Байланысты: Лекция 1 Пограничные состояния у новорожденных
Гиперкатехоламинемия («катехоламиновый всплеск») играет важную роль в становлении нормального дыхания (расширение бронхиол, всасывание фетальной легочной жидкости), защите сердца и головного мозга (сердце плода в ответ на стресс отвечает не тахикардией, как у взрослых, а брадикардией, как у ныряющих животных – тюленя, моржа, морского льва), мобилизации запасов энергии и возникновении привязанности между матерью и ребенком.
Гиперкатехоламинемия («катехоламиновый всплеск») играет важную роль в становлении нормального дыхания (расширение бронхиол, всасывание фетальной легочной жидкости), защите сердца и головного мозга (сердце плода в ответ на стресс отвечает не тахикардией, как у взрослых, а брадикардией, как у ныряющих животных – тюленя, моржа, морского льва), мобилизации запасов энергии и возникновении привязанности между матерью и ребенком.
Высокая концентрация ГКС способствует закрытию открытого артериального протока.
Таким образом, родовой стресс необходим для нормальной адаптации новорожденного.
Уровни тироксина и трийодтиронина в пуповинной крови и у новорожденного в первые минуты жизни ниже, чем в крови матери, а уровень тиреотропного гормона (ТТГ) у ребенка в 3 раза выше.
Более того, в течение первых 30 минут внеутробной жизни концентрация ТТГ у здорового новорожденного повышается в 5–6 раз, а затем резко снижается в последующие 3 часа, оставаясь достаточно высокой по сравнению с концентрацией в пуповинной крови.
Транзиторная недостаточность паращитовидных желез. При рождении паращитовидные железы развиты хорошо, функционально активны, но при достаточном трансплацентарном транспорте кальция секреция паратгормона понижена. Увеличение концентраций паратгормона в сыворотке крови новорожденного в ранний адаптационный период происходит одновременно со снижением концентрации кальция.
Нормальный или повышенный уровень паратгормона у здоровых новорожденных устанавливается через 2–3 дня.
