К 130 – ЛЕТИЮ ХАЛЕЛА ДОСМУХАМЕДОВА

Вестник КазНМУ, №3 (1) - 2013 
196
 
www.kaznmu.kz 
УДК 614:338.26 
 
Ж.А. КУЛАНЧИЕВА, А.Б. ХАДЖИЕВА 
Казахский национальный медицинский университет им.С.Д. Асфендиярова 
 
РАЗВИТИЕ ОНЛАЙН-ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ КАК ИННОВАЦИОННОГО  
МЕТОДА ПОВЫШЕНИЯ КВАЛИФИКАЦИИ 
 
В рыночных условиях важное значение уделяется внедрению инновационных методов предоставления медицинских 
услуг. При этом, внедрение онлайн-взаимодействия обеспечивает интеграцию науки и практики, что позволит 
улучшить качество и конкурентоспособность специалистов системы здравоохранении. 
Ключевые слова: онлайн взаимодействие, инновационные технологии, телемедицина, онлайн-мединары, 
образовательное пространство, современные компьютерные технологии, образовательные услуги, интеграция науки 
и образования. 
 
Актуальность:  Образование,  наука,  инновации  –  это 
стратегические  приоритеты  развития  Казахстана  в 
долгосрочной  перспективе,  которые  заложены  в 
программных  документах  страны:  «Стратегия  –  2050», 
Закон  «О  науке»,  Программа  образования  Республики 
Казахстан  на  2011-2020  гг.,  Программа  по  развитию 
инноваций 
и 
содействию 
технологической 
модернизации  в  Республике  Казахстан  на  2010-2014 
годы,  Концепция  развития  науки  Республики  Казахстан 
«Информационное  Общество  -  2030»,  Программа  по 
формированию 
и 
развитию 
национальной 
инновационной 
системы 
на 
2005-2015 
годы,  
Государственная 
программа 
форсированного 
индустриально-инновационного развития до 2015 года и 
межотраслевом  научно-технологическом  плане  до  2020 
года,  План  мероприятий  Правительства  Республики 
Казахстан по реализации Государственной программы по 
форсированному 
индустриально-инновационному 
развитию Республики Казахстан на 2010-2014 годы. 
Онлайн-взаимодействие 
получило 
распространение 
относительно  недавно  и  активно  применяется  в 
различных  странах,  что  возможно  с  применением 
интернета  и  других  современных  компьютерных 
технологий.  
В  области  медицины  данное  обучение  является  не 
только  новым методом,  но и поистине  инновационным, 
обеспечивающим: 
принципиально 
новый 
уровень  
доступности  качественного  образования,  исключая 
территориальные 
барьеры; 
соответствие 
образовательной  системы мировым тенденциям и росту 
спроса  на  качественные  образовательные  услуги; 
развитие,  участие  и  использование  возможностей 
единого 
образовательного 
пространства 
мирового 
сообщества;  создание  и  использование  новых  форм 
обучения  для  повышения  качества  обучения  при  их 
интеграции с другими формами обучения. 
Принцип  интеграции  с  наукой  и  практикой  через 
усиление 
научной 
деятельности 
в 
медицинском 
университете, 
привлечение 
к 
образовательной 
деятельности  высококвалифицированных  специалистов 
здравоохранения  через  возможности  телемедицины  и 
онлайн-мединара 
позволит 
улучшить 
качество 
подготовки  и  конкурентоспособности  выпускника  на 
рынке труда. 
Цель  исследования:  Развитие  онлайн-взаимодействия  в 
медицинском учреждении с применением совершенных 
технологий обучения.  
Материалы  и  методы:  В  процессе  выполнения  работы 
изучены  патенты,  диссертации,  статьи,  интернет-
ресурсы, 
проанализированы 
зарубежные 
и 
отечественные источники информации.  
Обсуждение 
и 
заключение: 
Решение 
проблем 
академической 
мобильности 
обучающихся 
и 
информатизации медицинского образования с помощью 
разработки 
и 
использования 
современных 
компьютерных  технологий  является  наиболее  важным и 
актуальным  в  плане  выявления  объективных  факторов, 
влияющих на обучение медицинских работников.  
Обоснованием  для  развития,  разработки  и  применения 
онлайн-взаимодействия, 
дистанционного 
обучения 
является 
экономическая 
целесообразность, 
позволяющая сэкономить финансовые затраты на 50-70% 
при 
возможности 
широкого 
охвата 
обучаемого 
контингента  *1,  2,  3+.  Другим  преимуществом  онлайн-
взаимодействия  и  дистанционного  обучения  в  процессе 
приобретения  новых  знаний  являются  достижения 
компьютерных  технологий,  позволяющих  повысить 
эффективность обучения *4, 5, 6+. В то же время, данный 
метод  по  некоторым  параметрам  сопоставим  по 
эффективности с традиционным методом обучения *7, 8, 
9, 10, 11].  
Следует отметить, что развитие, разработка и внедрение 
онлайн-взаимодействия  в  медицинском  учреждении 
выступает 
инновационным 
методом 
повышения 
квалификации  и  диктует  необходимость  формирования 
определенных  требований  к  обучаемому  контингенту: 
дисциплинированность, 
самоконтроль 
и 
мотивированность  на  обучение,  а  также  развитию 
коллаборативного 
мышления 
у 
обучающихся. 
Следовательно,  онлайн-взаимодействие  и  применение 
дистанционного 
обучения 
продемонстрировало 
большую целесообразность среди взрослого контингента 
обучающихся *12, 13, 14, 15, 16+. 
Наиболее  широкое  применение  данный  вид  обучения 
получил  на  уровне  как  высшего  образования  в 
передовых  странах  *17,  18,  19,  20,  21,  22,  23,24,  25,  26+, 
так  и  постдипломного  *27,  28,  29,  30+.  Метод 
дистанционного  обучения  без  сомнения  является 
инновационным 
и 
эффективным, 
в 
качестве 
дополнительного 
метода 
образования, 
не 
конкурирующим  с  традиционными  методами  обучения 
[31, 32, 33].  
Обучение  с  применением  современных  технологий 
станет  ценнейшим  источником  знаний  при  оказании 
медицинской  помощи  пациентам,  возможности  и 
доступности  в  получении  информации  для  широких 
слоев населения с гибким графиком обучения.  
Комплексная 
оценка 
системы 
облегчит 
анализ 
эффективности  обучения  на  основе  инновационных 
технологий 
и 
будет 
способствовать 
изысканию 
дополнительных  методов  по  снижению  экономических 
затрат. 

К 130 – ЛЕТИЮ ХАЛЕЛА ДОСМУХАМЕДОВА 
 
197 
www.kaznmu.kz 
Создание такого механизма независимой оценки знаний 
должно  повысить   ответственность,  как  выпускника,  так 
и  подготовившего его ВУЗ за качество образования. 
Результаты. 
Внедрение 
новой 
бизнес-модели 
реализации  продукции  (образовательная  среда  и 
непрерывное  повышение  квалификации  медицинских 
работников  и  заинтересованных  лиц  посредством 
современных  компьютерных  технологий)  обеспечит 
развитие 
и 
разработку 
онлайн-взаимодействия, 
дистанционного  обучения  как  инновационного  метода 
повышения квалификации.  
Выводы:  Онлайн-взаимодействие  будет  способствовать 
интеграции во всеобщее образовательное пространство, 
удовлетворению  спроса  на  качественные,  доступные  и 
своевременные образовательные услуги потребителей и 
заинтересованных 
сторон, 
расширит 
спектр 
деятельности  образовательного  учреждения;  повысит 
социальную 
и 
профессиональную 
мобильность 
медицинских сотрудников.  
 
 
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ 
1
 
E-Learning in medical education in the United Kingdom, // Procedia - Social and Behavioral Sciences, Volume 15, 2011, Pages 
3163-3167 ,Khaled Zehry, Neel Halder, Louise Theodosiou 
2
 
Effectiveness of e-learning in continuing medical education for occupational physicians. Hugenholtz NI , deCroon EM , Smits PB , 
vanDijk FJ and Nieuwenhuijsen K.// Occupational medicine (Oxford, England), 2008, 58(5), 370 
3
 
A randomized controlled trial to evaluate the effectiveness of a distance asthma learning program for pediatricians. Le TT , Rait 
MA , Jarlsberg LG , Eid NS and Cabana MD, //The Journal of asthma : official journal of the Association for the Care of Asthma, 
2010, 47(3), 245. 
4
 
The Theoretical Base of E-Learning and Its Role in Surgical Education
, Evgenios Evgeniou, Peter Loizou, // Journal of Surgical 
Education, Volume 69, Issue 5, September–October 2012, Pages 665-669 
5
 
Study on the feasibility of provision of distance learning programmes in surgery to Malawi
, Edward A.A. Mains, James P. 
Blackmur, David Dewhurst, Ross M. Ward, O. James Garden, Stephen J. Wigmore,// The Surgeon, Volume 9, Issue 6, December 
2011, Pages 322-325. 
6
 
The Theoretical Base of E-Learning and Its Role in Surgical Education
, Evgenios Evgeniou, Peter Loizou, // Journal of Surgical 
Education, Volume 69, Issue 5, September–October 2012, Pages 665-669 
7
 
Comprehensive comparison of traditional and distance learning master programs
, Ali Hakan Işik, İnan Güler, // Procedia - Social 
and Behavioral Sciences, Volume 31, 2012, Pages 120-123 
8
 
Distance education: the role of self-efficacy and locus of control in lifelong learning
, Sergio Severino, Fabio Aiello, Maura Cascio, 
Luisa Ficarra, Roberta Messina, // Procedia - Social and Behavioral Sciences, Volume 28, 2011, Pages 705-717 
9
 
Cutting the distance in distance education: Perspectives on what promotes positive, online learning experiences
, E.C. Boling, M. 
Hough, H. Krinsky, H. Saleem, M. Steven,// The Internet and Higher Education, Volume 15, Issue 2, March 2012, Pages 118-126 
10
 
Assessing the capacity for success in distance learning in Malaysia, Siew Foen Ng, Gary J. Confessore, // Procedia - Social and 
Behavioral Sciences, Volume 15, 2011, Pages 1742-1750 
11
 
Pedagogic Practices Promoted by Distance Learning Educational Material on Adult Education, Vasilia Christidou, Vassilia 
Hatzinikita, Maria Gravani, // Procedia - Social and Behavioral Sciences, Volume 46, 2012, Pages 1988-1996 
12
 
Evaluation of a web-based graduate continuing nursing education program in Japan: A randomized controlled trial. Horiuchi S , 
Yaju Y , Koyo M , Sakyo Y and Nakayama K, // Nurse education today, 2009, 29(2), 140 
13
 
Construction of an instrument to measure student information and communication technology skills, experience and attitudes 
to e-learning, Ann Wilkinson, Julia Roberts, Alison E. While, // Computers in Human Behavior, Volume 26, Issue 6, November 
2010, Pages 1369-1376 
14
 
Comparison of the internet usage levels amongst final year students of faculty of medicine and health colleges in Turkey: 
According to the gender variable, Aysun Gürol, //Telematics and Informatics, Volume 27, Issue 4, November 2010, Pages 433-
440 
15
 
Distance Learning and Clinical Simulation in Senior Baccalaureate Nursing Education, Brenda L. Guzic, Carol V. McIlhenny, 
Dawna R. Knee, Jennifer K. LeMoine, Camille M. Wendekier, Barbara R. Demuth, Lisa Devineni, Jay B. Roberts, Ashok Bapat, // 
Clinical Simulation in Nursing, In Press, Corrected Proof, Available online 17 August 2011 
16
 
Integrating web applications to provide an effective distance online learning environment for students, C. Perumalla, J. Mak, N. 
Kee, S. Matthews, // Procedia Computer Science, Volume 3, 2011, Pages 770-784 
17
 
Investigating factors that influence social presence and learning outcomes in distance higher education, Jungjoo Kim, Yangyi 
Kwon, Daeyeon Cho, // Computers & Education, Volume 57, Issue 2, September 2011, Pages 1512-1520 
18
 
Дистанционные образовательные технологии в учебном процессе фармацевтического вуза, О. Е. Сатарова, М. А. Калина, 
Фармация, № 5, Август 2012, C. 52-54 
19
 
Потребность студентов факультета высшего сестринского образования в применении дистанционных образовательных 
технологий, Е. В. Пичугина, Медицинская сестра, № 4, Июнь 2011, C. 44-47 
20
 
Innovative Technologies Applied to Anesthesia: How Will They Impact the Way Clinicians Practice?, Maxime Cannesson, Joseph 
Rinehart, // Journal of Cardiothoracic and Vascular Anesthesia, Volume 26, Issue 4, August 2012, Pages 711-720 
21
 
HAPTER 128 - Telemedicine Applications in Geriatrics, Stuti Dang, Adam G. Golden, Herman S. Cheung, Bernard A. Roos, // 
Brocklehurst's Textbook of Geriatric Medicine and Gerontology (Seventh edition), 2010, Pages 1064-1069 
22
 
Distance learning in the Applied Sciences of Oncology, Michael B. Barton, Richard J. Thode, // Radiotherapy and Oncology, 
Volume 95, Issue 1, April 2010, Pages 129-132 
23
 
Building a Global Health Education Network for Clinical Care and Research. The Benefits and Challenges of Distance Learning 
Tools. Lessons Learned from the Hopkins Center for Clinical Global Health Education, Robert C. Bollinger, Jane McKenzie-White, 
Amita Gupta, // Infectious Disease Clinics of North America, Volume 25, Issue 2, June 2011, Pages 385-398 
24
 
Learning, memorisation and understanding among distance learners in the South Pacific, France Mugler, Roger Landbeck, // 

Вестник КазНМУ, №3 (1) - 2013 
198
 
www.kaznmu.kz 
Learning and Instruction, Volume 10, Issue 2, April 2000, Pages 179 
25
 
Е-Learning, online learning, and distance learning environments: Are they the same?, Joi L. Moore, Camille Dickson-Deane, 
Krista Galyen, // The Internet and Higher Education, Volume 14, Issue 2, March 2011, Pages 129-13 
26
 
Romanian Graduates’ Opinions on Distance Learning, Anca-Olga Andronic, Răzvan-Lucian Andronic, Elena Doval, Ioana 
Lepădatu, Oriana Negulescu, Ciprian Răulea, // Procedia - Social and Behavioral Sciences, Volume 46, 2012, Pages 2322-2326 
27
 
Дистанционное обучение как современная форма обучения медицинских кадров 
 Агранович Н.В., Ходжаян А.Б., Сохач 
А.Я., Щетинин Е.В. 
Медицинский вестник Северного Кавказа
. 2012. Т. 26. 
№ 2
. С. 90-92.  
28
 
E-Learning в медицинском  ВУЗе
 Пухальская В.Г. 
Вестник Российского государственного медицинского университета
. 2009. 
№ 2
. С. 73-78. 
29
 
Дистанционное обучение как средство развития высшего последипломного медицинского образования
 Куприянова 
И.Н., Чемезов С.А.
Медицина и образование в Сибири
. 2010. 
№ 2
. С. 5. 
30
 
Информационные технологии – основа модернизации интеллектуального ресурса России
 
Петухова С.П. 
Проблемы прогнозирования
. 2011. 
№ 4
. С. 42-54. 
31
 
E-learning for e-governance development in Ukraine. Ukrainian Institute for Information Technologies in Education.  Malukova 
I. / 6th WSEAS International Conference on E-ACTIVITIES Puerto De La Cruz, Tenerife, Canary Islands, Spain, December 14-16, 
2007 
32
 
“Capacity building: e-learning for consecutive steps from overcoming computer illiteracy to wide use of ICT in education“  
Ukrainian Institute for Information Technologies in Education. Malukova I. / 7th WSEAS International Conference on 
EDUCATION and EDUCATIONAL TECHNOLOGY (EDU'08), Venice, Italy, November 21-23, 2008 
 
 
 
 
 
 
 
 
Ж.А. КУЛАНЧИЕВА, А.Б. ХАДЖИЕВА 
ОНЛАЙН-ҚАРЫМ-ҚАТЫНАСЫН ДАМЫТУ ИННОВАЦИЯЛЫҚ  
ӘДІС-ТӘСІЛДЕР ЖОЛЫМЕН МАМАНДЫҚТАРДЫҢ ДӘРЕЖЕЛЕРІН КӚТЕРУ 
 
Түйін:  Онлайн-қатынастары  интернетті  пайдалану  және  басқа  да  заманауи  компьютер  технологиясын  пайдаланумен 
байланысты.  Медицина  саласында  бҧл  оқыту  тек  жаңа  әдіс-тәсіл  емес,  сонымен  қатар  ол  инновациялық  тәсіл  болып 
табылады.  
Түйінді сӛздер: Онлайн-қарым-қатынасы интеграцияның барлық білім саласына ӛз ҥлесін  қоса отыра, медицина 
саласындағылардың әлеуметік жағдайын жақсартады. 
 
 
 
 
 
 
 
ZH. А. KULANCHIEVA, A.B. KHADZHIEVA  
DEVELOPMENT OF ON-LINE-COOPERATION AS AN INNOVATIVE   
METHOD OF IN-PLANT TRAINING   
 
Resume: On-line-cooperation is possible with the use of the internet and other modern computer technologies. In area of medicine 
this teaching is not only a new method but also innovative.  
Keywords: On-line-cooperation will be instrumental in integration in universal educational prostanstvo and will promote social and 
professional mobility of medical employees. 
 
 

К 130 – ЛЕТИЮ ХАЛЕЛА ДОСМУХАМЕДОВА 
 
199 
www.kaznmu.kz 
УДК 614.2.003:615.1:37 
 
Е.М. МЕИРБЕКОВА,  А.Б. ХАДЖИЕВА  
Казахский Национальный Медицинский Университет им. С.Д.Асфендиярова 
 
ТЕОРЕТИЧЕСКИЕ ОСНОВЫ УПРАВЛЕНИЯ МАТЕРИАЛЬНО-ТЕХНИЧЕСКИМ ОБЕСПЕЧЕНИЕМ  
НА ПРЕДПРИЯТИЯХ ФАРМАЦИИ 
 
Фармацевтический сектор – один из наиболее развивающихся рынков товарной продукции. В условиях товарного рынка 
важное  значение  имеет  закупка  наиболее  экономичных  видов  сырья  и  материалов.  В  связи  с  этим,  важное  значение 
уделяется теоретическим аспектам укрепления материально- технической базы предприятий фармации РК. 
Ключевые  слова:  материально-техническое  обеспечение,  фармацевтический  рынок,  материальные  ресурсы, 
логистические услуги, конкурентоспособность предприятий. 
 
Актуальность.  Фармацевтический  сектор  –  один  из 
динамично развивающихся рынков товарной продукции, 
ориентированный  на  наукоемкое  производство  и 
высокие инновационные технологии. 
Отсюда,  в  условиях  товарного  рынка  важное  значение 
для  предприятий  фармацевтического  сектора  имеет 
закупка  наиболее  экономичных  видов  сырья  и 
материалов,  ресурсосберегающей  техники,  обеспечение 
сохранности  материальных  ценностей,  вовлечение  в 
оборот промышленных отходов и вторичного сырья. Все 
организационные 
и 
технические 
операции 
по 
приобретению  необходимых  материально-технических 
ресурсов  представляют  коммерческую  деятельность 
каждого  предприятия.  Такая  деятельность  учитывает 
соотношение  между  спросом  и  предложением,  виды  и 
уровень  рыночных  цен,  размеры  наценок  на  услуги 
снабженческо-сбытовых  организаций.  Только  они  могут 
узнать:  что,  где  и  к  какому  времени  требуется.  Однако 
служба  материально-технического  обеспечения  должна 
проверять  заказы  производства  с  точки  зрения 
заказанных  материалов  техническим  условиям,  и  кроме 
того, с учетом имеющихся запасов.  
Закупка материальных ресурсов должна базироваться на 
маркетинговых 
исследованиях. 
При 
закупках 
материальных  ресурсов  фармацевтической  организации 
необходимо  изучать  рынок  сырья  и  материалов, 
движение  цен  на  этом  рынке,  поставщиков,  расходы  на 
доставку 
материальных 
ресурсов, 
возможности 
эффективных замен одних материалов на другие. 
Повышенное внимание должно уделяться возможностям 
улучшения 
структуры 
потребляемых 
материалов. 
Особенно  актуальным  является  использование  новых  и 
эффективных  каналов  товаропроводящей  сети  при 
закупках материальных ресурсов, развитие и увеличение 
объема  услуг  по  завозу,  складированию,  складской 
обработке, 
предоставлению 
предприятииям 
информации  во  взаимодействии  с  транспортными 
организациями, 
способах 
перевозки 
закупаемых 
материальных ресурсов и других логистических услуг.  
Процесс  развития  сектора  фармации  -    это  процесс 
гармонизированных 
концептуальных, 
правовых, 
организационных,  технологических  и  других  системных 
преобразований. 
Любые 
преобразования 
системы 
неизбежно  связаны  с  определенными  затратами  на  ее 
изменение, что обуславливает поиск рационального пути 
перехода  от  существующей  системы  к  эффективной. 
Однако,  в  настоящее  время  сектор  фармации,  как 
государственный  институт,  изучен  недостаточно,  что 
принципиально 
ограничивает 
возможности 
качественного  решения  проблем  его  дальнейшего 
развития. 
Таким  образом,  происходящие  в  последние  годы 
преобразования  в  системе  фармации  Республики 
Казахстан,  оптимизация  и  реструктуризация  сети 
организаций,  увеличение  объемов  финансирования  и 
ресурсного  обеспечения  направлены  на  достижение 
наиболее  высокого  качества  их  деятельности.  Одной  из 
задач  при  создании  эффективной  системы  управления 
организацией 
государство 
ставит 
на 
укрепление 
материально-технической базы организаций. 
Цель  исследования.  Рассмотрение  теоретических  основ 
процесса 
управления 
материально-техническим 
обеспечением  на  предприятиях  фармации  Республики 
Казахстан. 
Материалы  и  методы  исследования.  При  выполнении 
работы  были  изучены  материалы  монографических  и 
периодических  изданий,  статистические  материалы, 
опубликованные  в  печати;  информационные  ресурсы 
Интернета. 
Обсуждение.  Вопросы  формирования  и  развития 
фармацевтического  рынка  рассматривались  в  работах 
Абдуллина  К.А.,  Темиргалиевой  Ф.Е.,  Оспановой  Д.А., 
Абенова  Е.К.,  Чыонг  Куок  Кыонга,  Багировой  В.Л., 
Джумадиллаева  М.Д.,  Глембоцкая  Г.Т.,  Стефанова  А.В., 
Корчагина В.П., Слажнева Т.И., Аюпова Г.Б., Саидов М.А., 
Трофимова 
Е.О. 
Решению 
проблем 
организации 
фармацевтического  рынка  посвящены  работы  Аканова 
А.А., Алиева М.А., Жузжанова О.Т., Датхаева У.М. и др. 
Исследование  проблем  управления  материальными 
запасами  затронуто  в  фундаментальных 
работах 
казахстанских  и  российских    ученых  таких,  как 
Кенжегузин М.Б., Алимбаев А., Сальжановой З., Таубаева 
А.,  Яндекса  Ф.,  Беляев  Ю.А.,  Богатин  Ю.В.,  Бунич  П.Г., 
Выходцев А.С, Ковалев В.В., Ковалева A.M., Лившиц А.Г., 
Новожилов  В.В.,  Лихтенштейн  В.Е.,  Стаханов  В.Н., 
Стоянова Е., Смоленская В.Г., Фасоляк Н,Д., Ушацкий С.А., 
Степанов  В.И.,  Симиопов  Ю.Ф.,  Симионова  Н.Е.,  Мешков 
А.А.,  Литвин  М.И.,  Козлов  Н.В.,  Кузнецова  В.В., 
Первозванский  А.А.,  Рагрин  В.Н.,  Машталер  И.М.,  Хорин 
А.Н., Щур В.П. и других ученых. 
Наиболее  значительный  вклад  в  изучение  вопросов, 
связанных  с  развитием  и  эффективным  использованием 
материально-технической  базы  снабженческо-сбытовых 
органов, внесли Демичев Г.М., Лагуткин В.М., Куротченко 
B.C.,  Новиков  Д.Т.,  Проценко  О.Д.,  Фасоляк  Н.Д.,  Баскин 
А.И., Одесс В.И. 
Важные  аспекты  проблем  развития  материально-
технической  базы  снабжения  и  сбыта  рассмотрены  в 
трудах  Андреевой  О.И.,  Сирено  Г.Э.,  Мощалкова  А.С., 
Нагапетьянца  Н.А.,  Рабиновича  И.А.,  Хачиева  Г.А., 
Яковлева О.Т. и др. 
Научные труды указанных авторов служат теоретической 
и 
методологической 
базой 
для 
дальнейших 
исследований.  Однако,  в  работах  указанных  авторов 

Вестник КазНМУ, №3 (1) - 2013 
200
 
www.kaznmu.kz 
вопросы развития сектора фармации в новых условиях и 
управления  материально-техническим  обеспечением, 
представляются незавершенными. 
Таким  образом,  имеет  место  противоречие  между 
существующим 
и 
требуемым 
уровнем 
развития 
теоретических  положений  и  научно-методического 
обеспечения  управления  процессом  развития  сектора 
фармации  и  управления  материально-техническим 
обеспечением на предприятиях фармации. 
В  течение  длительного  периода  времени  материально-
техническому обеспечению в деятельности предприятий 
было  уделено,  сравнительно  мало  внимания.  Четкое 
определение 
сущности 
материально-технического 
обеспечения  отсутствовало.  Однако  было  известно,  что 
материально-техническое  обеспечение  существует  и 
даже  имеет  определенное  стратегическое  значение  - 
скорее  всего,  в  связи  с  его  военным  аспектом.  В  целом 
считалось,  что  материально-техническое  обеспечение 
связано  с  транспортными  операциями  либо  с  более 
широкой группой операций по перемещениям товара. 
Материально-техническое 
обеспечение 
выполняло 
функции,  не  имевшие  первостепенного  значения,  но 
являвшиеся абсолютно необходимыми для производства 
и реализации товара. 
В большинстве развитых, а также развивающихся странах 
компании  “открыли”  для  себя  сферу  материально-
технического  обеспечения  и  начали  активно  изучать  ее. 
Этому  во  многом  способствовал  кризис.  Но,  по  сути, 
обращение к этой сфере отражало нормальный процесс 
развития теории и практики менеджмента. Обеспечение 
деятельности  предприятия  превратилось  в  важнейшую 
стратегическую функцию, так как хорошим менеджером, 
будет  являться  тот,  кто  стремиться  оптимизировать 
расходы,  которые  в  целом  составляют  20-30%  валового 
национального  внутреннего  продукта  развитых  стран. 
Тем  более,  не  может  считаться  хорошим  менеджером 
тот, который относится к имеющимся расходам лишь как 
к “понесенным убыткам” и не старается превратить их в 
фактор  роста.  Положительное  воздействие  со  стороны 
явления, 
первоначально 
расценивавшегося 
как 
затянувшийся  кризис,  состояло  в  том,  чтобы  заставить 
людей  осознать  неизбежность  глубоких  экономических 
изменений  -  переход  в  долгосрочном  плане  от  низких 
темпов  экономического  роста  к  умеренным  темпам. 
Осознание  этого  далось  нелегко;  однако  теперь  уже 
очевидно, что неоптимальные издержки компенсировать 
высокими темпами роста не удастся. 
В  этой  связи  произошло  обострение  конкуренции  на 
мировых рынках, главными факторами выживания стали 
повышение  экономии  от  масштабов  и  снижение  общих 
затрат  предприятия.  В  результате  в  конце  XX  столетия 
материально-техническое  обеспечение  превратилось  в 
один  из  важнейших  факторов  конкурентоспособности 
предприятий.  Это  видно  из  эволюции  его  определения. 
Если 
прежде 
под 
материально 
- 
техническим 
обеспечением  понимались  лишь  операции,  связанные  с 
перемещением  физических  объектов,  то  сегодня 
материально-техническое  обеспечение  -  это  способы  и 
методы  координации  отношений  предприятий  с  ее 
поставщиками  и  клиентами  в  конкурентной  среде. 
Материально-техническое  обеспечение  ставит  задачу 
поиска  наилучшего  “ответа”  предприятия  на  “вызов” 
рынка  при  минимальных  издержках.  Материально-
техническое обеспечение призвано не просто обеспечить 
достижение  определенной  цели,  но  и  найти  наиболее 
экономичные варианты.  
В  этой  связи  материально-техническое  обеспечение 
приобретает  значение  важного  фактора  при  принятии 
решений и в других сферах деятельности предприятий. 
Сказанное  выше  означает,  что  первостепенную  роль  в 
материально-техническом 
обеспечении 
играет 
компонент  “отношения  с  клиентами”.  Ведь  именно 
рынок  указывает,  чем  должно  заниматься  предприятие, 
чтобы 
в 
максимальной 
мере 
приблизится 
к 
поставленным  целям.  Также  отметим,  что  цели  всех 
существующих  организаций  различны,  но  все  они 
руководствуются  одними  и  теми  же  принципами 
материально-технического 
обеспечения, 
поскольку 
деятельность 
каждого 
предприятия 
зависит 
от 
экономической 
эффективности. 
Материально-
техническое 
обеспечение 
ставит 
не 
только 
стратегические  задачи,  связанные  с  организацией 
управления,  но  и    с  философией  менеджмента. 
Материально-техническое 
обеспечение 
включает 
проблемы  оперативной  деятельности,  а  также  вопросы 
трудовых ресурсов. 
Таким образом, очевидно, что материально-техническое 
обеспечение  не  случайно  представляет  собой  один  из 
важнейших  объектов  внимания  руководства  компании; 
что и дальнейшем оно в большей мере будет выполнять 
функции  основного  вектора  внутренней  организации 
предприятия. 
Материально-техническое 
обеспечение 
является 
важнейшим  условием  нормального  функционирования 
предприятия. 
Задача 
этого 
сложного 
процесса 
заключается в определении потребностей организации в 
материалах 
и 
технических 
ресурсах, 
выявлении 
возможностей  покрытия  этой  потребности,  а  также 
определенных  условий  хранения  материалов  до  их 
выдачи. 
Решая  задачу  материально-технического  обеспечения, 
работники  органов  снабжения  предприятия  должны 
тщательно  проанализировать  и  изучить  спрос  на  те 
материальные  ресурсы,  которые  потребляет  данное 
предприятие, изучить уровень цен на рынке материалов 
и  техники,  выбрать  наиболее  экономическую  форму 
движения  товаров  и  многое  другое.  Именно  от  отдела 
снабжения  зависит  качество  и  стоимость  материально-
технической базы предприятия. 
Фармацевтический  рынок  представляет  собой  важный 
сектор  экономики  любой  страны  и  является  критерием 
её  экономического  и  социального  развития,  уровня 
благосостояния  населения.  Развитую  фармацевтическую 
промышленность  страны  считают  показателем  высокой 
инновационности  ее  экономики.  В  современных 
условиях  фармацевтика  стала  наиболее  прибыльной 
индустрией, что привлекает инвесторов. 
Как 
известно 
в 
организации 
лекарственного 
обеспечения, 
участвуют 
три 
типа 
бизнеса. 
Фармацевтические 
компании, 
занимающиеся 
производством лекарственных средств, уполномоченные 
компании  –  дистрибьюторы,  занимающиеся  логистикой 
(доставкой  и  хранением)  лекарственных  средств  внутри 
страны 
и 
аптечными 
сетями, 
осуществляющими 
розничный  и  мелкооптовый  отпуск  лекарственных 
средств конечному потребителю. 
Казахстанский  фармацевтический  рынок  относительно 
молод,  его  формирование  началось  с  середины  90-х 
годов.  Еще  в  1994  году  лекарственное  обеспечение 
населения 
и 
государственного 
здравоохранения 
осуществлялось  централизовано  через  Государственную 
акционерную  холдинговую  компанию  «Фармация», 

К 130 – ЛЕТИЮ ХАЛЕЛА ДОСМУХАМЕДОВА 
 
201 
www.kaznmu.kz 
имевшую  всего  1832  аптеки,  в  том  числе:  больничных 
аптек – 64 и самостоятельных - 1768. 
После  демонополизации  холдинга  «Фармация»  и 
приватизации  аптечных  учреждений  централизованная 
система  лекарственного  обеспечения  была  разрушена. 
Казахстанская  модель  лекарственного  обеспечения 
подверглась  в  этот  период  жесткой  трансформации  от 
централизованного 
распределения 
к 
системе, 
основанной  на  принципах  рыночной  экономики. 
Ключевым 
моментом 
этого 
перехода 
явилась 
приватизация  фармацевтических  производств,  сети 
дистрибуции  и  аптечной  сети,  активный  процесс 
создания  частных  аптек,  киосков,  складов  и  т.д.  В 
настоящее 
время 
обеспечена 
насыщенность 
разнообразными видами готовых лекарственных средств 
и изделий медицинского назначения. Возросла культура 
обслуживания.  Этому  способствовали  высокие  темпы 
социально-экономического 
развития 
страны, 
рост 
благосостояния 
населения. 
Главным 
недостатком 
казахстанского  фармацевтического  рынка  является  его 
высокая  импортная  ориентированность.  Имеющийся 
богатый 
потенциал 
для 
развития 
отечественной 
фармацевтической отрасли задействован слабо. 
Главные 
мировые 
тенденции 
развития 
фармацевтических  рынков  –  консолидация  и  развитие 
вертикально-интегрированных компаний наблюдаются и 
в  Казахстане.  Она  происходит  в  дистрибьюторском, 
производственном и розничном секторах. Увеличивается 
количество  аптечных  сетей.  Внедряются  современные 
маркетинговые технологии. 
Доля  аптечных  сетей  в  общем  объеме  коммерческого 
сектора 
фармацевтического 
рынка 
Казахстана 
в 
денежном  выражении  стабильно  растет.  По  оценкам  к 
2020 г. до 80% коммерческого фармацевтического рынка 
страны будут контролировать аптечные сети. 
За  годы  экономических  преобразований  в  Казахстане 
произошли  коренные  изменения  фармацевтического 
сектора. 
Сформировалась 
новая 
система 
фармацевтического 
обращения 
- 
производитель, 
дистрибьютор, 
аптечное 
учреждение. 
Аптечные 
организации  приобрели  самостоятельность,  появились 
крупные 
дистрибьюторские 
компании. 
Получили 
развитие 
отечественная 
фармацевтическая 
и 
медицинская промышленность. 
На  состояние  и  развитие  фармацевтического  рынка 
оказывает  влияние  комплекс  демографических  и 
социальных  факторов.  Это  потребители,  больницы, 
аптеки, 
производители, 
дистрибуторы, 
торговые 
наименования.  
Наблюдаются 
высокие 
темпы  роста 
внутреннего 
фармацевтического  рынка,  обусловленные  ростом  всей 
экономики  страны,  ростом  благосостояния  населения. 
Это  стимулирует  дальнейшее  развитие  всех  трёх 
основных 
сегментов 
фармацевтического 
рынка 
Казахстана.  Лидерами  по  импорту  фармацевтической 
продукции  в  Казахстан  в  стоимостном  выражении  в 
последние  годы  являются:  Германия,  Франция,  Индия  и 
Россия, на них приходится 46% импорта.   
В  ближайшие  пять  лет  темпы  роста  отечественного 
производства будут лишь незначительно опережать рост 
внутреннего рынка.  
Исходя  из  особенностей  развития  и  функционирования 
фармацевтического  рынка  управление  материально-
техническим 
обеспечением 
в 
фармацевтических 
организациях  характеризуется  следующими  основными 
положениями: 
процесс 
товародвижения 
фармацевтической  продукции  осуществляется  не  только 
в  экономической,  но  и  в  социальной  среде;  параметры 
товарных потоков и методы их управления определяются 
специфическими 
особенностями 
фармацевтической 
продукции; 
оборот 
фармацевтической 
продукции 
неразрывно  связан  с  оказанием  медицинских  услуг, 
которые  исполняют  роль  логистического  импульса; 
траектории 
товарных 
потоков 
фармацевтической 
продукции 
обусловлены 
производством 
- 
товаропроизводителями  фармацевтической  продукции, 
их авторитетом на рынке фармацевтической продукции; 
пространство 
товародвижения 
носит 
интернациональный  межгосударственный  характер,  что 
предопределяет 
значительную 
роль 
импортной 
продукции;  процесс  товародвижения  осуществляется  в 
условиях  мощной  диверсификации  фармацевтической 
продукции и другое. 
С  точки  зрения  логистики,  управление  товарными 
запасами  —  это  процесс  балансирования  между  двумя 
взаимоисключающими 
тенденциями: 
сокращением 
суммарных  затрат,  направленных  на  содержание 
запасов,  и  обеспечением  наличия  запасов,  достаточных 
для  безотказной  реализации.  При  этом  увеличение 
товарных 
запасов 
по 
качеству 
и 
количеству 
целесообразно  до  тех  пор,  пока  экономический  эффект 
превышает  затраты  на  содержание  дополнительных 
запасов и отвлечение оборотных средств. 
Результаты. 
Понимание 
теоретических 
основ 
материально-технического 
обеспечения 
позволит 
подразделениям  снабжения  на  предприятиях  фармации 
достаточно 
объективно 
оценивать 
эффективность 
развития 
материально-технического 
обеспечения 
предприятия,  целенаправленно  воздействовать  на 
управление  материально-техническим  снабжением  с 
целью 
выявления 
резервов, 
способствующих 
повышению  эффективности  управления  предприятием  в 
целом, 
обеспечивающих 
совершенствование 
материального обеспечения фармацевтического рынка. 
Заключение.  Выделяют  две  задачи  материально-
технического  обеспечения  -  диалог  и  выбор.  Под 
диалогом 
понимаются, 
во-первых, 
отношения 
предприятия  с  партнерами  на  начальной  и  на  конечной 
стадиях технологической цепочки, то есть соответственно 
с  поставщиками сырья  и  материалов  и  с  потребителями 
выпускаемой 
продукции. 
Во-вторых, 
различаются 
внутренний  и  внешний  диалоги  –  это  передача  другим 
подразделениям  организации,  поступивших  от  внешних 
партнеров (как поставщиков, так и клиентов) пожеланий 
и ограничений касательно использования материальных, 
технологических  и  трудовых  ресурсов.  Очевидно  также, 
что 
деятельность 
по 
материально-техническому 
обеспечению  охватывает  не  краткосрочный  период:  в 
тоже  время  материально-техническое  обеспечение 
должно  обеспечить  быстрое  и  эффективное  занятие 
предприятием  тактических  позиций.  А  главное  ясно,  что 
едва  ли  не  основным  здесь  является  сбор  и  обработка 
информации.  Именно  в  этом  заключается  будущее 
материально-технического  обеспечения  как  целостной 
системы  по  управлению  предприятием  и  информацией, 
соотношений  ее  элементов  и  применения  их  для 
достижения 
целей 
организации, 
контролю 
за 
использованием  средств,  постоянному  отслеживанию 
движения вперед.  
Необходимость 
реализации 
процесса 
управления 
материально-техническим 
обеспечением 
требует 
проведения  большого  числа  управленческих  операций. 

Вестник КазНМУ, №3 (1) - 2013 
202
 
www.kaznmu.kz 
Длительное 
время 
внимание 
уделялось 
преимущественно 
физическим 
действиям 
- 
осуществлению  транспортных  перевозок,  выполнению 
погрузочных  и  разгрузочных  работ,  хранению;  они 
заслоняли 
собой 
управленческую 
обработку 
поступающих заказов, управление запасами, постоянный 
контроль  за  отгрузками  и  пр.  Значение  этих  последних 
стало 
расти 
по 
мере 
оснащения 
предприятий 
информационными  системами  и  системами  контроля 
управления. 
Стремление  к  существенному  сокращению  финансовых 
затрат,  обусловленных  слишком  высоким  уровнем 
запасов, при одновременном повышении эффективности 
производственной  и  сбытовой  деятельности  привело  к 
разработке  еще  одного  направления  в  рамках 
материально-технического  обеспечения  -  оперативного 
планирования.  В  упрощенном  виде  его  можно  описать 
следующим  образом:  на  основании  прогноза  спроса, 
корректируемого  позднее  при  поступлении  реальных 
заказов, 
разрабатываются 
графики 
транспортных 
перевозок,  а  также  -  что  очень  важно  -  порядок 
управления  запасами  готовой  продукции,  который  и 
определяет  планирование  производства,  разработку 
программ  снабжения  сырьем  и  комплектующими 
изделиями. 
Таким образом, материально-техническое обеспечение - 
это  рациональное  обеспечение  предприятия  всеми 
необходимыми  средствами.  Другими  словами,  это 
материальные 
ресурсы, 
которые 
нужны 
для 
производства 
товаров. 
Под 
«обеспечением» 
подразумевается  поиск  необходимого  оборудования, 
приобретение,  его  своевременная  доставка,  хранение  и 
экономное  использование  по  назначению,  а  также 
контроль за материалами, распределение их по цехам и 
отделам,  рабочим местам.  Все  эти  функции  возлагаются 
на отдел материально-технического снабжения. 
 
 
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ 
1
 
Аникин Б. А., Тяпухин А. П. Коммерческая логистика. - М.: Проспект, 2005. - 432с.  
2
 
Бауэрсокс Д., Клосс Д. Логистика. Интегрированная цепь поставок. -М.: Олимп-Бизнес, 2005.-640 с.  
3
 
Большой экономический словарь / Под ред. А.Н. Азрилияна. – М.: Фонд “Правовая культура”, 1994. –530 с. 
4
 
Бушин П.Я., Захарова В.Н. Экономико-статистическое моделирование. - Хабаровск: ХПИ, 1988. – 80 с. 
5
 
Бьерн Андерсон. Бизнес-процессы. Инструменты совершенствования. - М.: Стандарты и качество, 2004. - 272с.  
6
 
Быкова Е.В., Стоянова Е.С. Финансовое искусство коммерции. – М.: Перспектива, 1995.-154 с. 
7
 
Дегтяренко В.Н. Основы логистики и маркетинга, Учебные пособие. - Ростов-на-Дону: РГАС, 1995.  
8
 
Дитрих М. Складская логистика. Новые пути системного планирования. М.: КИА центр, 2004. - 136 с.  
9
 
Драккер П.Ф. Управление, нацеленное на результаты/Пер. с англ. -М.: Технологическая школа бизнеса, 1994. 
10
 
Елиферов В. Г., Репин В. В. Бизнес-процессы. Регламентация и управление. - М.: Инфра-М, 2004. - 320с.  
11
 
Кристофер М. Логистика и управление цепочками поставок. - СПб.: Питер, 2004. - 320 с.  
12
 
Кристофер М., Пэк X. Маркетинговая логистика. - М.: Технологии, 2005. - 200 с.  
13
 
Лебедев Ю. Г. Логистика. Теория гармонизированных цепей поставок. - М.: Издательство МГТУ им. Н. Э. Баумана, 2005. - 
448 с.  
14
 
Уотерс Д. Логистика. Управление цепью поставок. - М.: Юнити-Дана,2003. - 503 с.  
 
 
 
 
Е.М. МЕИРБЕКОВА, А.Б. ХАДЖИЕВА 
ФАРМАЦИЯ МЕКЕМЕЛЕРІНДЕ МАТЕРИАЛДЫ-ТЕХНИКАЛЫҚ ЖАБДЫҚТАУ  
ЖӚНІНДЕГІ МӘСЕЛЕНІ ІС ЖҤЗІНДЕ БАСҚАРУ НЕГІЗДЕРІ 
 
Түйін: Материалды-техникалық жабдықтау әр мекеменің бірқалыпты жҧмыс жасауының негізгі кӛрсеткіші. Бҧл кҥрделі істің 
ӛз жолымен жҥруіне мекемелердегі техникалық қажеттілікті анықтау мен оларды орынды пайдалану болып табылады. 
Түйінді  сӛздер:  материальды-техникалық  қҧралдар,  фармациялық  нарық,  материальдық  ресурстар,  логистикалық 
қызметтер, кәсіпорын бәсекелестігі.  
 
 
 
 
E.M. MEIRBEKOVA,  A.B. KHADZHIEVA 
THEORETICAL BASES LOGISTICAL MANAGEMENT SUPPORT ON THE ENTERPRISES OF FARMACII 
 
Resume:  Logistical  support  is  a  major  normal  operating  of  every  organization  condition.  And  the  task  of  this  difficult  process 
consists  in  determination  of  necessities  of  organization  in  materials  and  technical  resources  and  exposure  of  possibilities  of 
coverage of this necessity. 
Keywords: material means, pharmaceutical market, material resources, logistic services, competitiveness of the enterprises. 
 
 

К 130 – ЛЕТИЮ ХАЛЕЛА ДОСМУХАМЕДОВА 
 
203 
www.kaznmu.kz 
УДК 616.71-007.234(574) 
 
А.К. МЫРКАСЫМОВА  
Казахская Академия питания,  
Лаборатория лечебного питания,  
КазНМУ им. С.Д.Асфендиярова,  
кафедра акушерство и гинекологии №2, г. Алматы, РК 
 
СКРИНИНГ-ДИАГНОСТИКА НАРУШЕНИИ МИНЕРАЛЬНОЙ ПЛОТНОСТИ КОСТНОЙ ТКАНИ 
 У СТАРШИХ ВОЗРАСТНЫХ КАТЕГОРИИ НАСЕЛЕНИЯ  ГОРОДА АКТОБЕ  
 
В данной работе проведен анализ распространенности нарушении минеральной плотности костной ткани среди лиц 
старше 40 лет в городе Актобе. Остеопороз выявлен у 11,2% населения города. Установлено, что наиболее частыми 
факторами  риска  по  развитию  остеопороза  являются  поло-возрастные  различия  и  неблагоприятные  социально-
экономические условия жизни.  
Ключевые  слова:  остеопороз,  остеопения,  снижение  минеральной  плотности  костной  ткани,  Т-критерий, 
ультразвуковая денситометрия. 
 
Актуальность: Увеличение продолжительности жизни по 
всему  миру  и  значительное  возрастание  числа  лиц 
старших  возрастных  категорий  ведет  к  нарастанию 
частоты  остеопороза  (ОП),  что  делает  его  одной  из 
важнейших  проблем  здравоохранения  во  всем  мире. 
Актуальность проблемы ОП определяется, прежде всего, 
его  последствиями,  которые  приводят  к  значительному 
росту  инвалидности  и  смертности  среди  лиц  пожилого 
возраста. 
Треть 
пациентов, 
перенесших 
остеопоротический  перелом,  теряет  способность  к 
самообслуживанию,  а  половина  из  них  не  может 
вернуться к прежнему образу жизни [1,3]. 
Цель 
 
исследования: 
установить 
уровень 
распространения  остеопороза  (ОП)  в  городе  Актобе 
среди групп высокого риска по ОП.  
Материалы  и  методы:  Исследование    проведено  среди 
89  лиц  старше  40  лет  в  городе  Актобе.  Женщины  в 
периоды  пременопаузы  и  менопаузы    составили  70 
(78,7%)  челавек  контингента,  мужчины  -  19  (21,3%) 
человек.  В  возрастном  аспекте  люди  зрелого  возраста 
(40-59  лет)  составили  77,5%,  группа  пожилого  и 
старческого  возраста  (60  лет  и  старше)  -  22,5% 
обследованных лиц.  
Исследование  проводилось  в  трех  городских  кластерах 
г.Актобе.  В  первый  вошли  жители  центра  города 
(условно  с  лучшими  показателями  уровня  жизни  – 
«лучший  городской    кластер»)  ,    во  второй  –  жители 
окраин  города  (условно  с  несколько  усредненными 
показателями  уровня  жизни  –  «средний  городской 
кластер»),  в  третий  –  жители  рабочих  поселков, 
неблагоустроенных  территорий  (условно  с  низким 
уровнем жизни – «плохой городской кластер»). 
В 
полевых 
условиях 
определялось 
состояние 
минеральной 
плотности 
костной 
ткани 
(МПК) 
ультразвуковым  костным  денситометром  SONOST  3000 
(Южная  Корея)  по  пяточной  кости.  В  соответствии  с 
рекомендациями  ВОЗ  критерием  для  оценки  ОП  и 
остеопении 
(ОПН) 
при 
использовании 
метода 
ультразвукавой  денситометрии  являются  различия  по 
величине  стандартного  отклонения  (SD)  от  пиковой 
костной  массы  -  Т-критерий.  При  отклонении  значений 
не более чем на минус 1,0 SD от пика костной массы МПК 
констатируется  нормальная  плотность  костной  ткани, 
если Т-критерий находится в пределах от-1 SD до -2,4 SD 
показатели  нарушении  минеральной  плотности  костной 
ткани (НМПКТ) соответствуют остеопении. Т-критерий от  
-2,5  SD  и  ниже    свидетельствует  об  остеопоротических 
изменениях костной ткани. 
Результаты и обсуждение: ОП выявлен у 11,2% жителей 
г.  Актобе  (Таблица  1),  у  71,9%  обследованных  была 
выявлена остеопения различной степени выраженности, 
следовательно  НМПКТ  –  у  83,1%  населения  города,  а 
нормальные  показатели  УЗИ  денситометрии  выявлены 
лишь у 16,2% обследованных лиц.  
Показатели  УЗ-денситометрии  по  гендерному  признаку 
распределились  таким образом,  что  НМПКТ  были  более 
подвержены  женщины.  Среди  70  обследованных  лиц 
женского  пола  НМПКТ  выявлен  у  84,3  %.  В  нашем 
наблюдении  среди  обследованных  19  мужчин  ОП 
выявлен  достаточно  часто  (21,1%).  В  силу  гормональных 
особенностей  организма  в  течение  жизни  женщины 
теряют  около  35%  кортикальной  и  50%  трабекулярной 
костной массы, в то время как мужчины теряют  всего 2/3 
от  этого  количества.  У  женщин  потеря  костной  ткани 
начинается  до  установления  менопаузы  (35-45  лет), 
скорость  потери  постоянно  и  быстро  повышается  в 
течение  5-10  лет  после  наступления  менопаузы,  в 
последующем  скорость  потери  костной  ткани  несколько 
замедляется  и  почти  сравнивается  с  показателями  у 
мужской  части  населения.  Однако  в  последние 
десятилетия  данные  литературы    свидетельствуют  о 
нарастании  частоты  ОП  среди  мужчин  в  связи  с 
распространением  таких  факторов  риска  развития  ОП, 
как  увеличение  уровня  заболеваемости  соматическими 
патологиями,  наличие  экологических  неблагоприятных 
воздействий и другие [2].   
Анализ денситометрических данных по кластерам города 
Актобе  показывает,  что  показатели  соответствующие  ОП 
больше всего выявлялись в плохом городском кластере - 
20  %  случаев.  В  лучшем  и  среднем  городских  кластерах 
количество  случаев  респондентов  с  нормальными 
денситометрическими показателями было наибольшим. 
Установленным  фактом  является  что  в  возрастном 
аспекте  остеопоротические  изменения  костной  ткани 
нарастают.  В  нашем  исследовании  из-за  малого 
количества  наблюдении  четкой  демонстрации  этого 
факта не выявлено, можно отметить высокие показатели 
ОП среди лиц 60-69 лет - 30 % случаев. 
Выводы.  В  городе  Актобе  ОП  был  выявлен  в  11,2% 
случаев,  что  ниже  среднереспубликанского  показателя 
(19,4%).  Наиболее  существенными  факторами  развития 
ОП  в  городе  Актобе  являются  возрастные  признаки  и 
неблагополучные  социально-экономические  условия 
проживания. 

Вестник КазНМУ, №3 (1) - 2013 
204
 
www.kaznmu.kz 
 
 
 
Таблица  1  -  Структура  выявляемости  НМПКТ  и  распределение  респондентов  в  зависимости  от  социально-биологических 
факторов по г. Актобе 
 
Общая группа 
абс. (%) 
ОП 
абс. (%) 
ОПН 
абс. (%) 
НМПКТ 
абс. (%) 
Норма 
абс. (%) 
Местожительство 
 
 
 
 
 
Город 
89 (100,0) 
10 (11,2) 
64 (71,9) 
74 (83,1) 
15 (16,9) 
Гендерный признак 
 
 
 
 
 
Мужчины 
19 (21,3) 
4 (21,1) 
11 (57,9) 
15 (79,0) 
4 (21,1) 
Женщины  
70 (78,7) 
6 (8,6) 
53 (75,7) 
59 (84,3) 
11 (15,7) 
Кластер 
 
 
 
 
 
Лучший городской 
29 (17,0) 
2 (6,9) 
23 (79,3) 
25 (86,2) 
4 (13,8) 
Средний городской 
30 (17,5) 
2 (6,7) 
21 (70,0) 
23 (76,7) 
7 (23,3) 
Плохой городской  
30 (17,5) 
6 (20,0) 
20 (66,7) 
26 (86,7) 
4 (13,3) 
Возраст, лет 
 
 
 
 
 
40-49  
42 (47,2) 
4 (9,5) 
34 (81,0) 
38 (90,5) 
4 (9,5) 
50-59  
27 (30,3) 
2 (7,4) 
19 (70,4) 
21 (77,8) 
6 (22,2) 
60-69  
10 (11,2) 
3 (30,0) 
6 (60,0) 
9 (90,0) 
1 (10,0) 
70-79 
10 (11,2) 
1 (10,0) 
5 (50,0) 
6 (60,0) 
4 (40,0) 
Примечание к таблице. Абс. – абсолютное значение количества респондентов, ОП – остеопороз, ОПН – остеопения, НМПКТ 
– нарушение минеральной плотности костной ткани.  
 
 
 
 
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ 
1
 
Лесняк О.М., Беневоленская Л.И. Остеопороз. Диагностика, профилактика и лечение. - М.: ГЭОТАР–Медиа, 2008. – 270 с. 
2
 
Торопцова Н.В. Остеопороз у мужчин: взгляд на проблему // РМЖ. -2009 г. - № 3 – С. 72-76 
3
 
National Osteoporosis Foundation. Clinical’s Guide to Prevention and treatment of Osteoporosis, Washington, 2010 
 
 
 
 
 
 
А.Қ. МЫРҚАСЫМОВА  
АҚТӚБЕ ҚАЛАСЫ ТҦРҒЫНДАРЫНЫҢ ҤЛКЕН ЖАС ТОБЫНДА СҤЙЕК ТІНІНІҢ МИНЕРАЛДЫ ТЫҒЫЗЫДЫҒЫНЫҢ 
ӚЗГЕРІСТЕРІНІҢ СКРИНИНГ-ДИАГНОСТИКАСЫ 
 
Түйін:  Кӛрсетілген  жҧмыста  Ақтӛбе  қаласының  40  жастан  жоғары  тҧрғындары  арасында  сҥйек  тінінің  минералды 
тығыздығының ӛзгерістерінің таралуына талдау жасалған. Остеопороз қала тҧрғындарының 11,2% анықталды. Жас- жыныс 
ерекшеліктері  мен  ӛмір  сҥрудің  әлеуметтік-экономикалық  жағдайлары  остеопороз  дамуының  жиі  қауіп-қатер  факторы 
болып табылатындығы белгілі болды. 
Түйінді  сӛздер:  остеопороз,  остеопения,  сҥйек  тінінің  минералды  тығыздығының  тӛмендеуі,  Т-критерий,  ультрадыбыстық 
денситометрия. 
 
 
 
 
 
A.K. MYRKASSYMOVA 
SCREENING DIAGNOSTICS OF DISTURBANCE OF BONE MINERAL DENSITY IN OLDER AGE CATEGORIES OF THE AKTOBE CITY 
POPULATION 
 
 
 
Resume:  In  this  article  analyzes  the  prevalence  of  abuse  of    bone  mineral  density  on  people  over  40  years  in  the  Aktobe  city. 
Osteoporosis  was  diagnosed  in  11.2%  of  the  city  population.  Found  that  the  common  risk  factors  for  the  development  of 
osteoporosis are sex and age differences and adverse socio-economic conditions. 
Keywords: osteoporosis, osteopenia, decreased mineral density of bone, T-test, ultrasound densitometry. 
 
 

К 130 – ЛЕТИЮ ХАЛЕЛА ДОСМУХАМЕДОВА 
 
205 
www.kaznmu.kz 
УДК 614.253.52:616-039.75.007 
Г.Е. АИМБЕТОВА, А.П. ПАВЛОВА  
Кафедра политики и управления здравоохранением КазНМУ  
имени С.Д.Асфендиярова 
 
ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ МЕДИЦИНСКОЙ СЕСТРЫ МЕНЕДЖЕРА НА ОСНОВЕ КОНЦЕПТУАЛЬНЫХ МОДЕЛЕЙ 
 
В  статье  предоставлен  литературный  обзор  научно-обоснованных  моделей  сестринского  дела,  проведен  анализ 
основных моделей. Рассмотрены вопросы менеджмента в деятельности медицинской сестры менеджера. 
Ключевые слова:  менеджмент, модели сестринского дела, медицинская сестра- менеджер. 
 
Актуальностью  исследования  послужила  социально-
экономическая  ситуациякоторая  определила  развитие 
многих  направлений  профессиональной  деятельности, 
подтверждением 
чего 
стало 
появление 
«новых» 
специальностей. 
На 
сегодняшний 
день 
спектр 
образовательных  услуг  постоянно  расширяется;  в 
зависимости  от  потребностей  в  уровне  образования  и 
возможностей,  можно  выбрать  любую  форму  обучения. 
Мотивы  выбора  образования  зачастую  обусловлены  не 
только  личными  предпочтениями,  но  и  социально-
экономической ситуацией.  
Трансформация 
медицинского 
ухода 
в 
научную 
дисциплину,  внедрение  в  клиническую  практику  новых 
организационных 
форм 
сестринской 
деятельности 
определили  необходимость  подготовки  специалистов  в 
области  управления  сестринским  делом  -  менеджера, 
который,  с  одной  стороны,  хорошо  разбирается  в 
вопросах сестринского дела, а с другой - умеет управлять 
сестринским  персоналом,  как  автономной  частью 
единого лечебно-диагностического процесса*1, с. 27-28] 
Цель менеджмента в сестринском деле - оптимизировать 
использование  человеческих  ресурсов  медицинских 
сестер, 
чтобы 
усилить 
эффективность 
лечения, 
самолечения  и  качества  жизни  пациентов.  Перед 
руководителями лечебно-профилактических учреждений 
сегодня  стоит  проблема  смены  роли  организаторов, 
которая 
была 
типична 
для 
централизованного 
управления,  на  роль  менеджеров  -  управленцев.  Это 
связано,  прежде  всего,  с  тем,  что  значительно 
повысилась  степень  их  ответственности  за  достижение 
поставленных  целей  в  условиях  действия  рыночной 
системы конкуренции высокое качество лечения. Особое 
внимание  менеджера  в  учреждении  здравоохранении 
сосредоточено  на  оптимизации  взаимодействия  между 
врачами,  медицинским  персоналом  и  пациентами  с 
целью  преобразования  существующей  системы  и 
адаптации ее к современным социально- экономическим 
условиям и клинико-организационным технологиям. 
«В  настоящее  время  в  мировой  практике  насчитывается 
более  30  концептуальных  моделей  сестринского  дела. 
Все 
они 
отражают 
различные 
(иногда 
прямо 
противоположные)  идеологии  и  лежащие  в  их  основе 
взгляды;  некоторые  весьма  сложны,  разработаны  для 
конкретных профессиональных ситуаций или конкретных 
групп клиентов»*2, с. 32- 34]. 
Согласно 
международной 
договоренности, 
«концептуальной  моделью  сестринского  дела  является 
схематичное представление сестринского дела в целом». 
Модели  сестринского  дела  основаны  на  её  философии, 
включающей  четыре  парадигмы:  сестринское  дело, 
личность, окружающая среда, здоровье*3,с. 6+. 
При этом «сестринское дело» понимается как составная 

жүктеу/скачать 5,36 Mb.

Достарыңызбен бөлісу: