthalmicPhysiol  Opt.  – 
2005. – 25. – P.  381–391. 
 
 
 
 
 
М.С. САРЫБАЕВА, Л.Л. КАРП  
АСТАНА МЕДИЦИНА УНИВЕРСИТЕТІНІҢ БІРІНШІ КУРС  СТУДЕНТТЕРІНІҢ АРАСЫНДАҒЫ  
МИОПИЯНЫҢ ТАРАЛУЫ 
 
Түйін:  Бҧл  мақалада  Астана  медицина  университетінің  бірінші  курс    студенттерінің  арасындағы  миопияның  таралуы  мен 
аурудың дамуына әкелетін факторлардың ҥлесі бойынша мәліметтер берілген. 
Түйінді  сӛздер:  миопия,  миопияның  таралуы,  студенттер  арасындағы  миопия,  миопияның  пайда  болуына  әкелетін 
факторлар. 
 
 
 
 
M.S. SARYBAYEVA, L.L. KARP 
PREVALENCE OF MYOPIA IN FIRST - YEAR STUDENTS OF 
 JSC « MEDICAL UNIVERSITY OF ASTANA» 
 
Resume: This article presents data on the prevalence of myopia among  first-year students of JSC «Medical University of Astana» 
and the presence of factors predisposing to the occurrence of myopia. 
Keywords: myopia, prevalence of myopia, myopia among students, factors that contribute to myopia. 
 
 

Вестник КазНМУ, №3 (1) - 2013 
224
 
www.kaznmu.kz 
УДК 61:378.1 
 
А.К.СЕЙДИЛДАЕВА 
Казахский национальный медицинский университет им. С.Д.Асфендиярова 
 
ТЕОРЕТИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ СТРАТЕГИЧЕСКОГО УПРАВЛЕНИЯ  
В ВЫСШЕМ ОБРАЗОВАНИИ  
 
B этой статье рассмотрено особенности развитие стратегического управления в высшем образовании. 
Ключевые слова: стратегическоеуправление, стратегическое планирование, высшие учебные заведения. 
 
Актуальность  работы:  Сегодня  университет  –  один  из 
основных  социальных  институтов,  обеспечивающих 
устойчивое  и  сбалансированное  развитие  экономики, 
социальной  сферы,  культуры  и  в  целом  мирового, 
национального и регионального сообщества.  
В  условиях  реализации  Стратегии  Казахстана-2050 
развитие 
образования 
является 
политической 
и 
общенациональной  задачей,  которая  вошла  в  ряд 
основных  государственных  приоритетов  нашей  страны. 
Кардинальное  реформирование  системы  образования 
определяет стратегические приоритеты в ее развитии и в 
формировании  национальной  модели  многоуровневого 
непрерывного образования. 
В  настоящее  время  является  актуальным  вопрос 
соответствия  деятельности  университетов  потребностям 
государства. 
Государство, 
выделяя 
на 
высшее 
образование бюджетные средств должно быть уверено в 
правильном  и  рациональном  их  использовании,  и 
потому  оно  заинтересовано  в  эффективной  системе 
управления  сферой  высшего  образования.  Также 
обнаружила  себя  очевидная  тенденция  к  становлению 
общества  и  экономики,  основанных  на  знаниях.  Это 
бросило  университетам  и  другим  вузам  новые  вызовы, 
потребовавшие  от  них  более  высокого  качества 
образования и широкого участия в инновациях.  
Возникла  потребность  экономики  в  специалистах,  что 
привело  к  необходимости  изыскания  новых  источников 
финансирования  высшей  школы,  диверсификации  форм 
образовательной  деятельности  вузов  и  их  интеграции  с 
экономикой.  
В  Республике  Казахстан  к  этим  причинам    и  факторам 
прибавляются  особенности,  вызванные  изменениями  в 
государственно-политическом 
и 
социально-
экономическом  устройстве  страны  и  связанной  с  этими 
изменениями  модернизацией  образования.  Возникла 
необходимость  формирования  эффективной  системы, 
обусловливающей 
необходимость 
перестройки 
менеджмента в высшей школе,  поиска и реализации его 
новых парадигм.  
Цель  работы:  разработка  методических  подходов  к 
стратегическому 
управлению 
и 
определение 
возможностей 
реформирования 
и 
модернизации  
менеджмента в вузах.   
Обсуждение:  Термин  «стратегическое  управление» 
возник на стыке 60-70-х гг. с целью определения разницы 
между  текущим  управлением  на  уровне  производства и 
управлением,  осуществляемым  на  высшем  уровне. 
Необходимость 
такого 
различия 
была 
вызвана 
изменениями  в  окружающих  условиях.  Разработка  идей 
стратегического  управления  нашла  отражение  в  работах 
таких  авторов,  как  FrankenhofsandGranger  (1971),  Ansoff 
(1972),  SchendelandHatten  (1972),  Irwin  (1974)  и  др.   
Ведущей  идеей,  отражающей  сущность  перехода  от 
оперативного  управления  к  стратегическому,  явилась 
идея необходимости переноса центра внимания высшего 
руководства на окружение, для того чтобы своевременно 
реагировать на происходящие в нем изменения.  
Концепция  стратегического  управления  в  высшем 
образовании  была  разработана  в  США  в  конце  1970-х 
годов. В это время в образовательных системах ведущих 
индустриально  развитых  стран  Западной  Европы  и 
Северной  Америки  после  социальных  потрясений  конца 
1960-х  –  начала  1970-х  годов  происходили  глубокие 
перемены. 
Образование 
становилось 
все 
более 
массовым. Стала меняться роль государства, изменялись 
принципы  финансирования,  сферы  ответственности 
администраций  вузов.  Государство  отказывалось  от 
контроля  процесса  образования  и  переходило  к 
контролю  по  результатам  деятельности  вузов.  Больше 
внимания стало уделяться эффективности использования 
выделяемых 
университетам 
бюджетных 
средств, 
развитию  автономии  вузов  и  ответственности  их 
руководителей; 
стали 
широко 
использоваться 
конкурсные 
механизмы 
распределения 
ресурсов, 
особенно  направляемых  на  научные  исследования. 
Перемены  заставили  руководство  университетов  и 
других  вузов  обратиться  в  сферу  бизнеса  и  именно  там 
найти  способы  совершенствования  своей  деятельности 
[1, 2, 3, 4, 5]. 
Принципы  стратегического  управления  в  университетах 
своими  корнями  уходят  в  традиции  американского 
высшего  образования  с  его широким  распределением  и 
децентрализацией  властных  полномочий,  относительно 
слабым  государственным  регулированием,  отсутствием 
вмешательства  в  академические  вопросы,  сильной 
координацией на институциональном уровне. 
В 
Европе 
другая 
картина: 
профессорско-
преподавательский  состав  достаточно  автономен  в 
вопросах 
исследований 
и 
преподавания, 
но 
управленческие 
решения 
во 
многих 
странах 
регулируются администрацией университета совместно с 
органами  власти.  Это  побудило  Боэра,  Маассена  и 
Девирта  (Bjer,  Maassen,  deWeert,  1999)  различать 
стратегическое 
планирование 
в 
организационно-
административных  и  академических  вопросах.  Здесь 
можно  отметить  сам  факт  дуалистичного  взгляда  на 
принятие  управленческих  решений  в  образовании,  на 
разделение академического и административного начал 
в университетском управлении*6, 7, 8, 9+. 
Материалы  и  методы  исследования:  При  выполнении 
работы  были  проанализированы:  источники  литературы 
за  рубежом  и  в  Республике  Казахстан,  база  данных 
Интернет,нормативно-правовая 
база 
по 
вопросам 
образования и здравоохранения,критериальный аппарат 
и  количественные  параметры  изучаемых  явлений.  В 
работе  применен  ряд  методов:  информационно-
аналитический, 
социально-гигиенический, 
социологический, математический и статистический. 
Результаты: 
Выделение 
организационных 
и 
методических  принципов  постановки  стратегического 

К 130 – ЛЕТИЮ ХАЛЕЛА ДОСМУХАМЕДОВА 
 
225 
www.kaznmu.kz 
управления 
в 
образовании, 
которые 
позволяют 
обеспечить  принятие  рациональных  и  эффективных 
решений  на  основе  внедрения  прогрессивной  системы 
управления  образовательной  деятельностью  в  условиях 
хозяйственного 
ведения, 
а 
также 
осуществлять 
стратегическое планирование развития университета.  
Заключение:  Стратегическое  управление  обеспечивает 
основу  для  всех  управленческих  решений,  функций 
управления:  организации,  мотивации  и  контроля, 
ориентирует  на  выработку  стратегических  планов, 
направляющих  деятельность  организации  в  течение 
продолжительного 
периода 
времени, 
с 
учетом 
постоянных  корректировок  в  связи  с  постоянно 
меняющейся деловой и социальной ситуацией и создает 
единство общей цели внутри организации. 
 
 
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ 
1
 
Агранович Б.Л. Развитие вуза как субъекта рыночных отношений. Предпринимательство и преобразование социально-
экономических объектов /Ростов-на-Дону: РГУ, 2003г. - С.135-142. 
2
 
Аллак Ж. Вклад в будущее: приоритет образования //Пер.с англ.-М.: Педагогика-Пресс, 1993.-168с. 
3
 
Балобанов  А.Е.,  Клюев  А.К.  Стратегическое  планирование  развития  университета  //Университетское  управление: 
практика и анализ. - 2002г. -№2. - С.19-27. 
4
 
Беляев А.А., Коротоков Э.М. Систематология организации: Учебник. - М.: ИНФРА-М, 2000. - 182с.  
5
 
Беляев М.К. «Управление персоналом на предприятии: Учебное пособие». –  Волгоград: ВолгГАСА, 2007. - 154с. 
6
 
Гринь А.М. Университетское управление: практика и анализ. - 2002г. - №4 (23). - С.23-32. 
7
 
Качалов В.А. Проблемы управления качеством в вузах. Заметки менеджера по качеству. Ч.5 О взаимосвязи деятельности 
по управлению качеством в вузах и стандартов ИСО серии 9000 //Стандарты и качество.-2000.-№10. – С.96-100. 
8
 
Клюев А.К. Стратегии вузовского развития /Университетское управление. – 2003. - №3. - С.43-50. 
9
 
Управление в высшей школе: опыт, тенденции, перспективы.//Под редакцией Филиппова В.М.-М.: Логос, 2006. - 488 с.   
 
 
 
 
 
А.К.СЕЙДИЛДАЕВА  
ЖОО СТРАТЕГИЯЛЫҚ БАСҚАРУДЫҢ ТЕОРИЯЛЫҚ АСПЕКТІЛЕРІ 
 
Түйін: Бҧл мақалада жоғарғы оқу орындарындағы стратегиялық басқарудың дамуының ерекшеліктері қарастырылған. 
Түйінді сӛздер: стратегиялық басқару, стратегиялық жоспарлау, жоғарғы оқу орындары. 
 
 
 
 
 
 
A.K.SEIDILDAYEVA 
THEORETICAL ASPECTS OF DEVELOPMENT OF STRATEGIC MANAGEMENT  
ARE IN HIGHER LEARNING 
 
Resume:  Development on places of what supreme educational in it the article, strategic management examined features. 
Keywords: to plan strategically administrative, strategically, places of what supreme educational. 
 
 

Вестник КазНМУ, №3 (1) - 2013 
226
 
www.kaznmu.kz 
УДК 614.1:371.125:378.1 
 
А.А. ТАНИРБЕРГЕНОВА  
Казахский национальный медицинский университет им.С.Д.Асфендиярова 
 
О ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ ПРЕПОДАВАТЕЛЕЙ МЕДИЦИНСКОГО ВЫСШЕГО УЧЕБНОГО ЗАВЕДЕНИЯ 
 
В  статье  приведен  анализ  заболеваемости  профессорско-преподавательского  состава  КазНМУ  им.С.Д.Асфендиярова 
по  данным  медицинского  осмотра.  Оказалось,  что  среди  преподавателей  КазНМУ  им.С.Д.Асфендиярова  по  данным 
медицинского  осмотра  ведущим  заболеванием  являются  болезни  системы  кровообращения,  болезни  органов 
пишеварения  и  болезни  органов  мочеполовой  системы.  На  данные  три  класса  приходятся  65,1  %  от  всех  болезней. 
Проведенный  анализ  заболеваемости  показал  необходимость  проведения  ежегодного  комплексного  динамического 
осмотра и диспансеризации.  
Ключевые слова: заболеваемость, преподаватель, высшее учебное заведение. 
 
Актуальность  работы.  Труд  преподавателей  высшего 
учебного заведения, который характеризуется высокой 
степенью  ответственности,  большим  объемом  и 
неравномерностью 
поступления 
информации, 
дефицитом  двигательной  активности  и  в  ряде  случаев 
его  нерациональной  организацией.    Постоянная 
концентрация 
внимания, 
нервное 
напряжение, 
необходимость  говорить  в  течение  нескольких  часов 
ежедневно 
обусловливает  развитие 
хронической 
патологии. 
Актуальными 
являются 
вопросы 
диагностики 
профессионального 
здоровья 
преподавателей  вуза,  которые  имеют  не  только 
клиническое 
и 
физиолого-гигиеническое, 
но 
и 
социально-экономическое 
и 
профессиональное 
значение. 
Цель  работы:  Изучение  заболеваемости медицинского 
осмотра  целью  оценки  состояния  здоровья  ППС 
КазНМУ им.С.Д.Асфендиярова. 
Материалы  и  методы  исследования:  Нами  был 
проведен анализ результатов по данным медицинского 
осмотра.   
В  2011-2012  учебном  году  проведен  клинико-
лабораторный 
скрининг 
724 
преподавателей, 
включающий  общий  анализ  крови,  биохимический 
анализ  крови  (10  параметров),  осмотр  терапевта, 
рентгенография  органов  грудной  клетки.  Охват 
скринингом составил 60 % от общего числа работающих 
преподавателей.  Из  общего  числа  осмотренных 
удельный вес женщин составил 81 %, мужчин 19 %. 
263 преподавателя были осмотрены терапевтом. 
Результаты  исследования:Из  них,  у  60,5  %  выявлена 
патология  (159),  а  остальное  (39,5%)  оказались 
здоровыми (104).  
Структура  и  ранговые  места  классов  заболеваний 
представлена в таблице. 
 
Таблица1 - Структура и ранговые места заболеваний преподавателей по данным официальной  документации ( в % к итогу) 
Классы болезней 
В % к итогу 
Ранг 
Болезни  крови,  кроветворных  органов  и  отдельные  нарушения,  вовлекающие 
иммунный механизм 
8,0 
5 
Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ 
6,7 
6 
Болезни нервной системы 
3,4 
8 
Болезни системы кровообращения 
37,4 
1 
Болезни органов дыхания 
6,3 
7 
Болезни органов пищеварения 
14,3 
2 
Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани 
10,5 
4 
Болезни мочеполовой системы 
13,4 
3 
Итого 
100 
- 
 
Таким 
образом, 
ведущее 
место 
в 
структуре 
заболеваний 
преподавателей 
занимают 
болезни 
системы  кровообращения  (37,4  %),  далее  следуют 
болезни  органов  пищеварения  (14,3  %)  и  болезни 
мочеполовой системы (13,4 %).  
В структуре болезней системы кровообращения первое 
место  занимает  гипертоническая  болезнь(57,3  %),а 
далее  19,1  %  ишемическая  болезнь  сердца,  (НЦД 
занимают третье место –11,2 %, кардиосклероз – 6,7 %, 
миокардиодистрофия  –3,4  %),  ревматическая  болезнь 
сердца (2,3 %). 
Среди болезней органов пищеварения на первом месте 
хронический 
холецистит 
(47,0 
%), 
хронический 
гастрит(17,6 %), на 3-м хронический панкреатит(11,8 %). 
На 
дискинезию 
желчевыводящих 
путей 
и 
желчекаменной  болезни  приходится  8,8  %,  а 
жировомугепатозу 
и 
дисбактериозу 
кишечникаотводится 3,0 %. 
Среди  болезней  мочеполовой  системы  на  первом 
месте пиелонефрит 87,4 %, на втором месте 6,3 % киста 
почкек и хроническая болезнь почек. 
Следующей  в  спискеидутболезни  костно-мышечной 
системы, которые составляют 9,6 % от всех болезней, из 
них  –  60,0  %  составляет  остеохондроз,  24,0  %  –
остеоартрозы и 16,0 %  – артриты. 
Болезни  системы  крови  занимают  пятое  место  (8,0 
%).Как  правило,  этожелезодефицитная  анемия,  среди 
которой  легкая  степеньтяжести-  68,4  %,  средней 
степени- 26,3 %, а тяжелой степени тяжести- 5,3 %. 
Шестое место занимают болезни эндокринной системы 
(6,7  %),  из  них  сахарный  диабет  ІІ  степени  (56,3  %), 
гипотериоз (25,0 %), аутоиммунный тиреоидит(18,7 %). 

К 130 – ЛЕТИЮ ХАЛЕЛА ДОСМУХАМЕДОВА 
 
227 
www.kaznmu.kz 
Болезни  органов  дыхания  по  рангу  заболевания 
занимают  седьмое  место.  Среди  них  на  хронический 
тонзиллит  и  фарингит  приходится  по  26,7  %,  далее 
хронический 
бронхит 
– 
20,0 
%, 
острыереспираторныевирусныеинфекции – 13,4 % и по 
6,6 
% 
составляет 
бронхопневмония 
и 
бронхоэктатическая болезнь соответственно. 
Болезни 
нервной 
системы 
занимают 
восьмое 
место(энцефалопатия). 
По  данным    медицинского  осмотра  ППС,  у  44,0  % 
наблюдаетсяодно,  32,0  %  -    два,  24,0  %  три  и  более 
заболеваний. 
Выводы: 
Таким 
образом,среди 
преподавателей 
КазНМУ 
им.С.Д.Асфендиярова 
по 
данным 
медицинского 
осмотра 
ведущим 
заболеванием 
являются  болезни  системы  кровообращения,  болезни 
органов пишеварения и болезни органов мочеполовой 
системы.  На  данные  три  класса  приходятся  65,1  %  от 
всех  болезней.  Проведенный  анализ  заболеваемости 
показал 
необходимость 
проведения 
ежегодного 
комплексного 
динамического 
осмотра 
и 
диспансеризации.   
 
 
 
 
 
А.А. ТАНИРБЕРГЕНОВА  
МЕДИЦИНАЛЫҚ ЖОҒАРЫ ОҚУ ОРНЫНДАҒЫ ОҚЫТУШЫЛАРДЫҢ АУРУШАҢДЫЛЫҚ СИПАТТАМАСЫ 
 
Түйін: Мақалада С.Ж.Асфендияров атындағы қазақ ҧлттық медицина университетінің профессор-оқытушылар қҧрамының 
медициналық  тексеріс  мәліметтерінің  сараптамасы  кӛрсетілген.  С.Ж.Асфендияров  атындағы  қазақ  ҧлттық  медицина 
университетінің  оқытушыларының  арасында  медициналық  тексерістің  мәліметтері  бойынша  жетекші  орында  жҥрек 
қантамыр жҥйесінің аурулары, асқорыту жҥйесінің аурулары және зәр шығару жҥйесінің аурулары екені анықталды. Осы 
ҥш топқабарлық аурулардың65,1 % сәйкес келеді. Жҥргізілген аурушаңдылық сараптамасы жыл сайынғы кешенді ҥдемелі 
тексерудің және диспансерлік бақылаудың жҥргізілу керектігін кӛрсетті.   
Түйінді сӛздер: аурушаңдылық, оқытушы, жоғары оқу орны. 
 
 
 
 
 
A.A. TANIRBERGENOVA  
THE INCIDENCE OF TEACHERS OF MEDICAL HIGHER EDUCATIONAL INSTITUTIONS 
 
Resume:  The article presents the analysis of morbidity of the teaching staff ofKazNMU after named S.D.Asfendiyarov according 
to the medical examination. It was found that among teaching staff of KazNMU named after S.D.Asfendiyarov according to the 
medical examination leading disease are diseases of the circulatory system, diseases of the digestive system and diseases of the 
genitourinary  system.  On  these  three  classes  are  constituted  65.1  %  of  all  diseases.  The  analysis  of  morbidity  showed  the 
necessity of holding of the annual complex dynamic examination and clinical examination. 
Keywords: incidence, teacher, higher educational institutions 
 
 

Вестник КазНМУ, №3 (1) - 2013 
228
 
www.kaznmu.kz 
УДК 618.94-07:616.126:618.94-007 
 
А.К. ТОЙБАЕВА, К.С. БАТТАЛОВА, А.Б. БЕРДИБЕКОВ  
Научный центр педиатрии и детской хирургии МЗ РК 
Отделение кардиохирургии и интервенционной кардиологии 
 
РОЛЬ ЭХОКАРДИОГРАФИИ В КАРДИОХИРУРГИИ ВРОЖДЕННЫХ ПОРОКОВ СЕРДЦА 
 
Врожденные  пороки  сердца  (ВПС)  являются  актуальной  темой,  как  для  кардиохирургии,  так  и  для  такого 
диагностического  метода  исследования,  как  эхокардиография.  Рутинное  ультразвуковое  исследование  сердца, 
проводимое в большинстве случаев, к сожалению, не всегда может дать ответы на все вопросы, возникающие у врача. 
В мировой практике существует база данных эхокардиографических рекомендаций и обзоров, позволяющая выделить 
педиатрическую  эхокардиографию  в  отдельную  дисциплину,  требующую  соответствующего  уровня  подготовки, 
знаний и опыта специалиста.  
В  НЦП  и  ДХ  с  2011года  организована  высокоспециализированная  кардиохирургическая  служба,  в  связи  с  чем,  началось 
интенсивное  развитие  эхокардиографической  диагностики врожденных  пороков  сердца,  а  так  же  прочих  заболеваний 
сердца  у  детей.  Нами  была  проведена  работа  по  подведению  результатов  по  итогам  года  работы  отделения  и 
суммирования  столь  важных  критериев  ЭхоКГ  в  кардиохирургии  ВПС  для  выбора  тактики  оперативного  лечения  и 
перспективного прогноза для пациентов.  
Ключевые слова: эхокардиография, врожденные пороки сердца. 
 
Врожденные 
пороки 
сердца 
являются 
самой 
распространенной  врожденной  патологией  в  мире. 
Однако,  не  только  распространенность  ВПС  вызывает 
пристальный  интерес  медицинского  сообщества  к 
проблеме  диагностики  и  лечения  данных  детей,  но  и 
высокая  летальность  при  естественном  течении.  По 
данным  мировой  статистики  на  1000  живорожденных 
детей    рождается  6-8    детей  с  врожденными  пороками 
сердца.  Среди  недоношенных,  число  новорожденных  с 
ВПС составляет 17,3 на 1000 *1+. 
По  данным  статистики  УЗ  г.  Алматы,  в  2012  году  всего 
родилось  31370  живорожденных  детей,  из  них  1987 
недоношенных  *2+.  Исходя  из  представленных  данных, 
предполагаемое число детей с ВПС, родившихся в 2012 в 
г. 
Алматы, 
составляет 
203 
доношенных 
и 
19 
недоношенных (всего 222).  
Согласно международным данным, 40% детей от общего 
количества нуждаются в оперативной коррекции порока 
в  течение    первого  года  жизни.  При  естественном 
течении  врожденного  порока  сердца,  к  концу  первой 
недели смертность представлена 29% детей, к исходу 1-
го месяца 42%, 1 году 87% *3+.  
Основным  методом  диагностики  врожденных  пороков 
сердца,  как  в  постнатальном,  так  и  в  пренатальном 
периоде,  является  эхокардиография.  Педиатрическая 
ЭхоКГ    -  уникальное  исследование  с  особенностями, 
которые 
не 
присущи 
другим 
исследованиям. 
Необходимо  учитывать  и  распознавать  целый  спектр 
аномалий, 
насчитывающийся 
у 
пациентов 
с 
врожденными 
пороками 
развития 
сердца. 
Педиатрическая 
трансторакальная 
эхокардиография 
предполагает  применение  отдельных  доступов  и 
позиций  для  специфической  визуализации  структурных 
единиц кардиоваскулярной системы *4+.  
В  2011  году  в  НЦП  и  ДХ  (г.  Алматы)  было  организовано 
отделение 
кардиохирургии 
и 
интервенционной 
кардиологии  на  20  коек,  в  котором  в  течение  2012  года 
предоставлялась 
высокоспециализированная 
кардиохирургическая  помощь  III,  IV  уровней.  По  итогам 
клинического  отчета,  было  проведено  более  130 
операций при врожденных пороках сердца, из них 104 в 
условиях  искусственного  кровообращения.  Диагностика 
врожденных  пороков  сердца    осуществлялась  на 
аппарате 
General 
Electric 
Logiq 
P6. 
Опыт 
эхокардиографического  исследования  в  педиатрической 
кардиологии 
и 
кардиохирургии 
базировался 
на 
современных  рекомендациях  Европейского  Общества 
эхокардиографистов 
и 
Американского 
общества 
эхокардиографии.  Формулировка  диагноза  проводилась 
в  соответствии  с  Номенклатурой  врожденных  пороков 
сердца  Constantine  Mavroudis,  MD,  and  Jeffrey  P.  Jacobs, 
MD  et  al.  2000г  (Congenital  Heart  Surgery  Nomenclature 
and Database Project).  
Дооперационное/скрининговое  эхокардиографическое 
исследование в педиатрической практике кардиолога. 
Измерение 
кардиоваскулярных 
структур 
и 
внутрисердечной  гемодинамики  является  критически 
значимым 
для 
интерпретации 
педиатрических 
эхокардиограмм,  и  являются  неотъемлемой  частью 
исследования.  Довольно  известны  рекомендации  по 
структурной 
и 
гемодинамической 
оценке 
при 
обследовании  взрослого  пациента.  И  снова  необходимо 
отметить 
важность 
существенных 
отличий 
педиатрического  исследования.    Кардиохирург  должен 
владеть  полным  объемом  информации,  который  может 
быть 
предоставлен 
квалифицированным 
детским 
кардиологом  со  знанием  методик  неинвазивной 
визуализации врожденных пороков сердца.  
Разумеется,  базовая  информация  о  сегментарном 
строении 
*5+, 
позиции 
и 
положению 
сердца 
предоставляется  по  каждому  ребенку,  обследуемому  в 
эхокардиографической 
лаборатории. 
Касательно 
отдельных  врожденных  пороков  сердца,  специалист 
эхокардиографии  должен  знать  специфику  данной 
кардиоваскулярной  структурной  патологии  и  основные 
критерии,  которые  необходимо  указать  в  протоколе 
ЭхоКГ для решения о тактике оперативного лечения. 
Есть  измерения,  которые  проводятся  малому  числу 
пациентов  в  связи  со  спецификой  типа  патологии. 
Например,  у  пациентов  с  синдромом  Марфана  (рис.  1) 
аорта  должна  быть  измерена  на  нескольких  уровнях.  
Пациентам  с  ДМЖП  необходима  оценка  размера 
дефекта  и    скорости  потока  через  дефект  как  составная 

жүктеу/скачать 5,36 Mb.

Достарыңызбен бөлісу: