«Профилактика несостоятельности желудочно-кишечных анастомозов в экстренной хирургии»
жүктеу/скачать 368,08 Kb. Pdf көрінісі
|
2.-Аннотация-Джумабеков-Б.Н.
| Положения, выносимые на защиту
1. Применение инъекции, обогащенной тромбоцитами аутоплазмы в зоне желудочно-кишечного анастомоза, усиливает регенеративный процесс, снижает уровень воспаления в зоне шва и выраженность спаечного процесса, увеличивая физическую и биологическую герметичность сформированного анастомоза. 2. Использование обогащенной тромбоцитами аутоплазмы в условиях экстренной хирургии при вмешательствах на желудочно-кишечном тракте с формированием анастомозов достоверно снижает частоту развития несостоятельности сформированных анастомозов и сокращает количество релапаротомий. 3. Профилактика несостоятельности желудочно-кишечных анастомозов путем применения «инъекционного» метода введения обогащенной тромбоцитами аутоплазмы в зону анастомоза безопасна, эффективна и может быть использована в условиях экстренной хирургии. Выводы 1. Применение «инъекционного» метода введения обогащенной тромбоцитами аутоплазмы в зону межкишечного анастомоза является эффективным и безопасным по сравнению с методом «пропитывания» в эксперименте. 2. Инъекция обогащенной тромбоцитами аутоплазмы в зоне межкишечного анастомоза повышает их деформационные прочностные показатели (p=0.011), увеличивает эпителизацию слизистой оболочки (p = 0,032) и процессы неоангиогенеза (p = 0,029), а также снижает выраженность спаечного процесса (р= 0,011) в сравнении с группами контроля. 3. Профилактика несостоятельности желудочно-кишечных анастомозов при оперативных вмешательствах в условиях экстренной хирургии возможна путем применения разработанного способа «инъекционного» ведения обогащенной тромбоцитами аутоплазмы в зону желудочно-кишечного анастомоза. 4. Использование обогащенной тромбоцитами аутоплазмы в условиях экстренной хирургии при вмешательствах на желудочно-кишечном тракте в послеоперационном периоде ускоряет появление перистальтических шумов (через 48 часов), снижает уровень лейкоцитов в крови (p=0.015), среднюю температуру тела (р <0,05), продолжительность стационарного лечения (с 14,1±2,3 до 10,8±2,1 дней), интраабдоминальные и экстраабдоминальные осложнения (p≤0.05). 5. Профилактика несостоятельности кишечных анастомозов путем использования, обогащенной тромбоцитами аутоплазмы в зоне кишечного анастомоза, позволил снизить количество релапаротомий (с 10% до 2%) (p≤0.05), а так же сократить частоту общей летальности (с 6% до 2%) (p ≤0,001). Публикации По материалам диссертации опубликованы 7 печатных работ, из них 1 статья с импакт-фактором, индексируемом в базе данных Scopus, a также 6 статей в журналах, рекомендованных Комитетом по контролю в сфере образования и науки МОН РК, а также в материалах 3 международных и республиканских научно-практических конференций. Внедрение Результаты исследования внедрены в клиническую практику хирургических стационаров РГП на ПХВ «Центральная городская клиническая больница», г. Алматы, а также ЦРБ Карасайского района и оформлены в виде актов внедрения и 2-х патентов на изобретение РК и одного патента на изобретения Евразийского патентного ведомства. жүктеу/скачать 368,08 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|