Ромберг кейпінде тепе теңдікті тексеру. Сырқат табандарын қатарластырып, екі қолын алдына алақанымен төмен созып, екі аяғынан әуелі көзін ашып, одан кейін жұмып тік тұрады.
Ромберг тәсілінің күрделі түрін тексеру үшін : a) сырқат бір табанын екінші табанының алдына бір сызық бойымен әуелі көзін ашып, одан кейінжұмып тұра қояды. B) басын кезекпен екі жағына, алға, артқа бұрып, екі табанын бір біріне қатар тиістіріп, көзін ашып, одан кейін жұмып тұрады.б) аяғының ұшымен тұрады. Г) бір аяғын көтеріп, көзін ашып, одан кейін жұмып тұрады.
Егер мишықтың жарты шарының біреуі зақымданса сырқат сол зақымданған жаққа қарай теңселеді немесе құлап кетеді. Мишықтың табаны зақымданған болса кез келген жаққа , көбіне шалқалап құлайды. Көзбен бақылау атаксия құбылысына айтарлықтай әсер етпейді.
Саусақ-мұрын сынамасын зерттеу әдістемесі
больному предлагают дотронуться указательным пальцем до кончика носа с открытыми глазами, затем с закрытыми. На стороне поражения наблюдаются следующие симптомы: промахивание, интенционный тремор, гипо или гиперметрия
Диадохокинезді зерттеу әдістемесі
Диадохокинез сынамасы (әдісі) Сырқат екі қолын алға созып, саусақтарының арасын кезекпе-кезек жылдамырақ темппен супинация және пронация қимылдарын жасайды. Мишық зақымданса бұл қимылдар бытырыңқы, баяу, қолайсыз болып білінеді.(адиадохокинез). Мишықтың зақымданған жағында аталған құбылыстар басым болады.
Есеп №13 Науқастың анамнезінен бір жыл бұрын «Ми инфаркты».
Зерттеу кезінде анықталғаны: «қуыршақ» жүрісі, «тиын санау» түріндегі қол басының майда дірілі, «тісті дөңгелек» симптомымен бұлшық ет тонусының жоғарылауы, монотонды және ақырын сөйлеу, бет терісінің аса майлануы, гипомимия, брадипсихия.
Зақымдану деңгейін анықтаңыз экс жүйе зақымдануы,.
Науқаста анықталған синдромды атаңыз. Акинетикалық регидтілік син,
Науқаста қай медиатордың жетіспеушілігі анықталады? допамин
Зерттеу әдісін өткізіңіз.
Критерилер
15 балл
Тәжірибелік манипуляциялар
Манипуляцияны орындау кезектілікпен, коммуникатив ті компетен цияларды ескере отырып дұрыс орындады
Бұлшық ет тонусын зерттеу әдістемесі
.Бұлшық ет тонусын зерттеу әдістемесі
Бұлшық еттердің тыныштық күйіндегі серпімділігін дәрігер саусағының ұшымен оларды бірте-бірте қаттырақ басып, саусақ ұшын бұлшық еттің сіңіріне қарай бағыттау арқылы тексереді. Ырықсыз қимылға қарысылық қабілетін тексеру үшін дәрігер сырқаттың қолын немесе аяғын әуелі екі-үш рет оқыс иіп жазады, одан кейін буын тұсын 4-10 рет еппен баяу иіп жазады, әрі-бері қозғайды, ақырын бұрап байқайды. Сонымен дәрігер бұлшық ет серпімділігін жеңуге қаншалықты күш жұмсағаны, ырықсыз қимылдардың барлығының біркелкілігі, байсалдығы, көлемі, агонистер мен антагонистер ара қатынасы және ырықсыз қозғалыстар тоқтатылған сәттегі серпімділік әсері туралы алған деректерге сүйене отырып бұлшық ет тонусы (қуаты) жөнінде тиісті қорытындылар жасай алады. Гипотония, атония, гипертония.
