Процесс рационального назначения лекарственных средств беременным, лактирующим женщинам, детям и лицам пожилого возраста
Особенности фармакокинетики у детей
жүктеу/скачать 4,21 Mb.
|
- Бұл бет үшін навигация:
- Особенности фармакодинамики у детей
Особенности фармакокинетики у детейВыведение ЛС. Выделительная функция почек у новорожденных недостаточно развита (величина гломерулярной фильтрации на единицу поверхности тела составляет 30-40% того же показателя у взрослых, а канальцевая секреция 17%). Уровень гломерулярной фильтрации, характерный для взрослых, достигается через несколько месяцев после рождения, а секреторной функции канальцев несколько позже. Функциональная незрелость проксимальных канальцев и петли Генле частично компенсируется высокой абсорбцией натрия в дистальных отделах нефрона. Существует связь между экскрецией электролитов и постнатальным развитием гормональной регуляции этого процесса.Метаболизм.У плода и недоношенных детей присутствует недостаточность ферментных систем, метаболизирующих лекарства. Плод способен метаболизировать лекарства на ранней стадии развития, однако процесс экспрессии ферментов, метаболизирующих лекарства, отличается от экспрессии этих ферментов у взрослых. У плода метаболизм обычно менее эффективен. Дефицит ферментов, метаболизирующих лекарства, имеет место у недоношенных детей по сравнению с родившимися в срок, поэтому лекарственная терапия недоношенных детей связана с трудностями, особенно когда приходится вводить более одной дозы лекарства. Особенности фармакодинамики у детей
жүктеу/скачать 4,21 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|