Дореактивный период
– пациент испытывает ощущение холода,
покалывание и жжение в обл. поражения,затем чувствительность пропадает.
Реактивный период
– по мере согревания тканей пациент начинает
испытывть боль в поражённых участках.
Первая помощь
устранить действие холода, согреть пострадавшую конечность водой
комнатной температуры, доведя её до 30 градусов, переодеть пациента в
сухую одежду, дать горячее питьё, укрыть тёплым одеялом.
Лечение в дореактивном периоде
спазмолитики,футлярная новокаиновая блокада, анальгетики,дезагреганты,
антикоагулянты, экстренная профилактика столбняка.
Лечение в реактивном периоде
по назначению врача ввести спазмолитики,
дезагреганты(ацетилсалициловая кислота), анальгетики. Проводят
экстренную профилактику столбняка, футлярную новокаиновую блокаду,
антикоагулянты, антибиотики, дезинтоксикационная терапия, препараты,
улучшающие микроциркуляцию ( реополиглюкин), иммуномодуляторы. Эти
же средства используют при лечении в дореактивном периоде.При развитии
шока проводят противошоковую терапию.
Местное лечение
при 1 степени – обработать 5% спиртовым р-ром танина, наложить
асептическую повязку;
при 2 степени – футлярная новокаиновая блокада по Вишневскому,
надсекают пузыри, накладывают влажно-высыхающую асептическую
повязку. Назначают антибиотики.
при 3 степени – удаляют пузыри. При наличии некрозов
повязка с
протеолитическими ферментами. После очищения ран переходят на
мазевые повязки. Некрэктомию проводят на 5-6-й день или позднее, т.к.
тогда лучше отторгаются некротические ткани.
при 4 степени – лечение как при 3 степени.
Ампутацию выполняют после стихания воспалительного процесса.
Электротравма
это
поражение организма человека техническим или атмосферным
электричеством. Электрический ток распространяется в теле человека от
места входа к месту выхода (закон Кирхгофа), образуя так называемую ,,
петлю тока”. Нижняя петля (от ноги к ноге) менее опасна, чем верхняя (от
руки к руке). Самой опасной считается полная петля, захватывающая обе
руки и обе ноги, так как при этом ток обязательно пройдёт через сердце и
может нарушить его деятельность. Ток низкого напряжения (127-220 Вольт)
опаснее, чем ток высокого
напряжения, т.к. чаще вызывает фибрилляцию
желудочков сердца. В местах входа и выхода тока в результате электролиза в
тканях
образуются газ и пар, которые расслаивают ткани и придают им
ячеистое строение. При воздействии тока высокого
напряжения возможны
разрывы всех слоёв ткани, иногда с полным отрывом конечностей и других
органов (препарирующая электротравма).
Достарыңызбен бөлісу: