Программа действий воз по ликвидации пробелов в области психического здоровья



Pdf көрінісі
бет155/213
Дата26.12.2023
өлшемі8,43 Mb.
#144413
түріПрограмма
1   ...   151   152   153   154   155   156   157   158   ...   213
геморрагического полиоэнцефалита
– синдрома 
дефицита тиамина, характеризующегося спутанностью сознания, 
нистагмом, офтальмоплегией (проблемы с движениями глаз) и 
атаксией (некоординированные движения). 
»
Для предупреждения этого синдрома, всем лицам с наличием в 
анамнезе хронического алкоголизма необходимо назначить 
терапевтическую дозу тиамина по 100 мг в день п/о. Дайте 
тиамин перед введением глюкозы во избежание развития 
геморрагического полиоэнцефалита.


РАССТРОЙСТВА, СВЯЗАННЫЕ С УПОТРЕБЛЕНИЕМ ПСИХОАКТИВНЫХ ВЕЩЕСТВ
121
 
»
 
ОСТОРОЖНОСТЬ
рекомендуется соблюдать перед тем, как начать отмену 
использования опиатов, особенно при их инъекционном введении. Когда 
принимается решение о начале вывода веществ, проинформируйте 
человека о том, чего ожидать, включая симптомы и их продолжительность. 
Например, абстиненция приводит к снижению толерантности к опиатам. Это 
означает, что если человек возобновляет употребление опиатов в их 
обычной дозе после отмены, то он подвержены повышенному риску 
передозировки. Вследствие этих факторов риска отмену лучше всего 
проводить, когда есть план участия человека в реабилитационной 
программе или другой программе психосоциальной поддержки. В качестве 
альтернативы можно рассмотреть возможность проведения опиоидной 
заместительной терапии с использованием метадона или бупренорфина; 
перейдите к разделу «Поддерживающая терапия опиоидными агонистами» 
(Протокол 5) и выберите один из следующих фармакологических вариантов 
лечения:
»
 Бупренорфин
назначают сублингвально в дозе 4–16 мг в день в течение 
3–14 дней для лечения синдрома отмены (абстиненции). До начала лечения 
бупренорфином важно дождаться появления явных признаков и симптомов 
отмены опиатов – по крайней мере через 8 часов после приема последней 
дозы героина и через 24–48 часов после приема последней дозы метадона; в 
противном случае существует риск того, что действие бупренорфина ускорит 
синдром отмены. Особое внимание следует уделять лицам, принимающим 
другие седативные препараты.


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   151   152   153   154   155   156   157   158   ...   213




©emirsaba.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет