Профилактика внутрибольничной инфекции


открытый способ лечения ожоговых ран



Pdf көрінісі
бет85/89
Дата17.06.2023
өлшемі1,38 Mb.
#101955
түріЛекция
1   ...   81   82   83   84   85   86   87   88   89
Байланысты:
sestrinskij ukhod v khirurgii-lekcii microsof

.открытый способ лечения ожоговых ран
для этого способа 
необходимо специальное техническое оснащение, поэтому этот способ 
возможен только в условиях специализированного ожогового центра. С этой 
целью используют высушивающее действие воздуха, УФО, обрабатывают 
ожоговую поверхность антисептиками с коагулирующими свойствами (5% р-
р марганцовки, 1% спиртовой раствор бриллиантового зелёного) и оставляют 
её открытой. Цель – чтобы раны покрылись сухим струпом, который 
препятствует попаданию 1инфекции и способствует эпителизации раны. 
Оперативное лечение: 
1.операции, направленные на улучшение течения раневого процесса: 
некротомия – рассечение струпа; 
некрэктомия – иссечение нежизнеспособных тканей; 
этапная некрэктомия – применяют при обширных и глубоких ожогах
ампутация конечности – по жизненным показаниям; 


2.операции, имеющие целью закрытие ожоговой раны: 
а)пластика местными тканями; 
б)свободная кожная пластика; 
в)пластика лоскутом на питающей ножке; 
г)применение культивированных аллофибробластов – из клеток кожи 
эмбрионов на специальных срезах выращиваются однослойные клеточные 
культуры и затем помещаются на раневую поверхность; 
д)временное биологическое закрытие дефекта. Используют кожу трупа или 
донора, кожу поросят и телят, синтетическую кожу; 
В последствии трансплантанты отторгаются, но главную задачу они 
выполняют – остановка кровопотери, плазмопотери, стимуляция краевой 
эпителизации. 
Химические ожоги, лучевые ожоги читай в книге 
Учебник стр.217-236 
Лекция № 25. Тема: Сестринский уход при отморожениях
электротравме. 
Отморожения - 
это поражение тканей, вызванное местным воздействием холода. 
Степени отморожения 
1-я степень – нет признаков некроза кожи. Появляется умеренная гиперемия 
кожи, отёк, боли, чувство жжения. Восстановление наступает 5-6 дню. 
2-я степень – некроз эпителия. Появляется гиперемия и отёк кожи, 
образуются пузыри, заполненные серозной жидкостью, боли. 
Восстановление через 2-3недели. 
3-я степень – некроз всей кожи с переходом на подкожную клетчатку. 
Наблюдается гиперемия кожи с цианотичным оттенком, пузыри с 
геморрагическим содержимым, очаги некроза. Через 2-3 недели после 
отторжения некротических тканей появляются грануляции, а через 1-2 
месяца формируется рубец. При обширных поражениях применяется кожная 
пластика. 
4-я степень – некроз всех тканей конечности Развивается сухая или влажная 
гангрена. 


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   81   82   83   84   85   86   87   88   89




©emirsaba.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет