Показания к применению: • хронический гипопаратиреоз;
• спазмофилия.
Побочные эффекты: • слабость;
• вялость;
• рвота;
• диарея.
Противопоказания: • повышенное содержание кальция в крови. 28
Форма выпуска: Ампулы по 1 мл (20 ЕД); п/к и в/м 1-2 мл.
Гормоны поджелудочной железы. Инсулин - глобулярный белок. Молекула инсулина состоит из двух полипептидных цепей. Наиболее близкий к структуре инсулина человека - свиной инсулин, который отличается от человеческого одной аминокислотой. Бычий инсулин отличается от человеческого тремя аминокислотными остатками. Секрецию инсулина стимулируют: глюкоза, манноза, кетоновые тела, пропионовая, лауриновая, масляная кислоты, аминокислоты (аргинин, лейцин, глутамат). Подавляют секрецию инсулина: инсулин, адреналин, кортизол, АКТГ, гипогликемия, соматостатин, тиреоидные гормоны, витамин РР и др.
Основное действие инсулина - снижает уровень глюкозы в крови.
Механизм действия: Инсулин связывается со специфическими рецепторами клеточных мембран, обуславливает продвижение сигнала на фермент аденилатциклазу, которая включает второй посредник - циклическую АМФ, последний, при участии ионов кальция и магния, регулирует синтез белков и утилизацию глюкозы.
Фармэффекты: Инсулин оказывает множественные эффекты на инсулинзависимые ткани (печень, мышцы, жировая ткань). Является анаболическим гормоном, усиливающим синтез белков, углеводов, нуклеиновых кислот, жира.
Влияние на углеводный обмен:
-Снижает уровень сахара в крови вследствие усиления утилизации глюкозы в периферических тканях, в которых она превращается в гликоген и жир;
- Уменьшает высвобождение глюкозы из печени (угнетает распад гликогена и глюконеогенез);
- Стимулирует аппетит при уровне глюкозы ниже нормы.
2. Влияние на белковый обмен:
- Стимулирует синтез и угнетает распад белков, в результате этого снижает уровень остаточного азота;
- Активирует секрецию желудочного сока;
- Увеличивает проницаемость мембран для аминокислот, что способствует переходу их в клетку и совместно с ними ионов калия.
3. Влияние на липидный обмен:
- Снижает концентрацию НЭЖК, ЛПНП, ЛПОНП, холестерина и кетоновых тел, за счет активации синтеза жирных кислот;
- Стимулирует липогенез, тормозит липолиз и окисление жирных кислот;
- Ингибирует кетогенез.
4. Влияние на окислительные процессы:
- Поддерживает активность ЦТК (геномный эффект).
5. Другие эффекты:
- Повышает проницаемость мембран для ионов калия;
- Стимулирует пролиферацию через ИФР (инсулиновый фактор роста).